病因
正常有10%～14%的人足有副舟骨，副舟骨是足結構上的一種缺陷，影響足的穩定。正常情況下，脛後肌腱經過舟狀骨內端下面，止於第二、三兩個內側楔骨底面與二三跖骨底面。有副舟骨時，脛後肌腱走行於副舟骨內面的上面，且比較固定的止於副舟骨上。這一走行方向及止點的改變，破壞了脛後肌固有的提起足縱弓及使足內翻的作用。結果極易引起平足，並易勞損而引起症狀。也有的患者雖無副舟骨，但舟骨結節過度肥大，脛後肌附著點異常，也可引起類似的功能紊亂和症狀。另外，在行走時足縱弓的內側凸起，舟骨結節肥大與鞋邊摩擦，局部發生滑囊炎，脛後肌也可發生腱鞘炎，產生腫脹、疼痛等症狀。
臨床表現
本病患者以青年女性多見，常有扁平足表現。久站或行走較長時，感覺足底部的足內側疼痛。舟骨內側隆起，並有壓痛。抗阻力足內翻時，足內側疼痛加劇。局部可有滑囊炎。有時脛後肌腱也有壓痛。運動員多因急性踝關節扭傷後發病，易誤診為外側副韌帶損傷。X線平片顯示舟骨內後方有邊緣整齊的小骨塊，密度同舟骨，部分在同舟骨結合部不規則或有骨質硬化、囊性變等。
診斷
根據足底內側舟骨處隆起、壓痛，足弓低平等臨床症狀和體徵，結合X線平片上舟骨內後方的副骨表現可以確診。
治療
症狀輕微的兒童，適當減少活動，也可穿矯形鞋或用石膏固定減少症狀。若有滑囊炎或脛後肌腱炎時，可用激素局部封閉。症狀嚴重、非手術治療無效者，可手術治療，切除副舟骨，並將脛後肌腱止點重新固定。但切除副舟骨並不能恢復正常足弓，有些患者可能仍會有平足的症狀。
