四氫帕馬丁注射液
通用名：硫酸四氫帕馬丁注射液
曾用名：硫酸延胡索乙素注射液
商品名：
英文名：TetrahydropalmatineSulfateInjection
漢語拼音：LiusuanSiqingpamadingZhusheye
本品主要成分及其化學名稱為：2,3,9,10-四甲氧基-5,8,13,13a-四氫-6H-二苯並[a，g]
喹嗪（左鏇四氫帕馬丁L-Tetrahydropalmatine）的硫酸鹽。
其結構式為：
分子式：(C21H25NO4)2·H2SO4
分子量：808.94
【性狀】
本品為淡黃色至黃色的澄明液體，遇光受熱色澤加深。
【藥理毒理】
本品具有鎮痛、鎮靜、催眠及安定作用。其鎮痛作用弱於哌替啶，
強於一般解熱鎮痛藥。在治療劑量下無呼吸抑制作用，亦不引起胃腸道平滑肌痙攣。
對慢性持續性疼痛及內臟鈍痛效果較好，對急性銳痛(如手術後疼痛，創傷性疼痛
等)、晚期癌症痛效果較差。在產生鎮痛作用的同時，可引起鎮靜及催眠。本品的作
用機制尚待闡明，可能與通過抑制腦幹網狀結構上行激活系統、阻滯腦內多巴胺受
體的功能有關。治療量無成癮性。
【藥代動力學】
本品在體內以脂肪組織中分布最多，肺、肝、腎次之。主要經腎
排泄。此後內臟含量下降，脂肪中含量卻增加，顯然與本品脂溶性有關。從鼠與兔
試驗表明，本品極易透過血腦屏障而進入腦組織，幾分鐘內即出現較高濃度，但30
分鐘後即降低，2小時後低於血中含量。
【適應症】
鎮痛：適用於消化系統疾病引起的內臟痛（如胃潰瘍及十二指腸潰瘍
的疼痛）、一般性頭痛、月經痛、分娩後宮縮痛。鎮靜、催眠：適用於緊張性疼痛
或因疼痛所致的失眠病人。
【用法用量】
肌內注射，成人常用量：一次60～90mg。
【不良反應】
常用劑量下不良反應較輕，較長期套用也不致成癮。偶有眩暈、乏
力、噁心等反應。用於鎮痛時，約有76.9%的病人出現嗜睡。
【注意事項】
1．本品雖為非成癮性鎮痛藥，但具有一定的耐受性。
2．用於鎮痛時，臨床較多見病人出現嗜睡狀態，因而對駕駛、機械操作、運
動員等人員套用本品應慎重。
3．據報導本類藥物曾發生過敏性休克與急性中毒的反應，故應引起重視。本
品與中樞神經系統抑制藥合用時，應慎重，必要時適當調整劑量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品極易透過血腦屏障而進入腦組織，幾分鐘內即出
現較高濃度，故孕婦及哺乳期婦女慎用。
【藥物相互作用】
尚不明確。
【藥物過量】
大劑量套用本品，對呼吸中樞有抑制作用，並可引起錐體外系反應。
逾量中毒者可立即催吐或洗胃排除胃中藥物。吸氧、人工呼吸解除呼吸抑制，輸液、
擴容改善微循環，對症處理錐體外系統症狀。
【規格】
2ml:60mg
【貯藏】
遮光，密閉保存。
