合肥蟲

合肥蟲

五、全身症狀:一般無,可發熱。 五、全身症狀重者,可用抗組胺藥。 六、皮損廣泛者可用小量皮質激素治療。

合肥蟲,學名隱翅蟲,隱翅蟲屬昆蟲鋼,鞘翅目。自然界中的隱翅蟲約有250多種,其中毒隱翅蟲,又稱“青腰蟲”,如圖,為一種黑色蟻形小甲蟲,體長0.6~0.8cm。平時常棲息于田野草木間,夜間喜圍繞燈光飛翔,叮咬人畜。隱翅蟲沒有毒腺體,但蟲體內有一種毒素,當蟲在人體皮膚停留時不引起皮炎,而只是在被打碎或壓碎,使蟲體內所含一種強酸性毒汁(pH1~2)接觸皮膚,在數小時內引起皮炎反應。反應的輕重與接觸毒汁的量有關。所以本病是由於人自覺或不自覺拍打停留在皮膚上的隱翅蟲而引起的。
【危害】
隱翅蟲的毒液會引起急性皮膚炎症,痊癒後傷口顏色與周圍皮膚會有差異。
人體皮膚接觸少量毒液後(如隱翅蟲從皮膚上爬過),皮膚會出現點狀、片狀或條索狀紅斑,隨後中央呈灰褐色壞死。若受傷面積不大,會有輕微癢痛感;若受傷面積較大(如多處皮膚被隱翅蟲爬過),則會有強烈癢、痛感覺,可能伴隨淋巴結腫大,發燒等。
若人體皮膚接觸大量毒液(如毒液流到皮膚上),則受傷部位會產生水泡,周圍皮膚紅腫,水泡與紅腫間為一原膚色的圈裝部分。水泡可以弄破,如用棉簽擠破,然後用鹽水洗淨,但是不久後會重新產生水泡。水泡不久後會自然消失後,患處會隆起,中間原水泡處凹陷,像火山口,但是一般火山口是圓形的,而皮膚上的患處是稱線狀的。患處隆起部位皮膚組織將全部壞死,形成深咖啡色疤,在疤下長出新皮膚,但是新皮膚顏色很淡,與周圍皮膚有一定差異,導致痊癒後,患處像被刀割傷後痊癒的樣子。所以,留下的疤痕對皮膚的影響最大。
臨床表現
多見於夏季,多數為夜間燈光下工作者。皮損好發於臉、頸及四肢等暴露部位。皮損初起時為丘疹,紅斑,常很快形成條狀或斑片狀水腫性紅斑,其上有密集丘疹、皰疹或膿皰疹,排列成條狀,單一或多條,長短及方向不一,一般長約3~10cm,狀如鞭子抽打樣。在條狀皮損附近也可出現丘疹及皰疹。局部有搔癢、灼熱感及疼痛。附近淋巴結可腫大。約1周左右戲腫漸消退、脫屑,留下色素沉著。
〖臨床特點〗
一、病因:人體皮膚接觸隱翅蟲的毒液而引起
二、好發部位:頭、面、頸、四肢及胸背等外露部位。也可發生於會陰部。
三、皮疹特點:水腫性紅斑,其上有小丘疹、水皰或膿皰,常呈條狀排列。自身接種的皮疹常呈抓痕狀,可有糜爛及滲出,皰液到正常皮膚即可發疹。
四、皮疹特點:灼痛、瘙癢。
五、全身症狀:一般無,可發熱。
〖預防治療〗
一、可選用1:5000高錳酸鉀溶液、5%碳酸氫鈉液、10%氨水局部濕敷。
二、爐甘石洗劑外搽或40%氧化油外用。
三、紅斑性損害可外用去炎松霜、皮炎平、艾洛松等。
四、蛇藥片6~8片加醋10ml調成糊狀局部外用。
五、全身症狀重者,可用抗組胺藥。
六、皮損廣泛者可用小量皮質激素治療。

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