促胰液素放免試驗

促胰液素(secretin)是第一種被發現的激素,為一種鹼性多肽,由27個胺基酸殘基組成,含11種不同胺基酸,又稱胰泌素、胰液素。產生促胰液素的細胞為“S”細胞,主要在十二指腸黏膜,少量分布在空腸、迴腸和胃竇。pH低於4.5~5.0的酸性食糜進入小腸後可刺激促胰液素原的分泌和活化。促胰液素具有如下生理作用:①強烈刺激胰臟外分泌腺分泌水和碳酸氫鈉。②刺激膽汁分泌。③抑制胃泌素釋放和胃酸分泌,抑制生長抑素的局部釋放。④抑制胃腸蠕動,並延緩胃液和固體食物的排空,增強膽囊收縮素的膽囊收縮作用。臨床上可用放免法(RIA)或酶聯免疫法(ELISA)測定。RIA是利用同位素標記的與未標記的抗原,同抗體發生競爭性抑制反應的方法。

臨床意義

促胰液素放免試驗用於檢測胰腺和胃腸功能。

1.高促胰液素血症:胃酸分泌增多的十二指腸潰瘍、卓-艾綜合徵以及晚期腎功能衰竭這3種情況促胰液素水平明顯增高。

2.飲酒者(包括一般的飲量)可導致免疫活性的促胰液素的釋放增加。

3.促胰液素分泌不足,導致強鹼性胰液不足以中和進入十二指腸的胃酸,形成潰瘍。故部分十二指腸潰瘍病人,促胰液素分泌量少於正常。

4.促胰液素分泌量減少還可見於惡性貧血、無胃酸症、胰腺癌、小兒脂肪瀉等。

正常值參考範圍

≤17pg/ml。

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