調查背景
城市吸菸地圖 中國整體控煙情況取得很大進步,但中國菸草消費量和生產量卻一直呈上升趨勢。這與菸草關乎稅收是分不開的。中國是全球最大的菸草製品生產國,也是最大的菸草製品消費國。2014年,菸草行業工商稅利達到10517.6億元,約占全國財政收入的7%,可見菸草稅收對國家財政的支持是巨大的。但菸草也讓中國付出了巨大的健康成本和社會成本。相關數據顯示:中國吸菸人數超過3億,二手菸暴露人數多達7.4億,每年因吸菸相關疾病致死人數超過140萬,2008年可歸因於菸草使用的總社會成本為289億美元,是2000年的4倍。
世界衛生組織的《菸草控制框架公約》中明確規定,煙盒包裝上應有說明菸草使用有害後果的健康警語,且不少於30%以上文字或圖片,然而中國香菸包裝盒上只有模糊的“吸菸有害健康”文字。《報告》顯示,由於吸菸廣告的欺騙性,甚至相當多的高學歷群體也相信低焦油捲菸比普通煙危害低。楊功煥認為,這是菸草業有意識、精心設計的誤導,控煙界與一些不良科學家合謀來幫助菸草業獲得利潤。《菸草控制框架公約》中註明,“低焦油”、“淡味”和“柔和”等詞語已被證明是沒有意義的。
調查城市
調查包括北京、天津、瀋陽、蘭州、克拉瑪依、青島等14個城市,超過3萬人參與。調查顯示,除了青島、哈爾濱、深圳3個城市外,其他城市的吸菸率都高於20%。
其中,瀋陽、洛陽、鞍山成為男性吸菸率最高的3個城市,均達到了44%。所有城市的女性吸菸率都低於男性,但華北及東北地區的城市女性吸菸率偏高。有趣的是,雖然青島的總體吸菸率最低,但青島菸民的日吸菸數是所有14個城市中最多的,達到15.9支。
調查結果
2015年8月19日,中國疾病預防控制中心聯合世界衛生組織在京發布《2013~2014中國部分城市成人菸草調查報告》(簡稱《報告》)稱,受調查城市中,總體吸菸率最高的是瀋陽,吸菸率達24.5%;青島則以 17.7%的吸菸率成為最排斥菸草的城市。
調查發現,各城市中90%的人都知道吸菸可能導致肺癌,但絕大多數吸菸者並不考慮在未來12個月內戒菸,過去一年內嘗試戒菸的比例也不足四成。對二手菸危害的認知率,東部或沿海城市要明顯高於內陸城市。
影響因素
報告顯示,這次調查的14個城市的總體吸菸率均未超過2010年統計的 26.1%的全國總體吸菸率,可見中國控煙工作還是有了一定的效果。但“各個地區控煙活動展開力度和時長的不同導致了城市間產生了差異”,中國疾病預防控制中心副主任楊功煥告訴《生命時報》記者,像青島早在2013年就開展了控煙立法,吸菸率的下降就非常明顯。
其次,對吸菸危害認識程度的不同也影響了各個城市的吸菸率。很多民眾只知道吸菸對肺不好,但對吸菸會引起其他疾病卻知之甚少。像蘭州這樣的省會城市,知道吸菸可能引起中風、性功能障礙和心肌梗死等多種疾病的人不足兩成。
最後,吸菸與歷史因素和風俗有很大關係。以東北為例,1949年以前,東北女性吸菸率大約15%,“東北三大怪”中就有“大姑娘叼著大菸袋”的說法,該地方女性對吸菸有著歷史認同感。而在華北,解放前許多電影明星也是菸草的代言人,成為華北女性追逐的“時髦”。這種歷史原因導致即使女性吸菸,社會的包容度也會偏高,女菸民的戒菸願望就不強烈。