概念
指心火、肺火、肝火、脾火、腎火。
解讀
情志和氣的活動密切相關,長期精神活動過度興奮或抑鬱,使氣機紊亂,臟腑真陰虧損,出現煩躁、易怒、頭暈、失眠、口苦、脅痛,或喘咳、吐血、衄血等症,都屬於火的表現,這個過程叫做五志化火,變生的火邪即為五志之火,因五志對應五臟,也叫心火、肺火、肝火、脾火、腎火。
中醫套用
五志之火為中醫病機內生火邪的一種,五志之火多屬實證,有明顯的火盛症狀,陰傷症狀不如虛火重。如心火:心煩,掌熱,口舌糜爛。肺火:咳血,咽乾,鼻乾。肝火:頭脹,多怒。脾火:能食,嘈雜,口唇赤腫。腎火:骨弱,尿赤淋濁,夢遺等。五志之中,心火甚則多喜而為癲,肝火甚則多怒而為狂,這是易為人們所理解的,至於思、悲、恐之火,其中間條件是什麼?當然是病久不解,氣機郁滯而然,化熱的內在因素又是什麼?完素明確指出:“由乎將息失宜而心火暴甚,腎水虛哀衰不能制之,則陰虛陽實而熱氣怫鬱,……由五志過極皆為熱甚故也”。