概述
上瞼去脂術又稱肉泡眼,肉泡眼有兩種,一種是先天性的,往往有家族遺傳史;另一種是後天的。在眼睛的解剖學上有一個組織叫眼眶隔膜,它是一層很薄的組織,連結在瞼板和眼睛眶緣之間,作用是將眼皮和眼眶分開,上眼皮的眼眶內有三個隔,中、內兩隔里充填著脂肪,外側的隔內是眼腺。由於衰老,眶隔鬆弛,眶內脂肪突出或淚腺下垂,上眼皮顯得臃腫、肥厚、嚴重者在外眼區呈現膨大檐狀的下垂,使眼睛外形如三角眼,眼裂變小。無論是先天性的“水泡眼”,還是後天性的眶隔鬆弛,都可以通過手術方法矯正,並可以與雙眼皮手術同時進行,即將突出於眶隔的脂肪球切除,重新復位固定下垂的淚腺,這樣眼睛的外形可以獲得理想的改善,重新煥發出青春的光采。
手術方式
切開式:手術原理:根據受術者自身五官搭配比例來確定重瞼框線,畫出需切除皮膚的範圍,去除部分眼輪匝肌和脂肪以及多餘皮膚,採納韓式手法精細縫合。
優勢亮點:切口蔭蔽於重瞼褶皺內,不易發現,術後眼睛顯得大而圓,眼裂長,雙眼皮的外形恰好是內窄外雙向外上方展開,具有傳統媚眼--杏仁眼的效果,達到“美目顧盼”的感覺。
埋線雙眼皮:手術原理:將格外醫用高分子縫合線埋藏與皮膚和瞼板之間而形成重瞼。
優勢亮點:創傷輕、無疤痕,術後腫脹小,無淤血、恢復快,一周基本消腫,不影響工作和生活。要要想達到一個良好的手術效果,遵照執行術前術後的注意事項是格外重要的,如果由於忽視這些注意事項會明顯影響到術後的效果,甚至對患者可能會造成嚴重的不良後果。
術前應注意事項
1、術前仔細檢查受術者的眼睛情況,眼部有急性或慢性炎症,如結膜炎、角膜炎、麥粒腫等暫不應手術,要待炎症控制後才行手術。
2、要根據眼皮薄厚情況及有無內眥贅皮決定採用何種方法進行手術。
3、術前3天開始滴抗生素眼藥水,每日4次。
術後應注意事項
1、一般在3天后可暴露,每天點抗生素眼藥水,創口處點眼膏。如發現不妥之處,可在5天內修改。
2、術後包紮雙眼者應加強生活護理及觀察,如有不適應該尋找原因,不應該隨意鬆動敷料。
3、避免組織縫合面繼續滲血。可以採取用彈力繃帶加壓包紮、不宜過度低頭、不能用力睜眼或閉眼等。
4、眼瞼組織受到手術創傷後,細胞間會出現反應性水腫。這屬正常現象,不必擔心,採取加壓包紮和冷敷有助於上述現象減輕,但腫脹嚴重並不斷發展則要及時找醫生複查。
上瞼去脂術及注意事項
1.標籤:手術2.技術原理
上瞼去脂術是指將上眼瞼中內側脫垂、膨出的脂肪利用外科手術的方法取出,並切除多餘皮膚,重新復位固定下垂的淚腺,使鬆弛的眶膈,臃腫、肥厚的上瞼恢復緊緻年輕的狀態。
3.適應人群和禁忌人群
1)適應人群:適應於眶脂肪膨出、肥厚的上眼瞼。
2)禁忌人群
①嚴重的眼瞼閉合不全者;
②急性結膜炎、青光眼發作者;
③溢膿明顯的慢性淚囊炎者。
④有重要器質性病變者。
⑤瘢痕體質者。
⑥有出血傾向者。
⑦局部皮膚有病症者。
⑧精神病患者。
4.技術方法
①局部麻醉。
②標記:患者取頭高位,確認並標記上瞼褶皺。內側逐漸接近瞼緣但不超過內眥,年輕患者外側不超過眶外緣的垂線,年老的患者可以延伸到魚尾紋。
③切開瞼緣下2-3mm皮膚,分離眼輪匝肌、眶膈,暴露眶膈脂肪。
④根據需要去除部分眶膈脂肪,止血。
⑤縫合:由外向內間斷縫合皮膚。
⑥加壓包紮。
5.風險和併發症
①皮下淤血、腫脹、局部血腫,可遵醫囑於術後加壓包紮12小時以預防血腫。
②矯正過度或不足:老年人眶膈脂肪的膨出是衰老所致,不可完全去除,所以治療前應選擇有資質的醫療機構和資格認證的醫生。
③感染:一旦發生感染,應立即聯繫醫生。
6.療程和恢復時間
術後需包紮48小時,3天后可暴露切口,遵醫囑點抗生素眼藥水,矯正不滿意者可在5天內修復。術後5-7天拆線。
7.注意事項
1)術前注意事項
①保持面部清潔,避免感染;
②術前一周內,包括維生素E在內的所有維生素及阿司匹林一律停止使用;
③術前兩天,不可過多的服用酒精類飲品;
④術前如有其他病史或正在服用藥品等相關情況,請詳細告知醫師。
2)術後注意事項
①手術後請遵醫囑,按時吃藥,這樣可以減輕術後的不適;
②手術後一合周內避免手術部位沾水;
③忌食辛辣刺激食物。
④術後包紮雙眼者應加強生活護理及觀察,如有不適應該尋找原因,不應該隨意鬆動敷料。
⑤避免組織縫合面繼續滲血。可以採取用彈力繃帶加壓包紮、不宜過度低頭、不能用力睜眼或閉眼等。
⑥眼瞼組織受到手術創傷後,細胞間會出現反應性水腫。這屬正常現象,不必擔心,採取加壓包紮和冷敷有助於上述現象減輕,但腫脹嚴重並不斷發展則要及時找醫生複查。