加味小柴胡湯衷中參西

加味小柴胡湯，中醫方劑名。出自《衷中參西》上冊。主治久瘧不愈，脈象弦而無力。

組成

柴胡、黃芩、知母、潞參、鱉甲(醋炙)、酒麴、生薑各三錢，清半夏二錢，常山(酒炒)一錢半，草果、甘草各一錢，大棗(擘開)兩枚。

主治

久瘧不愈，脈象弦而無力。

方義

瘧邪不專在少陽，而實以少陽為主，故其六脈恆露弦象。其先寒者，少陽之邪外與太陽並也；其後熱者，少陽之邪內與陽明並也。故方中用柴胡以升少陽之邪，草果、生薑以祛太陽之寒，黃芩、知母以清陽明之熱。又瘧之成也，多挾痰挾食，故用半夏、常山以豁痰，酒麴以消食也。用人參，因其瘧久氣虛，扶其正即所以逐邪外出。用鱉甲者，因瘧久則脅下結有痞積，消其痞積，然後能斷瘧根株。用甘草、大棗者，所以化常山之猛烈而服之不至瞑眩也。

加減化裁

瘧初起者，減潞參、鱉甲；熱甚者，加生石膏五六錢或至一兩；寒甚者，再加草果五分或至一錢。