組成
當歸、京三棱(炮)各五錢(15g),廣茂(炮)四錢(12g),木香、熟地黃,肉桂各三錢(9g),紅花、貫眾、蘇木各二錢(6g),血竭(另研)一錢(3g)。
用法用量
上除血竭外,同為細末,和勻。每服三錢,食前熱酒一盞調下。
功用
《全國中藥成藥處方集》:和血化瘀。
主治
1.《衛生寶鑑》:婦人室女受寒,月事不來,惡血積結,堅硬如石,結為石瘕。
2.《全國中藥成藥處方集》:寒侵子宮,瘀血積聚,堅硬如石,小腹脹大,狀如懷孕,經閉不通,時發脹痛,倦怠瘦弱。
方義
本方所治之閉經乃因寒客宮中,血結不行所致。治宜溫經散寒,和血行滯,祛瘀通經。方中當歸辛散溫行,補血和血,活血化瘀,為調經要藥;紅花活血化瘀,散結止痛;三棱、莪術破血逐瘀,通經消百;蘇木、血竭祛瘀通經;此六味藥合用,功效益彰,使瘀去寒散則血脈通,月經行。熟地黃滋陰養血以補虛,其與當歸配伍可補血和血,與紅花、三棱等合用,又可防祛瘀破泄而傷正之弊;肉桂辛熱,溫行血脈,散寒解凝,使陰寒散而血脈通,有利於祛瘀藥充分發揮其通經之效;木香行氣通滯以止痛;貫眾苦泄止血。本方以酒調下,取其溫行通脈之意,加強通經之效。諸藥合用,共達和血脈,祛血瘀,解寒凝,通經閉之效。
運用
診斷要點為經閉不行,小腹刺痛,按之堅硬,舌質紫暗,脈沉弦或澀。
臨床常用於宮外孕、慢性盆腔炎、子宮肌瘤等屬寒凝血瘀者。
加減化裁
如寒甚而見腹冷、畏寒者,去貫眾,加祈艾、制附子、乾薑以溫經散寒;如兼氣滯而見少腹脹滿、飲食不化者,加青皮、砂仁以行氣化滯。
使用注意
忌生冷及當風大小便。
重要文獻摘要
方論選錄
《醫略六書》:“寒氣內凝,血積不散,女子不月,而成石瘕,故腹中疼痛不已焉。當歸養血、和血脈,熟地補血、滋血室,蘇木通經破瘀,血竭散瘀破血,貫眾祛濕熱之積,木香行結滯之氣,紅花活血散血,肉桂暖血溫經,三棱消堅破積,廣茂破血消症。水、酒煎服,使寒凝解散,則堅積自消而經絡清和,何血結石瘕之有哉?此破血消症之劑,為寒凝石瘕之專方。”