解釋
球後潰瘍是指發生在十二指腸壺腹以上的十二指腸降段的潰瘍,此潰瘍常發生在後壁和內側壁,這是一種少見的潰瘍,約占十二指腸潰瘍的5%左右。診斷難度大,併發症多。潰瘍多是慢性的,且常穿透入胰腺引起炎症粘連,使十二指腸降段固定於炎性腫塊之內。
症狀與典型的十二指腸潰瘍相同,但常發生嚴重而頑固的腹痛,多放射至右上腹和背部,夜間疼痛較明顯,出血率比一般的十二指腸潰瘍多3倍。 未來 20:39:49 球後潰瘍易漏診,常規X線和內窺鏡檢查不一定能發現潰瘍。如果症狀典型,則應採取十二指腸鏡檢查。這種潰瘍在內科治療後如癒合延遲,則可手術治療。如並發出血應早行手術,因為這種潰瘍的出血往往不易為內科治療所控制。 8%的消化性潰瘍發生在十二指腸球部的降段、水平段或升段,稱為十二指腸球後潰瘍.發病年齡大多數在青壯年,男性比女性多見,其比例約為2—4:1 。
表現症狀
1、十二指腸球後潰瘍的主要臨床表現為上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現為僅在飢餓時隱痛不適。典型者表現為輕度或中度劍突下持續性疼痛,可被制酸劑或進食緩解。 2、臨床上約有2/3的疼痛呈節律性:早餐後1~3小時開始出現上腹痛,如不服藥或進食則要持續至午餐後才緩解。食後2~4小時又痛,也須進餐來緩解。約半數患者有午夜痛,病人常可痛醒。節律性疼痛大多持續幾周,隨著緩解數月,可反覆發生。
主要的治療藥物
1。含有猴頭菌侵膏成份的藥物(例如:胃樂新沖劑、猴頭菌片、安胃片等) 2。維U顛茄鋁成份(例如:斯達舒、維U顛茄鋁膠囊3代、維U顛茄鋁片等) 3。膠體果膠鉍膠囊一般情況下可以考慮患者用維U顛茄鋁成份藥物配合胃樂新沖劑或猴頭菌片服用治療。
防治要點
1.應規律進餐,可以少量多次,並避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。 2.戒菸限酒。 3.緩解精神緊張。 4.必要時使用藥物促使潰瘍加速癒合。有些藥物能夠使胃酸分泌減少,有些藥物會給潰瘍面敷上一層諸如鋁鹽或蛋白質的保護膜;應禁用能損傷胃黏膜的藥物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。
建議食品及食用方法
1.螺鏇藻 食用螺鏇藻後,螺鏇藻能夠迅速分解成細微粒子,緊貼在胃和十二指腸的黏膜上,形成一層保護膜,由此促進黏膜再生,修復已損傷的黏膜,使胃部倍感舒適。 2.磷脂 磷脂可促進細胞活化、組織再生修復。 3.優質蛋白 優質蛋白中含有全面、豐富、均衡的必需胺基酸,可以很好地解決胃部營養的滋補問題。