下腰穴

下腰穴,經外奇穴名,出自《備急千金要方》。別名三宗骨、三宋骨、三宗穴、八髎心。位於骶部,於第2、3骶椎棘突中間後正中線上,計1穴。布有第1、2、3骶神經後支的外側支臀中皮神經。主治泄痢及下膿血久不愈,腸炎等;還用於難產。艾炷灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘;一般不針。

名稱釋義

下,上下之下;腰,腰部,體表部位之一。該穴在骶部,屬腰之下方,故名下腰。

功能作用

調理腸腑。

定位

在骶部,於第2、3骶椎棘突中間後正中線上,計1穴。

解剖

穴下為皮膚、皮下筋膜、腰背筋膜、骶棘肌腱、骶中嵴(骨膜)。皮膚由第一、二、三骶神經後支的外側支臀中皮神經分布。骶棘肌由許多小肌組成,部分起於骶骨的後面,由脊神經後支支配。

主治

泄痢及下膿血久不愈,腸炎等;還用於難產。

配伍

配竹杖治慢性腸炎;下腰配天樞、中脘、足三里(下腰用無瘢痕艾炷灸,余穴用溫針灸法或針後加灸)治慢性潰瘍性結腸炎;配至陰治難產(均用灸法)。

操作

灸,艾炷灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。一般不針。

臨床運用

現在常用於治療痢疾、慢性潰瘍性結腸炎、難產等

附註

1、以28~30號1.5寸毫針,直刺0.3~0.5寸或向上平刺1.0寸。局部酸脹針感。

2、本穴歷代僅主張用灸法,且多多益善,《備急千金要方》還明確提出“忌針”。現代本穴仍以灸法為主,但也用針刺。治療方面在古人“瀉痢下膿血”啟示下,用於潰瘍性結腸炎效果顯著。 (《經外穴精選》)

相關論述

《備急千金要方》:“泄痢久下,失氣勞冷,灸下腰百壯,三報。……灸多益善也。三宗骨是忌針。”

《針灸集成》:“下腰一穴(在八髎正中央脊骨上,名三宗骨),主治瀉痢下膿血,灸五十壯。”

《針灸孔穴及其療法便覽》:“下腰,奇穴……灸三至七壯。主治腸炎、久泄痢不愈;亦治難產。”

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