【性狀、成分】白色等滲靜脈注射液,每毫升含雙異丙酚10毫克,同時內含精製大豆油、精製蛋黃卵磷脂、甘油和注射用水等。
【吸收、分泌、清除】力蒙欣是一種起效迅速(30秒)、短效的全身麻醉藥,通常從麻醉中復蘇迅速。力蒙欣一次衝擊劑量後或輸注終止後,可用三室開放模型來描述。首相具有迅速分布(半衰期2-4分鐘)、迅速消除(半衰期30-60分鐘)的特點。 力蒙欣分布面廣,並迅速從機體消除(總體消除率1.5-2升/分鐘)。用力蒙欣維持麻醉時,血藥濃度逐漸接近已知給藥速率穩態值。當輸注速率在推薦範圍內,它的藥代動力學呈線性。
【適應症】本品適用於誘導和維持全身麻 醉,也用於加強監護病人接受機械通氣時的鎮靜,也可用於麻醉下實行無痛人工流產手術。
【用法、用量】使用力蒙欣通常需要配合使用鎮痛藥。力蒙欣可輔助用於脊髓和硬膜外麻醉,並可與常用的術前用藥、神經肌肉阻斷藥,吸入麻醉藥和鎮痛藥配合使用。
A成人:麻醉誘導成人初始劑量每10秒約給藥4ml(40mg),直至臨床體徵表明麻醉起效。大多數年齡小於55歲的成年病人大約需要2.0-2.5mg /kg的力蒙欣。超過該年齡需適當減量。ASAIII級和IV級病人,給藥速率應更低,每10秒約2ml(20mg)。麻醉維持持續輸注或重複單次注射給予力蒙欣都能夠達到較好的麻醉維持效果。麻醉維持所需的給藥速率有明顯的個體差異,通常4-12mg/kg/h的速率能維持令人滿意的麻醉。重複單次注射給藥應根據臨床需要,每次給予力蒙欣2.5ml(25mg)至5.0ml(50mg)的量。ICU鎮靜用於接受人工通氣強化監護病人的鎮靜時,應持續輸注力蒙欣。通常在0.3-0.4mg/kg/h的輸注速率範圍內,能獲得令人滿意的鎮靜效果。人工流產手術術前以2.0mg/kg劑量衽麻醉誘導,術中若因疼痛刺激病人有肢體活動時,以0.5mg/kg的劑量追加。
B小孩:力蒙欣不建議用於年齡小於3歲的兒童.麻醉誘導用於小兒麻醉誘導時,劑量應根據年齡和/或體重調節。年齡超過8歲的多數病人。麻醉誘導需要約2.5mg/kg。低於這個年齡所需劑量可能更大。ASAIII級和IV級的小兒建議使用較低的劑量。麻醉維持持續輸注或重複單次注射給予力蒙欣,維持麻醉所需的給藥速率在個體之間有明顯差異,通常9-15mg/kg/h給藥速率能夠獲得令人滿意的麻醉效果。
【給藥方式】未稀釋的力蒙欣也可直接用於輸注。當使用未稀釋的力蒙欣直接輸注時,建議使用微量泵或輸液泵,以便控制輸注速率。力蒙欣也可以稀釋後使用,但只能用5%葡萄糖注射液稀釋,稀釋度不超過1:5(2mg/ml)。用於麻醉誘導時,力蒙欣可以大於20:1的比例與0.5%或1%的利多卡因注射液混合使用.稀釋液慶在給藥前無菌製備,6小時內穩定.
【禁忌症】已知對"力蒙欣"過敏者禁用。
【注意事項】癲癇病人使用力蒙欣可能有驚劂的危險,對於心肺功能不全、血容量減少及衰弱的病人,使用力蒙欣時應謹慎。力蒙欣若與其它可能會引起心動過緩的藥物合用時應考慮靜脈給予抗膽鹼能藥物。脂肪代謝紊亂或必須謹慎使用脂肪乳劑的病人使用力蒙欣應謹慎。妊娠期間不應使用力蒙欣,但終止妊娠時,可以使用力蒙欣。產科、哺乳期間不宜使用力蒙欣前應搖勻。輸注過程不得使用串聯有終端過濾器的輸液裝置。使用後所餘力蒙欣無論多少,均應丟棄,不得留作下次重用。
【規格包裝】20ml:200mg 10ml:100mg
【貯藏】在2-25°C之間貯存,不得冷凍。
【有效期】36個月
【批准文號】國藥準字H19990282
【生產企業】西安力邦製藥有限公司
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