全科醫生處方手冊(第二版)

基本信息

全科醫生處方手冊(第二版)

作者:張陽德、張憲安 主編

出版日期:2005年4月

書號:7-5025-6648-1

開本:32

裝幀:平膜

版次:2版8次

頁數:576頁

內容簡介

本書第一章介紹了藥物的作用,藥物的選擇、用藥原則及聯合用藥、老年人用藥、妊娠期用藥等的注意事項,第二章至第十三章按臨床科別分系統介紹了常見疾病的用藥要點,處方依據,處方藥物組成、用法用量、用藥說明。附錄有藥物過敏試驗法、皮試藥物濃度一覽表等。本版在第一版的基礎上,參照行業進展及相關標準進行了修訂,增加了一些新的病種,對近年新增和淘汰的藥品做了增補和刪減。

本書沒有在用藥理論上作深入的闡述,突出臨床用藥的實用性、針對性,查找方便,可操作性強,是全科醫師、鄉村醫師、機關學校及廠礦企業醫師、個體開業醫師的一本必備工具書。

目錄
第一章藥物的作用及處方用藥注意事項1
第一節藥物的作用1
一、調節機體生理功能1
二、補充機體所必需的物質2
三、抑制或殺死病原微生物和寄生蟲2
四、不良反應2
第二節藥物的體內過程3
一、吸收3
二、分布4
三、代謝5
四、排泄5
第三節影響藥物作用的因素6
一、藥物在體內的濃度6
二、藥物的相互作用7
三、病人的感應性7
第四節堅持合理用藥,切忌濫用藥物8
一、明確診斷8
二、合理選擇藥物9
三、實行個體化給藥10
四、注意用藥順序11
五、注意選擇最適宜的給藥方法12
六、開展血藥濃度測定,及時調整藥物劑量12
七、注意避免配伍禁忌13
八、使用新藥時須慎重13
第五節藥物的用法及用量14
一、藥物的用法14
二、用藥時間與次數15
三、藥物劑量15
第六節處方結構及書寫處方的注意事項19
一、處方的意義19
二、處方的結構19
三、書寫處方的一般規則及注意事項20
第七節聯合用藥注意事項21
一、根據病情進行綜合分析,權衡利弊21
二、要詳細了解患者的用藥史及過敏史21
三、儘量兼顧增加療效與減少不良反應21
四、儘量避免不必要的聯合用藥,精簡用藥21
五、注意配伍禁忌22
六、重點注意有臨床意義的聯合用藥23
七、靈活調整劑量25
八、無菌操作25
第八節抗菌藥套用注意事項25
一、嚴格掌握適應證26
二、聯合用藥要權衡得失30
三、選擇正確的用藥方法32
四、套用抗菌藥物治療過程中,要加強綜合治療措施33
五、預防用藥要控制使用33
六、注意防治抗菌藥物的不良反應34
七、及時分析無效原因35
八、青黴素和鏈黴素合理套用的注意事項35
九、患者肝、腎功能減退時套用抗菌藥物的注意事項37
第九節中西藥物聯合套用的注意事項39
一、要遵循“中醫辨證”與“西醫辨病”的雙重理論用藥39
二、掌握中西藥物的理化性質和藥理作用40

三、掌握中藥、中成藥及西藥的配方機理及配伍禁忌,切不可亂聯
亂用40
四、詳細了解病史及服藥史43
五、注意中藥劑量與劑型變化43
第十節老年人用藥注意事項43
一、要認識老年人常患有多種慢性病及症狀不典型的特點43
二、注意藥物的相互作用及藥物對老年人其他疾病的影響44
三、注意合理選擇藥物44
四、儘量減少用藥品種及適當減小劑量45
五、藥物治療要適可而止45
六、控制輸液量45
七、用藥後要注意觀察臨床表現45
第十一節妊娠期用藥注意事項46
一、在妊娠頭3個月用藥要特別謹慎46
二、在整個妊娠過程中,儘量選用對孕婦及胎兒安全的藥物47
三、用藥時間宜短不宜長,劑量不宜過大51
四、及時調整用藥劑量52
五、應當儘量避免套用新藥52
六、使用可引起子宮收縮的藥物要特別謹慎52
七、妊娠期抗菌藥不可濫用53
八、某些中草藥亦有墮胎的作用53
第十二節嬰幼兒用藥注意事項54
一、嬰幼兒對藥物反應的特點54
二、嚴格掌握用藥劑量54
三、注意給藥間隔時間56
四、正確選擇給藥途徑56
五、切不可濫用藥物57
六、對嬰幼兒要禁用或慎用的藥物57
七、嬰幼兒要慎用的中草藥57
第十三節哺乳期用藥注意事項57
一、常見可進入母乳的藥物及嬰幼兒體內的血藥濃度57
二、哺乳期母親用藥的原則59
三、乳母禁用或慎用的藥物59
第十四節心血管疾病患者用藥注意事項63
一、洋地黃類藥套用注意事項63
二、降壓藥套用注意事項64
三、注意防治抗心律失常藥物所致心律失常64
四、注意防治抗心律失常藥物與其他藥物相互作用的不良
反應66
五、注意防治抗心律失常藥物之間相互作用的不良反應68
六、注意防治抗心律失常藥物與洋地黃類藥物之間的不良
反應69
七、在治療休克時,注意掌握血管擴張藥和血管收縮藥的套用
指征71
八、使用普萘洛爾應注意的幾個問題73
九、使用胺碘酮應注意的幾個問題74
十、不能與主要作用於循環系統藥物聯合套用的中藥74
第十五節肝病患者用藥注意事項78
第十六節胃病患者用藥注意事項83
第十七節腎功能不全患者用藥注意事項86
第二章傳染病常用藥物治療處方90
第一節腸道傳染病90
一、病毒性肝炎90
二、傷寒與副傷寒93
三、細菌性食物中毒95
四、霍亂95
五、細菌性痢疾96
六、阿米巴痢疾97
七、病毒性腸炎97
第二節呼吸道傳染病97
一、感冒97
二、流行性感冒98
三、麻疹99
四、流行性腮腺炎100
五、猩紅熱101
六、白喉101
七、百日咳102
八、傳染性非典型肺炎103
九、流行性腦脊髓膜炎104
十、肺結核105
十一、脊髓灰質炎106
第三節蟲媒傳染病106
一、流行性乙型腦炎106
二、瘧疾108
三、登革熱110
四、黃熱病110
五、萊姆病111
第四節動物源性傳染病111
一、流行性出血熱111
二、狂犬病113
三、鉤端螺旋體病115
四、流行性斑疹傷寒116
五、貓抓病116
第五節蠕蟲病117
一、日本血吸蟲病117
二、並殖吸蟲病117
三、鉤蟲病118
四、絲蟲病119
五、蛔蟲病120
第三章內科疾病常用藥物治療處方121
第一節危重急症121
一、高熱121
二、暈厥122

三、昏迷123
四、上消化道出血124
五、成人呼吸窘迫綜合徵125
六、過敏性休克127
七、顱內高壓症127
八、咯血129
九、心臟驟停與心肺復甦130
第二節呼吸系統疾病132
一、慢性支氣管炎132
二、支氣管哮喘133
三、支氣管擴張134
四、肺炎球菌性肺炎135
五、肺膿腫136
六、結核性胸膜炎137
七、呼吸衰竭138
八、慢性肺源性心臟病141
第三節循環系統疾病142
一、心律失常142
二、風濕熱148
三、慢性風濕性心臟瓣膜病149
四、高血壓病151
五、冠心病156
六、先天性心臟病160
七、心包炎163
八、感染性心內膜炎165
九、心肌病167
十、病毒性心肌炎169
第四節消化系疾病170
一、慢性胃炎170
二、消化性潰瘍171
三、潰瘍性結腸炎174
四、肝硬變175
五、肝性腦病177
六、腸結核180
七、急性胰腺炎182
第五節泌尿系疾病184
一、尿路感染184
二、急性腎炎186
三、慢性腎小球腎炎187
四、腎病綜合徵188
五、急性腎功能衰竭189
六、慢性腎功能衰竭190
第六節血液系統疾病192
一、缺鐵性貧血192
二、再生障礙性貧血192
三、急性溶血性貧血193
四、白細胞減少症194
五、白血病195
六、過敏性紫癜197
七、真性紅細胞增多症198
八、血小板減少症199
九、血友病199
十、血小板減少症200
第七節代謝性疾病及內分泌疾病201
一、糖尿病201
二、甲狀腺機能亢進症203
三、甲狀腺機能減退症205
四、尿崩症206
五、垂體前葉功能減退症207
六、慢性腎上腺皮質功能減退症208
七、高脂血症和高脂蛋白血症208
八、單純性肥胖 209
九、痛風210
十、低鉀血症211
十一、水過多和水中毒212
十二、代謝性酸中毒212
十三、代謝性鹼中毒213
第八節結締組織與關節疾病214
一、系統性紅斑狼瘡214
二、類風濕性關節炎214
三、多發性肌炎與皮肌炎215
四、白塞病216
五、結節性多動脈炎217
第九節神經系統疾病217
一、面神經炎217
二、面肌痙攣218

三、三叉神經痛219
四、坐骨神經痛220
五、腦出血221
六、蛛網膜下腔出血223
七、腦血栓形成223
八、腦栓塞225
九、癲癇225
十、偏頭痛230
十一、帕金森病230
十二、重症肌無力232
第十節精神疾病234
一、精神分裂症234
二、情感性精神障礙(躁狂抑鬱性精神病)237
三、兒童多動症244
四、精神發育遲滯245
五、癔病246
六、神經衰弱248
七、酒精中毒性精神障礙248
第四章兒科疾病常用藥物治療處方251
第一節呼吸系統疾病251
一、急性喉氣管支氣管炎251
二、小兒支氣管炎252
三、小兒肺炎253
第二節消化營養紊亂258
一、嬰幼兒腹瀉258
二、小兒水、鹽代謝紊亂及液體療法261
三、小兒營養不良264
第三節維生素缺乏症267
一、乾眼病267
二、嬰兒腳氣病268
三、壞血病269
四、佝僂病270
五、嬰兒手足搐搦症271
第四節貧血272
一、營養性小細胞性貧血272
二、營養性大細胞性貧血273
三、蠶豆病274
第五節泌尿系統疾病275
一、急性腎炎275
二、腎病綜合徵277
第六節結締組織疾病279
一、小兒風濕熱279
二、幼年性類風濕性關節炎281
三、皮膚黏膜淋巴結綜合徵282
第五章外科疾病常用藥物治療處方284
第一節外科感染284
一、癤284
二、癰284
三、膿腫285
四、急性蜂窩織炎285
五、丹毒286
六、急性淋巴管炎和急性淋巴結炎286
七、脂肪瘤287
八、急性乳腺炎287
九、乳腺小葉增生症288
十、男性乳房發育症289
十一、敗血症290
十二、膿血症293
十三、全身化膿性感染293
十四、破傷風295
十五、血管瘤298
十六、血栓閉塞性脈管炎299
十七、甲狀腺炎300
第二節腹部外科疾病301
一、急性瀰漫性腹膜炎301
二、盆腔膿腫303
三、急性闌尾炎304
四、急性腸梗阻304
五、蛔蟲性腸梗阻306
六、急性壞死性腸炎307
七、急性膽囊炎308
八、膽道蛔蟲病310
九、急性胰腺炎311
十、腹腔膿腫312
十一、胃泌素瘤313
十二、肛裂314
十三、肛瘺315
十四、痔315
第三節泌尿系疾病317
一、膀胱炎317
二、尿道炎318
三、附睪炎318
四、附睪結核319
五、急性睪丸炎320
六、精索靜脈曲張320
七、包皮龜頭炎321
八、慢性前列腺炎322
九、前列腺增生症325
十、尿石症326
十一、膀胱結石330
十二、尿道結石331
第六章婦產科疾病333
第一節病理產科333
一、流產333
二、異位妊娠335
三、妊娠劇吐336
四、過期妊娠337
五、胎膜早破338
六、胎兒宮內窘迫340
七、早產341
八、產褥感染342
九、產褥

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