歌訣
化積棱莪阿魏浮,香附雄檳蘇木桃;五靈脂兮瓦楞子,化積攻堅淤血消。
組成
三棱,莪術,阿魏,海浮石,瓦楞子,香附,雄黃,五靈脂,蘇木。
用法用量
水為丸服。每次3g。
功用
化瘀消積。
主治
①《雜病源流犀燭》:諸氣內痛。
②《藥庵醫學叢書》:諸氣凝滯於內,痞積疼痛。
方義
方中三棱、莪術、香附、蘇木、靈脂、瓦楞子活血祛瘀;阿魏、雄黃消痞去積;海浮石化痰軟堅散結;檳榔行氣化滯。諸藥合用,共奏化瘀消積之功。
運用
本方以積塊堅硬,疼痛逐漸加劇,飲食大減,面色萎黃或黧黑,消瘦,舌質淡紫,舌苔灰糙,脈細澀為辨證要點。現代臨床常用本方治療血吸蟲病引起的肝脾腫大、肝硬化、腹腔內腫瘤等屬瘀血阻滯者。
加減化裁
兼氣血虛者,合八珍湯同用,或兩方交替使用。
使用注意
本方中雄黃有毒,不宜長期服用;若需常服本方,當去雄黃。
附註
該方所治之症,是由瘀血、痰濁、食積而成。三者相互聯繫、相互影響,既可單獨為病,又可合而為因,病變部位在兩脅,亦可累及胃脘。治當據其病因病機,施以活血理氣,化積清熱之法。
附方
名稱:化積丸
組成:黃連一兩半(45g)(一半用吳茱萸炒,去茱萸;一半用益智炒,去益智),山梔(炒)、川芎、三棱、莪術(醋煮)、神曲、桃仁(去皮尖)各半兩(15g),香附(童便浸)一兩(30g),蘿蔔子(炒)一兩半(45g),山楂一兩(30g)
用法:上為末,蒸餅為丸服
主治:食塊,死血、痰積成塊,在兩脅動作,腹鳴嘈雜眩暈身熱,時作寸止
出處:《丹溪心法》卷三,名見《濟陰綱目》卷五
名稱:化積丸
組成:二醜四兩(120g),三棱、莪術、檳榔、茵陳、牙皂、枳殼、大黃、木香各一兩(30g)
用法:上為細末,水滴為丸。早、晚每服二錢,開水送下
主治:積聚、痞塊
出處:《全國中藥成藥處方集》(大同方)
名稱:化積丸
組成:青皮、檳榔、莪術(醋炒)、枳實(麩炒)各一兩(30g),公丁香、硇砂、廣木香、牙皂、甘草各五錢(15g),龜版(醋炒)、鱉甲(醋炒)各八錢(24g),阿魏(醋化)六錢(18g),廣陳皮、枳殼(麩炒)、三棱(醋炒)各一兩(30g),二醜一兩五錢(45g)
用法:為細末,以薑汁麵糊為丸,如梧桐子大。成人每服二錢,以薑湯送下;小兒、老人減半
主治:寒濕氣結,症瘕積聚,痞塊,脾臟腫大
出處:《全國中藥成藥處方集》(沙市方)