全國衛生應急工作培訓大綱(2011-2015年)

為貫徹落實《醫藥衛生中長期人才發展規劃(2011-2020年)》,規範全國衛生應急培訓工作,提高衛生應急培訓質量和效率,促進衛生應急培訓體系的系統化、標準化建設,依據《2011-2015年全國衛生應急工作培訓規劃》,制定本大綱。

培訓目的

(一)增強衛生應急意識,使衛生應急人員建立依法、科學應對突發事件的觀念。

(二)充實衛生應急知識,提高衛生應急處置能力,使衛生應急人員掌握衛生應急處置的基本理論、基本方法和基本技能,具有將衛生應急方法和技能套用於處置各類突發事件的能力。

培訓人員

各級衛生行政部門和醫療衛生機構中應急管理、處置和醫療救援相關人員。

培訓內容

根據衛生應急人員的組成特點和崗位職責要求,按照分類指導的原則,分別制定《衛生應急管理工作培訓大綱》、《突發急性傳染病防控工作培訓大綱》、《緊急醫學救援培訓大綱》、《突發中毒事件衛生應急工作培訓大綱》、《核和輻射衛生應急工作培訓大綱》、《衛生應急物資保障培訓大綱》等6類衛生應急工作培訓大綱。包括衛生應急工作概述與相關理論、衛生應急工作中的方法與技能、各類突發事件衛生應急處置等,強調衛生應急的基本理論、基本方法和基本技能。

組織管理

各級衛生行政部門和醫療衛生機構根據《2011-2015年全國衛生應急工作培訓規劃》規定的工作目標和任務,參照本大綱有關教學內容和要求,制訂具體實施計畫和方案,有計畫、有步驟推進各項培訓措施落到實處。

培訓方式與考核要求

(一)集中培訓的考核分理論考試和操作考試兩種形式。進修培訓考核採取理論考試與專項調查報告相結合的方式。

(二)操作考試可採用桌面推演、案例討論、分析總結等方式。

(三)專項調查報告根據進修專業選擇題目,由帶教導師評分。

(四)可根據每次培訓班的特點確定培訓和考核方式。

衛生應急管理工作培訓大綱

培訓目的

通過培訓,使各類衛生應急管理人員增強應急管理和公共安全意識,掌握衛生應急管理工作的基本理論、基本方法和基本技能,提高衛生應急常態管理和突發事件衛生應急處置的組織協調能力,達到衛生應急管理崗位的要求。

培訓對象

(一)各級衛生行政部門的分管領導和從事衛生應急管理工作的人員。

(二)疾病預防控制、衛生監督、醫療救治機構等單位分管衛生應急工作的負責人和從事衛生應急管理工作的人員。

培訓方法

(一)培訓形式。根據實際情況,主要採用短期集中培訓形式,也可根據需要採取國內考察、出國(境)考察、培訓和交流等形式。

(二)教學方法。以課堂理論授課為主,可採用專題講座、案例分析、小組討論、模擬演練等方式。

(三)學時安排。每年培訓一次,每次60學時。

培訓內容與要求

(一)衛生應急概述與相關理論。

1.突發事件的概念與特徵;突發公共衛生事件的概念與特徵;衛生應急的概念、工作內容、特點與原則;衛生應急管理的概念、特點、原則與內容;衛生應急管理的參與主體及職責;我國衛生應急管理體系的概念、構成、作用和意義。

2.突發事件衛生應急管理法制建設的意義、作用與特徵;《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》及相關法律、法規的衛生應急適用條款。

3.衛生應急體制的概念、組織結構、功能和建設原則;衛生應急管理的指揮機構、日常管理和工作機構、專家諮詢機構及專業技術機構的組織結構和功能。

4.衛生應急機制的概念、意義和建設原則;衛生應急的指揮決策機制、組織協調機制、監測預警機制、應急回響機制、信息發布與通報機制、社會動員機制、應急保障機制、國際和地區間交流與合作機制、督導評估機制、恢復重建機制、責任追究與獎勵機制的目的、意義、構成、運行和主要內容。

5.衛生應急預案與預案體系的構成、特點與管理要求;衛生應急預案體系建設的目的、作用和意義;《國家突發公共事件總體應急預案》、《國家突發公共衛生事件應急預案》和《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》的基本內容;各類突發公共衛生事件的分級標準;突發事件的緊急醫學救援分級標準。

6. 我國突發公共衛生事件的特點與趨勢;突發公共衛生事件監測體系建設原則、現狀與存在問題;傳染病與突發公共衛生事件網路直報系統的構成和運行機制。全球突發公共衛生事件的特點與趨勢;國外衛生應急管理體系建設的現況、特點與發展趨勢;《國際衛生條例》中衛生應急的相關條款。

7. 風險管理的基本概念、原理、步驟和方法,以及在衛生應急管理中的套用。

參考學時:25學時。

(二)衛生應急管理的方法與技能。

1. 衛生應急培訓概念、特點、主要類型與基本方法;衛生應急演練的概念、作用、特點、分類、組織方法。

2. 衛生應急隊伍的組成、職能和建設原則;衛生應急裝備與儲備的概念、目的、類別、標準、調用機制、作用和意義。

3. 衛生應急風險溝通的概念、原則、作用與基本方法;衛生應急中公眾的心理特點與干預策略。

4. 信息報告的要求、方法;信息報告系統的使用;監測系統數據的分析和利用;各類突發公共衛生事件的分級標準;突發事件緊急醫學救援分級標準。

5. 現場流行病學調查的概念、特點和基本方法。現場個體防護的概念、防護裝置與防護原則;各類突發事件中避險、逃生的概念、特點、原則與方法;現場標識和現場分區的概念與類別。

6. 突發事件現場緊急醫療救治的基本知識。

7. 各類突發公共衛生事件預案和技術方案的要求和規定。

8. 衛生應急科研管理的原則、特點與方法;應急實驗室網路的概念、組成、功能與管理方式。

9. 生物安全的概念、原則與基本要求;應急實驗室網路的組織結構和功能、流程和使用要求。

參考學時:15學時。

(三)各類突發事件的衛生應急處置。

1. 突發急性傳染病疫情、群體性不明原因疾病、突發中毒事件、核和輻射事故、重大自然災害、事故災難、社會安全事件及其他嚴重影響公眾健康事件的概念、特點和防控方法。

2.特殊人群(學生、農村進城務工人員、醫務人員等)、特殊場所(學校、醫院等公共場所)的衛生應急特點與策略。

參考學時:20學時。

突發急性傳染病防控工作培訓大綱

培訓目的

通過培訓,使突發急性傳染病衛生應急處置工作人員掌握衛生應急基本理論知識和急性傳染病等突發公共衛生事件處置專業技能,提高突發公共衛生事件監測和分析能力、現場調查和處置能力,達到衛生應急工作的崗位要求。

培訓對象

(一)各級突發急性傳染病類和自然災害類衛生應急專業隊伍。

(二)各級醫療衛生機構中從事突發急性傳染病處置的相關專業人員。

培訓方法

(一)培訓形式。根據實際情況,主要採用短期集中培訓形式,有條件可採用進修方式。

(二)教學方法。採取理論授課為主,可採用專題講座、案例分析、小組討論、情景模擬、預案演練等方式。

(三)學時安排。每年培訓一次,每次60學時。

培訓內容與要求

(一)衛生應急概述與理論基礎。

1.衛生應急的概念和工作範疇,突發急性傳染病特點、趨勢、防控策略和發展方向。

2. 我國衛生應急工作面臨的形勢、現狀和挑戰。

3. 我國的“一案三制”建設的主要內容:衛生應急相關法製法規;衛生應急體制的概念、組織結構和功能;衛生應急預案與預案體系的構成、特點與管理要求。

4. 衛生應急組織指揮體系:包括衛生應急現場組織指揮的概念,衛生應急現場組織指揮應當遵循的原則和注意事項等。

5. 衛生應急準備計畫的制訂和使用。

6. 衛生應急裝備、應急物資的準備和要求。

參考學時:5學時。

(二)衛生應急工作的方法與技能。

1. 監測與發現:我國現有傳染病和突發公共衛生事件監測系統現狀、作用;監測數據分析,監測中異常情況的發現;衛生應急監測的方法、基本做法和套用。

2. 風險評估的概念、方法、步驟和運用。

3. 衛生應急現場工作流程和信息管理。

4. 現場調查:突發公共衛生事件現場流行病學調查的原則、方法和基本步驟,包括準備工作、核實診斷、確定突發公共衛生事件的發生、建立病例定義、搜尋病例、描述性分析、建立並驗證假設、採取控制措施、完善現場調查、書面報告;不同調查情況下、各類情形調查的注意事項;調查報告撰寫。

5. 實驗室檢測:實驗室樣品檢測在突發事件調查處置中的作用;樣品的採集、保存、運輸和檢測;實驗室主要檢測技術與方式;現場快速檢測鑑定程式與方法;檢測結果分析與解讀;實驗室生物安全的基本要求。

6.暴發(流行)控制措施:突發公共衛生事件的各種控制措施:包括病例隔離、密接管理、疫區封鎖和檢疫、病例治療、預防性服藥、應急接種、媒介控制、環境衛生和消毒、社會距離措施;干預措施制定、選擇和實施的原則;干預措施的效果評價。

7. 風險溝通:風險溝通的原則、方法和技巧,疾病預防機構的風險溝通特點和基礎內容。

8.現場應急的安全注意事項。個體防護的方法、防護裝置與防護原則;突發事件現場緊急自救互救的醫療救治基本知識;突發事件中避險、逃生的原則與方法。

參考學時:35學時。

(三)特定情形下的衛生應急處理。

1. (流感)大流行:介紹流感大流行的準備與計畫、應急處置等。

2. 生物恐怖:生物恐怖概念、處置原則、人員隊伍準備、裝備與物資儲備。

3. 輸入性傳染病:輸入性傳染病特點、主要病種、處置原則。

4. 自然災害後傳染病防控:自然災害後的傳染病發病風險及評估、災害相關重點傳染病的防控。

5. 大型集會的衛生保障與應急準備。

6.典型案例:分別以病因調查、感染來源和方式、干預措施設計等不同角度和側重,介紹急性傳染病疫情和突發公共衛生事件的處置。

參考學時:20學時。

緊急醫學救援培訓大綱

培訓目的

通過培訓,使緊急醫學救援人員掌握衛生應急基本理論知識和緊急醫學救援專業技能,提高其緊急醫學救援的理論水平和實戰能力,達到衛生應急工作的崗位要求。

培訓對象

(一)各級緊急醫學救援類衛生應急隊伍。

(二)各級醫療衛生機構中從事緊急醫學救援工作的相關人員。

培訓方法

(一)培訓形式。根據實際情況,主要採用短期集中培訓形式,也可根據需要採取進修、考察和交流等形式。

(二)教學方法。以講練結合、注重操作等方式,促進參訓人員達到緊急醫學救援崗位的工作要求。

(三)學時安排。每年培訓一次,每次80學時。

培訓內容與要求

(一)緊急醫學救援總論。

1.突發公共事件的概念、分類及特點。

重點闡述四類突發事件的定義和分級。

2.突發公共事件的國內外形勢及現狀。

重點闡述近年來國內外重大自然災害、事故災難等突發公共衛生事件的形式及現狀。

3.突發事件常用法律法規及規範性檔案。

重點闡述《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等相關法律法規,以及《國家突發公共事件總體應急預案》、《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》等預案或規範性檔案規定的突發公共衛生事件分級回響、崗位流程、現場處置的信息收集與報送流程等內容。

4.我國衛生應急管理體系構成和運行機制。

重點闡述衛生應急預案、機制、體制和法制等內容。

5.現場緊急醫學救援的基本理論。

重點闡述災害現場“搜救-營救-醫療”三位一體的綜合救援理念。

參考學時:4學時。

(二)緊急醫學救援隊伍組織管理。

1.緊急醫學救援隊伍的人員組成及職責。

各類突發公共事件的類型及致傷特點,不同類型突發公共事件緊急醫學救援的職責、任務、人員組織與管理。

2.緊急醫學救援隊伍現場處置基本裝備、保障與防護。

惡劣天氣下、極端環境中野外生存和自救互救基本技能,熟悉個人生活用品、個人防護裝備、專業防護裝備、專業救援裝備、無線通訊設備等的使用。

3.現場緊急醫學救援工作流程。

根據不同任務啟動預案、人員集結、隊伍機動、現場處置、醫療後送、撤收講評等。

參考學時:6學時。

(三)傷員分檢與後送。

1.現場檢傷分類。

常見傷情判定、現場檢傷分類和各種標識的套用。

2.分級救治體系。

了解分級救治的概念和運用。

3.後送與途中監護。

明確後送指征,掌握公路、鐵路、航空等不同後送工具的選擇與組織實施。

參考學時:8學時。

(四)現場急救基本技術。

掌握心肺復甦術、止血、包紮、固定、搬運、靜脈通道建立等外傷處置技能。

參考學時:20學時。

(五)常見創傷醫學急救要點。

掌握休克、擠壓傷、顱腦損傷、胸部損傷、腹部損傷、脊柱四肢損傷、燒傷、凍傷、溺水、多發傷、複合傷等創傷的基本醫學處置和急救技能。

參考學時:20學時。

(六)救援現場公共衛生管理。

掌握救援現場院感控制、醫療廢棄物處理、傳染病預防、食品和飲用水污染防控等災後衛生防疫,以及心理危機干預等內容。

參考學時:6學時。

(七)常見突發公共事件救援特點。

掌握地震災害、洪澇災害、突發地質災害(滑坡、土石流、地面塌陷)、礦山事故、交通運輸事故(道路、軌道交通、鐵路、民用航空器)、火災事故、群體踩踏事件等事件現場緊急醫學救援指揮協調、現場聯動配合和現場風險溝通等基本技巧,致傷特點與醫學處置和急救技能等內容。

參考學時:16學時。

突發中毒事件衛生應急工作培訓大綱

培訓目的

(一)提高突發中毒事件衛生應急意識,使衛生應急人員建立起科學應對、依法應對的觀念。

(二)增強衛生應急人員突發中毒事件綜合處置能力,使其掌握相關的基本方法和技能,重點加強現場衛生應急處置能力。

培訓對象

(一)各級突發中毒事件衛生應急專業隊伍。

(二)各級醫療衛生機構中的突發中毒事件處置相關專業人員。

培訓方法

(一)培訓形式。根據實際情況,主要採用短期集中培訓形式,也可根據需要採取進修、考察和交流等形式。

(二)教學方法。採取課堂理論授課、專題講座、案例分析、小組討論、多媒體授課、模擬演練等相結合的方式。

(三)學時安排。每年培訓一次,每次40學時。

培訓內容與要求

培訓內容分為突發中毒事件衛生應急概述與相關基礎理論、突發中毒事件衛生應急工作的基本方法與技能、突發中毒事件衛生應急現場處置技能三個部分。重點強調相關理論、方法與技能,以及實際套用的能力。

(一)突發中毒事件衛生應急概述與相關基礎理論。

1. 突發中毒事件概述。

突發中毒事件的概念、特徵與分級;突發中毒事件衛生應急工作的參與主體及其職責;突發中毒事件衛生應急工作的基本內容及處置程式;突發中毒事件的判定原則;突發中毒事件衛生應急信息報送內容和流程;不同類別突發中毒事件(按照導致事件發生的原因分類,如食物中毒、職業中毒、環境污染、投毒等)的特徵、處理要點以及與其他群體事件的鑑別要點等內容。

2. 突發中毒事件衛生應急法律框架和釋義。

3. 毒物的基本概念及其健康危害。

重點闡述與中毒事件密切相關的中毒基礎理論:如毒物和中毒的概念、導致突發中毒事件的常見毒物類別、中毒人群和暴露人群的判定原則、中毒病人的診斷原則等。

參考學時:8學時。

(二)中毒衛生應急的基本方法與技能。

1. 突發中毒事件衛生應急準備。

2. 突發中毒事件的信息監測、報告和預警。

3. 突發中毒事件病因研究方法。

4. 突發中毒事件應急檢測(包括中毒樣品的採集、運輸和保存的方法;現場毒物快速檢測與鑑定方法;實驗室毒物檢測結果分析等)

5. 突發中毒事件的人員防護與應對措施。

6. 突發中毒事件風險分析。

7. 突發中毒事件衛生應急處置工作報告撰寫及工作評估。

8. 突發中毒事件現場緊急醫療救援,包括整體處置原則,常見毒物的處置要點包括:生物毒素、血液淨化、毒物清除、氧療、特效解毒劑、激素等中毒醫療救治相關技術等。

9. 突發事件風險溝通和心理危機干預基本知識。

參考學時:20學時。

(三)中毒事件衛生應急處置技能。

1. 現場個體防護演練。

2. 中毒樣品的採集、保存和快速檢測方法演練。

3. 現場救援人員洗消演練和危重症傷病員洗消演練。

4. 突發中毒事件調查處理案例推演。

5. 突發中毒事件現場醫學救治技術演練。

參考學時:12學時。

核和輻射衛生應急工作培訓大綱

培訓目的

(一)提高核和輻射衛生應急意識,使衛生應急隊伍成員建立起科學應對、依法應對的觀念。

(二)掌握核和輻射衛生應急專業知識和技能,提高突發公共衛生事件預測和分析能力、現場調查和處置能力,達到衛生應急工作的崗位要求。

培訓對象

(一)各級核和輻射衛生應急專業隊伍。

(二)各級醫療衛生機構中的核和輻射衛生應急相關專業人員。

培訓方法

(一)培訓形式。根據實際情況,主要採用短期集中培訓形式,也可根據需要採取進修、考察和交流等形式。

(二)教學方法。採取理論授課、專題講座、案例分析、小組討論、情景模擬、預案演練等方式。

(三)學時安排。每年培訓一次,每次40學時。

培訓內容與要求

培訓內容分為輻射防護與放射損傷基礎知識、核和輻射事故衛生應急準備和回響、核與輻射事故應急干預與輻射防護、核與輻射事故監測與評價、核和輻射事故現場衛生救援、放射損傷的臨床救治、核和輻射事故案例分析等七部分。重點強調相關理論、應急準備、監測方法、現場救援和處置等綜合能力的提高。

(一)輻射防護與放射損傷基礎知識。

1. 輻射防護基礎知識。包括核輻射物理學基礎、輻射源及其分類、核和放射事件分級、輻射防護體系等內容。

2. 放射損傷基礎知識。包括電離輻射損傷化學基礎、電離輻射損傷的分子生物學基礎、放射損傷的影響因素、生物劑量學指標、輻射生物效應等。

參考學時:8學時

(二)核和輻射事故衛生應急準備和回響。包括核和輻射事故衛生應急法規、威脅分類及核和輻射事故應急計畫區的劃分、核和輻射事故衛生應急預案、核和輻射事故衛生應急處置程式、核和輻射事故衛生應急信息報送內容和流程、核和輻射事故衛生應急救援隊伍建設(應急培訓、演練、裝備)、核和輻射事故衛生應急回響等。

參考學時:4學時

(三)核和輻射事故應急干預與輻射防護。

1.核和輻射事故應急干預。包括干預的概念、基本原則、應急防護措施、穩定性碘套用、應急干預行動、應急照射的控制。公眾溝通、媒體交流與信息發布。突發事件心理危機干預等基本知識。

2.核和輻射事故輻射防護。現場防護包括防護的基本原則、防護範圍、防護方法、防護設備及設施等。公眾防護包括防護的基本原則、防護範圍及防護方法等。

參考學時:6學時

(四)核與輻射事故監測與評價。個人劑量監測、食品和飲用水監測與評價、外照射個人劑量測量和估算方法、內照射個人劑量測量和估算方法、劑量估算的計算機系統等。

參考學時:6學時

(五)核和輻射事故現場衛生救援。現場救援概述(基本原則、任務)、待命和現場救援行動、傷員分類、過量照射人員的處置、體表污染人員的處置、傷口污染傷員的處置、內污染人員的處置、生物樣品採集、傷員轉運、現場救援終止等。

參考學時:6學時

(六)放射損傷的臨床救治。過量照射人員的處置、外照射急性放射病、放射複合傷、放射性核素內污染等。

參考學時:6學時

(七)核和輻射事故案例分析。日本福島核事故、車諾比核事故、三里島核事故、巴西事故、國內有關輻射事故等案例。

參考學時:4學時

衛生應急物資保障培訓大綱

培訓目的

(一)提高衛生應急物資保障意識和觀念,科學開展衛生應急物資保障的準備。

(二)增強衛生應急物資保障能力,掌握相關的基本方法和技能,重點加強衛生應急處置現場的裝備與物資保障能力。

培訓對象

(一)醫療衛生機構中的衛生應急管理人員和各級衛生應急隊伍的管理人員。

(二)醫療衛生機構中的衛生應急技術保障部門的管理與專業人員。

(三)各級衛生應急隊伍技術保障的管理與專業人員。

培訓方法

(一)培訓形式。根據實際情況,主要採用短期集中培訓形式,也可根據需要採取進修、考察和交流等形式。

(二)教學方法。採取課堂理論授課、專題講座、案例分析、小組討論、多媒體授課、模擬演練等相結合的方式。

(三)學時安排。每年培訓一次,每次30學時。

培訓內容與要求

培訓內容分為衛生應急裝備與物資保障的相關基礎理論、衛生應急裝備與物資保障工作的基本內容和方法、衛生應急裝備與物資保障的現場技能三個部分。重點強調相關理論、方法與技能,以及實際套用能力的提高。

(一)衛生應急物資保障概述。衛生應急物資保障的基本內容、特點和分類。衛生應急物資保障法律環境與相關標準體系。衛生應急物資需求、採購、庫存、運輸調度決策分析。衛生應急物資保障信息系統結構、建設關鍵技術和開發方法。

參考學時:8學時。

(二)衛生應急物資保障基本內容和方法。衛生應急物資儲備的基本概念,國內外的衛生應急儲備工作概況和進展,衛生應急儲備的核心工作內容和方法。國內外衛生應急裝備的特點和發展趨勢,衛生應急裝備選列的原則和技術要求,我國衛生應急裝備的分類。衛生應急裝備與物資的管理,包括管理體制和機制建設,衛生應急儲備的計畫、採購、倉儲、調用、輪儲、報廢和信息資源管理,以及衛生應急裝備的計畫、採購、使用,保養與維護、報廢與更新管理的基本原理和方法。

參考學時:8學時。

(三)衛生應急物資保障基本技能。衛生應急隊伍裝備使用,包括單件裝備和裝備集成的訓練和考核。衛生應急裝備現場維護和保養的訓練和考核。營地建設與後勤保障的訓練和考核。衛生應急物資保障工作在自然災害、突發公共衛生事件、事故災難、社會安全事件、重大和大型活動等衛生保障實踐中的特點、需求分析、基本原則與工作要點,重要的衛生應急裝備和物資清單等。

參考學時:14學時。

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