全國高等學校醫學研究生規劃教材·骨科學

全國高等學校醫學研究生規劃教材·骨科學

《骨科學》採用了比較靈活的編寫形式,作者都是國內著名的專家或者活躍在臨床一線的實踐者,包含了目前國內乃至國際上骨科相關領域的最新知識。這本教材主要面對臨床醫學(包括科研型和臨床型)、基礎醫學、預防醫學、藥學、護理學等專業的碩士生、博士生及相應的醫藥工作者。研究生教材不是為了考試而設定的,研究生教材在研究生科研能力(科研的思維、科研的方法)和臨床能力(臨床的思維、臨床技能)的培養過程中,是為學生的創新提供探索、挖掘新知識的工具與技能;注重學生進一步獲取知識、挖掘知識、追索文獻、提出問題、分析問題、解決問題的能力的培養。因此,《骨科學》不追求系統性、完整性、全面性。給予作者較大的空間自由,希望讀者可以從中受到很大啟發。《骨科學》內容的設定不是為了幫助學生鞏固本科階段所學的知識,也不是為了給學生提供更多、更新、更深的研究結果,而是儘量圍繞研究生學習過程中可能遇到的問題展開,因為研究生教育不是應試教育。

圖書目錄

第一篇 脊柱外科
第一章 寰樞椎不穩定
第一節 寰樞椎不穩定臨床症狀的分析
第二節 寰樞椎不穩定手術治療的歷史沿革和發展
第三節 Maserl手術及其不同組合術式治療寰樞椎不穩定
第四節 寰樞椎不穩定前路手術的方法
第二章 頸椎管狹窄症
第一節 頸椎管狹窄症的概念的進展
第二節 頸椎管狹窄症和頸椎病的關係
第三節 頸椎管狹窄症治療方法的爭論
第四節 頸椎管擴大成形術的發展和SLAC手術
第三章 脊柱可動固定技術
第一節 脊柱後路動力性固定研究進展
第二節 腰椎人工椎間盤的臨床嘗試
第三節 頸椎人工椎間盤的臨床嘗試
第四節 從脊柱融合手術的優缺點看可動技術必要性
第五節 脊柱可動技術未來的發展方向
第四章 腰椎不穩定與滑脫的治療
第一節 腰椎不穩定的概念和發展
第二節 腰椎不穩定的保守治療及手術的進展
第三節 腰椎滑脫症的概念和分類
第四節 腰椎滑脫症的治療方法
第五章 脊髓損傷
第一節 脊髓損傷的診斷和分類
第二節 急性脊髓損傷的治療選擇
第三節 馬尾損傷的手術修復的可能性
第四節 脊髓損傷的康復治療
第五節 脊髓損傷後神經細胞修復技術的展望
第六章 CAOS技術和脊柱外科
第一節 CAOS技術的發展
第二節 CAOS技術的分類
第三節 CAOS技術的脊柱外科套用
第七章 骨質疏鬆性脊柱骨折的微創治療
第一節 骨質疏鬆性脊椎骨折治療觀念的進展
第二節 椎體成形術及其他的微創治療
第八章 脊柱側彎症
第一節 特發性脊柱側彎的病因及病理
第二節 脊柱側彎症的分類歷史和進展
第三節 脊柱側彎症的手術治療的進展
第四節 脊柱側彎症的病因學進展
第五節 難治性脊柱側彎的手術選擇
第六節 側彎的微創前路手術
第七節 脊柱側彎症的手術新方法
第九章 不同胸椎後凸畸形的手術選擇
第二篇 運動醫學
第一章 膝關節運動性不穩定
第一節 前交叉韌帶損傷的診斷和治療
第二節 後交叉韌帶損傷及重建
第三節 後外側結構損傷及重建
第四節 計算機導航下韌帶重建的方法
第二章 膝關節軟骨的各種修複方法
第一節 膝關節軟骨移植的進展
第二節 自體軟骨移植
第三節 異體軟骨移植
第四節 軟骨細胞移植
第五節 組織工程學研究
……
第三篇 骨腫瘤
第四篇 手外科
第五篇 骨折
第六篇 矯形骨科

文摘

第一篇脊柱外科
第一章 寰樞椎不穩定
第一節 寰構椎不穩定臨床症狀的分析
脊柱不穩定是一類臨床上常見而嚴重的脊柱疾病,臨床上將脊柱不穩定定義為:脊柱缺乏在生理負荷下維持椎體之間正常關係,使之不能產生即刻或繼發性對脊髓或神經根損傷,亦不出現致殘性畸形和嚴重疼痛的能力。定義中致殘性畸形是指患者難以耐受的大體結構上的畸形,嚴重疼痛是指難以用非麻醉類止痛藥緩解的疼痛。寰樞區域不穩定可以分為先天性、創傷性和病理性三類,通常是由於齒狀突因骨折、先天性缺如或發育不良導致完整性缺失,或寰樞椎之間的橫韌帶、前縱韌帶、後縱韌帶、寰樞椎覆膜或寰樞關節囊鬆弛或斷裂,導致寰樞椎生理關係破壞和運動功能異常。
寰樞椎臨床穩定是與枕頸部功能解剖密不可分的,寰樞椎結構複雜,具有不同於其他頸椎的解剖學特徵,寰椎是頸椎中活動度最大,同時又是最不穩定的頸椎。頸椎50%的旋轉活動由寰樞椎完成,但其幾乎沒有側屈活動,僅有10%左右的前後活動。寰樞椎關節的關節面呈水平位,關節囊鬆弛,容易出現前後移位和旋轉移位。臨床上寰樞椎穩定由齒狀突和其後方的橫韌帶及翼狀韌帶、齒狀突尖韌帶來共同維持,橫韌帶是維持寰樞椎穩定性的主要結構,其次是齒狀突的尖韌帶和翼狀韌帶,齒狀突是維持寰樞椎穩定性的結構基礎,如果齒狀突骨折或缺如,則韌帶結構無法實現穩定的功能。在解剖上齒狀突抑制寰樞椎過度伸展,防止後脫位的出現;橫韌帶將齒狀突固定於寰椎前弓,抑制寰椎過度屈曲,防止前脫位,同時防止寰樞椎在垂直方向上的分離;寰樞椎以齒狀突為旋轉中心,橫韌帶和翼狀韌帶參與維持旋轉穩定。

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