多乳頭多乳房畸形的檢查
對於無乳頭和無明顯腫塊的少部分患者,僅表現經期腋前或腋下脹痛感,此類患者診斷比較困難,容易與同側正常乳腺經期脹痛感相混,檢查是必須檢查同側乳腺,並排除其病變,並且檢查腋前或腋下,並輔助以B超等檢查,經過以上檢查基本可確診。檢查的要點為:
1、 個別患者通過隨診多次檢查既可明確診斷。對於肥胖患者應注意把腫塊與皮下脂肪相區別,尤其是腫塊不大時,應通過仔細觸診,副乳組織較皮下脂肪粗糙而稍硬且相對有一邊界。
2、 以近腋窩處腫塊就診,經詢問病史,患者有經期、妊娠期和哺乳期腫塊脹痛感,但程度差異較大,副乳乳腺組織增生引起副乳疼痛症狀及局部壓痛。但要注意部與局部淋巴結炎有無關係 。
3、 查體腋下均有腫塊,局部有壓痛,無明顯結節;妊娠期或哺乳期腋窩處腫塊明顯增大,伴有乳汁分泌;仔細地檢查發現有乳頭,擠壓乳頭有溢液 。
4、 副乳可伴隨纖維瘤;副乳急性炎症;同時伴有慢性淋巴結炎、急性淋巴結炎。因此在臨床診治副乳時,注意副乳患者局部疼痛,不排除由於局部淋巴結炎引起可能。診治有疼痛症狀副乳時,考慮局部淋巴結炎為主者,先進行治療。
病理學檢查:副乳為多乳畸形,是由於胚胎乳房始基未退化所致,在女性中並不少見。具有乳頭、局部腫塊伴有脹痛的典型症狀者診斷容易。副乳伴程度不等小葉增生或伴程度不等的導管上皮增生;為雙側副乳或單側;其中有的有淋巴結反應性增生纖維瘤形成;惡變。
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