吡哌酸片 (PIPEMIDIC ACID TABLETS)

1.吡哌酸片可與飲食同服,以減少胃腸道反應。 【兒童用藥注意事項】 【老年人用藥注意事項】

【適用症】
吡哌酸片用於敏感菌革蘭陰性桿菌所致的尿路感染、細菌性腸道感染。
【注意事項】
1.吡哌酸片可與飲食同服,以減少胃腸道反應。
2.長期套用,宜定期監測血常規和肝、腎功能。
3.患中樞神經系統疾病者,如癲癇或癲癇病史者避免套用,確有指征套用時,宜在嚴密觀察下慎用。
4.嚴重肝、腎功能減退者慎用。
【用法與用量】
口服 成人一次0.5g 一日1~2g。
【禁忌症】
禁用於對吡哌酸片和萘啶酸過敏的患者。
【兒童用藥注意事項】
吡哌酸片在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確立。
但吡哌酸片用於數種幼齡動物時,可引起關節病變。因此不宜用於18歲以下小兒及青少年。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
動物實驗顯示吡哌酸片可抑制幼齡動物軟骨發育。孕婦、哺乳期婦女不宜套用。
【老年人用藥注意事項】
老年患者宜根據腎功能調整給藥劑量。
【不良反應】
吡哌酸片毒性較低,不良反應主要為噁心、噯氣、上腹不適、食慾減退、稀便或便秘等胃腸道反應,皮疹或全身瘙癢少見;
偶見眩暈、頭痛、血清氨基轉移酶一過性升高等。上述不良反應均屬輕微,停藥後可自行恢復。
【藥物相互作用】
1.丙磺舒可抑制吡哌酸片的腎小管分泌,合用時後者血藥濃度升高,半衰期延長。
2.吡哌酸片可減少咖啡因自肝臟清除,使後者半衰期延長,需避免合用,或監測咖啡因血藥濃度。
3.吡哌酸片可顯著降低茶鹼的清除,致後者血藥濃度升高,易於發生毒性反應,兩者不宜合用,如需合用應監測茶鹼濃度並調整給藥劑量。
4.與慶大黴素、羧苄西林、青黴素等常具協同作用。
【藥理】
吡哌酸片為喹諾酮類抗菌藥,通過作用於細菌DNA旋轉酶,干擾細菌DNA的合成,從而導致細菌死亡。對革蘭陰性桿菌,如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產氣腸桿菌、奇異變形桿菌、沙雷菌屬、傷寒沙門菌、志賀菌屬、銅綠假單胞菌等具抗菌作用。
【藥物代謝動力學】
吡哌酸片口服後可部分吸收,單次口服0.5g和1g,服藥後1~2小時血藥濃度達峰值,分別為3.8mg/L和5.4mg/L。血漿蛋白結合率為30%,血消除半衰期(t1/2?)約為3~3.5小時。
吸收後在除腦脊液以外的組織體液中分布廣泛。吡哌酸片主要以原形經腎臟排泄,給藥後24小時自尿液排出給藥量的58%~68%,約20%自糞便排泄,少量藥物在體內代謝。
【拼音名】: BIPAISUAN PIAN
【性狀】: 吡哌酸片為淡黃色片。
【貯藏】: 密封保存。

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