概念
嚴重心理問題是由相對強烈的現實因素激發，初始情緒反應強烈、持續時間較長、內容充分泛化的心理不健康狀態。
嚴重心理問題，有時伴有某一方面的人格缺陷，心理衝突時常形的，持續時間限在半年之內。臨床上，社會功能破壞程度，也可以作為參考因素予以考慮，如果出現“嚴重心理問題”後的一年之內，求助者在社會功能方面出現嚴重缺損，那么，應作為可疑神經症或其他精神障礙對待。
診斷程式
1、分析求助者問題是否有器質性病變作基礎
2、根據區分正常與異常的心理學原則和精神病性症狀，與精神病性問題相鑑別
3、分析求助者的內心衝突類型，與神經症性問題相鑑別
4、分析求助者情緒是否泛化
5、確定求助者心理問題持續時間、心理、生理及社會功能影響程度
6、形成初步診斷
診斷依據
1、引起嚴重心理問題的原因，是較為強烈的、對個體威脅較大的現實刺激。不同原因引起的心理障礙，求助者分別體驗著不同的痛苦情緒（如悔恨、冤屈、失落、惱怒、悲哀等）
2、從產生痛苦情緒開始，痛苦情緒間斷或不間斷地持續在兩個月以上，半年以下；
3、遭受的刺激強度越大，反應越強烈。多數情況下，會短暫地失去理性控制；在後來的持續時間裡，痛苦可以逐漸減弱，但是，單純地依靠“自然發展”或“非專業性的干預”
，卻難以解脫；對生活、工作和社會交往有一定程度的影響。
4、痛苦情緒不但能被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關聯的刺激，也可以引起此類痛苦，即反應對象被泛化。也就說，嚴重心理問題是由相對強烈的現實因素激發，初始情緒反應強烈、持續時間長久、內容充分泛化的心理不健康狀態。
