詞目
夜不能寐
拼音
yè bù néng mèi
引證解釋
寐：睡著。形容因心中有事，晚上怎么也睡不著覺。
漢 李陵 《答蘇武書》：“夜不能寐，側耳遠聽，胡笳互動，牧馬悲鳴，吟嘯成羣，邊聲四起。”
宋·洪邁《夷堅志·乙志卷八·虔州城樓》：“明日而先公言：‘汝夜何所往？吾聞抱關老卒雲，樓故多怪，每夕必出。’予因道昨見者。是日徒於孤獨，竟夜不能寐。”
明 馮夢龍《東周列國志》第九十三回：“肥義思李兌之言，夜不能寐，食不下咽，展轉躊躇，未得良策，乃謂近侍高信曰：‘今後若有召吾王者，必先告我。’”
毛澤東《七律二首·送瘟神》序：讀六月三十日《人民日報》，餘江縣消滅了血吸蟲。浮想聯翩，夜不能寐。微風拂煦，旭日臨窗，遙望南天，欣然命筆。
近義詞
寢不安席
有效治療
一項最新的研究證實蝦青素（ASTA）能夠調節內源性的褪黑素產生，從而調節時差綜合症。讓眾多的女性能夠安然入睡。
生物鐘的影響
地球上的所有動物都有一種叫“生物鐘”的生理機制，也就是從白天到夜晚的一個24小時循環節律，比如一個光-暗的周期，與地球自轉一次吻合。生物鐘是受大腦的下丘腦"視交叉上核"（簡稱SCN）控制的，和所有的哺乳動物一樣，人類大腦中SCN所在的那片區域也正處在口腔上齶上方，我們有晝夜節律的睡眠，清醒和飲食行為都歸因於生物鐘作用。
心理治療
過去，常規的時差綜合症的治療方法是心裡治療而非藥物治療，包括高亮度光照治療是目前較為流行的一種治療生物鐘紊亂失眠的方法，另外就是使用維生素B12和苯二氮類的催眠藥，但上述治療方法均沒有帶來預期的治療效果。不過相對於巴比妥和非巴比妥類安眠藥，苯二氮類催眠藥不會導致耐藥性或依賴，並有較高的安全性。然而，苯二氮類催眠藥的副作用是眾所周知的，會生產一些不良反應，如肌肉鬆弛，延遲效應，遺忘行為，其使用需要相當的小心。 也就是說，目前還沒有什麼出色的化合物是安全，有效來治療和控制這種時差綜合症。
褪黑素治療
褪黑素【腦白金的主要物質之一】，作為調節晝夜節律的新化合物。 褪黑素主要由松果體產生的激素，它的生產表現出明顯的晝夜波動。 其在夜間生產的數量是白天的50至100倍。
當夜間褪黑素的分泌被β受體阻滯劑抑制時候，會出現睡-醒紊亂，比如夜間覺醒頻率增加和在白天清醒程度下降。老年人睡眠障礙是因為褪黑激素分泌減少，而褪黑激素替代療法被認為對這種疾病是有效的，同時研究證實：年邁的人屬於褪黑素生理性分泌減少，而那些能夠很好睡眠的老人一般夜間褪黑素分泌旺盛，基於上述事實，內源性褪黑素被確認為生理催眠物質，由生物鐘來調節分泌從而調節覺醒與睡眠。
相反的結果
關於外源性褪黑素的催眠效果，各種結果都見諸於報導。有報導說：外源褪黑素的套用可以提升睡眠，如縮短催眠潛伏期，中途醒來，改善失眠等，也有完全相反的報導：有一份報告，否認了外源性褪黑激素的睡眠調節作用或改善睡眠障礙效果( James et al.: Neuropsychopharmacology, 3, p. 19, 1990 )。
為什麼會出現完全相反的結果？
原因
就是服用外源褪黑素的時間和劑量，另外一個原因就是因為褪黑素也是很容易被氧化的，氧化分解了自然就沒有相應的作用了。褪黑素在體內很容易被在超氧陰離子作用下分解代謝掉。而上述反應更容易在老齡人身上發生，當他們受到各種壓力或者氧自由基濃度提高時，以及超氧陰離子高的時候，褪黑素的濃度自然會顯著降低，因此出現常規的睡眠困難。
結論
如上所述，顯然內源性褪黑素是晝夜節律調節的重要因子，但要使褪黑素達到預計的藥物治療效果還是有很疑問需要解決。於是人們想，如果晝夜節律正常化的行為能夠通過天然的產物建立，用它來治療時差綜合症和因之而引起的一些列疾病，其價值將會非常高。如果這種天然的物質能夠提升內源性了褪黑素的生物學活性，或者外源性褪黑素的安全性和有效性其價值將是極高。
天然蝦青素是一種紅色的胡蘿蔔素，它存在於觀賞魚及三文魚、蝦等體內，同時也是迄今為止發現的最強的一種抗氧化劑。其抗氧化活力是維生素E的1000倍，被廣泛套用在國際一線化妝品、保健食品、以及藥品領域。研究表明蝦青素能顯著抑制如化療（鈷60照射腦部）的腦部脂質過氧化。
來自日本木曾義信發明研究證實：蝦青素具有使生命體晝夜節律正常化的能力，能夠有效地增加內源性的褪黑素，調節時差，並獲得專利：EP1283038。
另外該發明研究還確定：時差調節可以通過攝入蝦青素來進行。而維生素E沒有這樣的作用。這種作用可以歸因於蝦青素 的強大抗氧化作用，由於褪黑素極易被體內的氧化因子氧化。
同時指出：對於調節時差的蝦青素套用推薦劑量是25-50mg/天，因人而異。
夜不能寐就是失眠
調時差
經常出國，倒時差的時候，應該如何調整睡眠？
每天都有成千上萬的旅行者被時差所困擾，而女性對時差更加敏感。其實只要掌握以下原則，就可高枕無憂。 提前調整睡眠時間——向東方旅行，出發前1周適當提前就寢；向西方旅行，則相反。 選擇適當航班——儘可能選擇晚上到的航班，然後在當地時間10PM以後就寢。 控制飲食——晚上到達目的地後避免過飽飲食。 遠離酒精和咖啡——睡前3～4小時避免飲用酒精和咖啡等刺激性飲料。 經常曬太陽——一有機會，就外出曬太陽，因為陽光有助於生物鐘的調節。
藥物治療
究竟什麼叫失眠？什麼時候服用安眠藥較合適？我經常翻來覆去睡不著，終於決定吃安眠藥的時候，天都快亮了。
失眠有三種形式：入睡困難、凌晨早醒和睡眠時間縮短。其中，入睡困難是指上床後超過30分鐘仍不能入睡；凌晨早醒是指睡著之後在半夜突然醒來，不能再入睡；而睡眠時間縮短是指夜間總的睡眠時間少於6小時（這是用一般人平均睡眠時間8小時來計算的）。此外，判斷是否患有失眠還有一個時間限制，即只有當上述三種睡眠障礙每周出現3次以上，並且持續1個月以上方能確診為失眠，偶爾一次出現睡眠異常不能稱為失眠，也無需套用藥物治療.
病態睡眠的中醫解說
臨床以長期性不易入睡,睡後易醒。醒後不能再寐,時寐時醒,或徹夜不寐為其證候特點,並常伴有日間精神不振,反應遲鈍,體倦乏力,甚則心煩懊惱,嚴重影響身心健康及工作、學習和生活。 歷代醫家認為頑固性失眠的病因病機以七情內傷為主要病因，其涉及的臟腑不外心、脾、肝、膽、腎，其病機總屬營衛失和，陰陽失調為病之本，或陰虛不能納陽，或陽盛不得入陰。正如《靈樞·大惑論》所云：“衛氣不得人於陰，常留於陽。留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛；不得入於陰則陰氣虛,故目不瞑矣。”《靈樞·邪客篇》指出：“今厥氣客於五藏六府，則衛氣獨行於外，行於陽，不得入於陰。行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺陷，不得入於陰，陰虛，故不瞑。”可見，陰陽失和是頑固性失眠的關鍵所在。中醫治療頑固性失眠，已有幾千年的歷史，從《黃帝內經》到《本草綱目》，均有相關藥物及配方記載。中藥治療頑固性失眠，較之西藥的最大的優點在於，從病理上進行根治。缺點在於，起效較慢，病人往往因為服用時間太長而中途放棄。中藥的研究以及市場化在國內一直是較為落後，一直到90年代都沒有一個治療頑固性失眠的中藥推向市場，直到2000年前後才有中國醫科大研製的等療效較為顯著的中藥出現並向市場推廣.
中醫臨床治療研究
早在2000年前，中醫學的經典著作《黃帝內經》就對本病的主證一夜不能寐（失眠）有明確地論述。《靈樞。大惑論》較為詳細地論述了“目不瞑”的病機，認為“衛氣不得人於陰，常留於陽。留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛；不得人於陰則陰氣虛，故目不瞑矣。”提出了失眠等焦慮的主證，是陰陽失調所引起的。焦慮失眠是首要原因，擁有了一個優質的睡眠，使緊張和疲勞得到恢復，許多患者焦慮、抑鬱等症狀也都會隨之減弱。中醫治療焦慮性失眠，有時採用疏肝解郁的方法，如中藥製劑取得了滿意的臨床調治效果。 黃芩提取物的使用有悠久歷史，作為鎮靜劑可以緩解神經緊張和失眠，有助於緩解焦慮症。洋甘菊提取物中的活性成分，可鬆弛疲倦的身心,讓心靈恢復平靜和輕鬆。一些必需維生素的缺乏與焦慮有關，如鈣、鎂和B族維生素。B族維生素對維持神經系統正常功能非常重要，其中的維生素B1對神經系統有鎮靜作用，有助於減輕焦慮；煙酸對某種腦內化學物質的合成非常重要；維生素B6可作為能量供應劑，並能起到鎮靜的作用，在腦內化學物質產生中起重要作用。鈣是一種天然的鎮靜劑，幫助緩解焦慮、緊張、神經質、肌肉僵硬和面部痙攣。鎂最好與鈣混合使用。鋅是發揮酶活性的必需礦物質，可以保護神經細胞免於自由基的侵害，並對中樞神經系統有鎮靜作用。
