卡介苗是一種減毒的活性牛型結核桿菌疫苗,於1921年由法國的卡醫生(Calmette)及介醫生(Guerin)所研製成功的疫苗,為了紀念這兩位醫生的偉大貢獻,所以就將預防結核病的疫苗稱為卡介苗(Bacilli Calmette Guerin,簡稱BCG)(Bacilli:桿菌)。
接種卡介苗
預防重於治療,接種卡介苗可以使人體產生對結核病的抵抗力,以預防結核病(俗稱肺癆)。嬰幼兒的抵抗力最弱,若受到了結核菌的感染,容易發生急性結核病,如結核性腦膜炎,而危及生命,因此每一個嬰兒都一定要接種卡介苗。
接種卡介苗的時間
正常出生,體重在2500克以上的嬰兒,出生24小時以後,就可以接種卡介苗,最遲應該在1周歲前完成接種。
接種卡介苗後,局部反映
接種卡介苗後約一至二周,局部會呈現紅色小節結,以後逐漸長大,微有痛癢,但不會發燒;六至八周會形成膿泡或潰爛;十至十二周開始結痂,痂皮脫落後留下一個微紅色的小疤痕,以後紅色逐漸變成膚色。
在以下情況中,不可以接種卡介苗
(1)疑似已得結核病及疑似已被結核菌感染的人,應先經結核菌素測驗,確定沒有被結核菌感染,才可接種卡介苗。
(2)罹患急性熱病、發燒、皮膚病、嚴重濕疹、慢性病,及早產兒或體重在2500克以下之新生兒,都暫時不要接種卡介苗。
(3)先天及後天免疫不全的人,絕對不可接種卡介苗。
已經接種卡介苗,但未留下痕跡
其可能性為:
(1)紀錄錯誤,已紀錄接種其實是遺漏未接種;
(2)發生反應時間未到,有時反應是在平均發生反應期間稍後才開始;
(3)操作技術上發生誤差,如:未注入足量的疫苗。可以在接種後三個月作結核菌素測驗,如為反應陰性,則再接種卡介苗一次。
出生後立即接種卡介苗,和六個月後接種效果的差別
卡介苗接種是否已成功地引起人工感染,一般都以接種後結核菌素測驗變成陽性的比率作為指標。根據文獻報告,出生後24小時立即接種,接種後結核菌素測驗變成陽性的比率,常較出生數月後接種為低。但如果出生後太久才接種,又擔心在這么長的時間內,會受到有毒結核菌的感染。在傳染來源很普遍或家中有結核病人的狀況下,就越早接種越好;反之,小寶寶未滿月前少有機會接觸外人,也就是少有被結核菌感染的機會,若出生時在醫院沒有接種,等滿月後到就近的衛生所接種就可以了。
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