《最新實用癌症治療康復指南》

最新實用癌症治療康復指南 內容簡介

我們的用意是幫助你詳盡、透徹地理解你所面對和將要面對的問題。我們將用簡明易懂的語言描述你或你周圍的人可能發生的某類腫瘤的具體情況和結果。我們將解釋目前有哪些治療方法,包括哪些內容;怎樣在最短的時間裡得到最好的治療,並且減少恐懼、憂慮等不適。
當一個人面臨癌症的威脅時,恐懼產生了……新的問題也產生了,有什麼辦法可以治癒?可以得到怎樣的醫療和心理幫助?會感到疼痛嗎?該怎樣帶著這種疾病生存?一定會死嗎?
該書出版以來,各國好評如潮,一版再版(每三年修訂再版一次)。書中以大量生動例證告訴癌症患者求得生存的科學途徑,它提供的有關癌症研究的最新信息會讓醫務人員耳目一新。既是癌症知識百科全書,又是臨床醫生的參考讀物。

最新實用癌症治療康復指南 本書目錄

第一篇 癌症的診斷和治療
第一章 認識癌症
第二章 怎樣診斷癌症
第三章 與健康關懷小組合作
第四章 確定治療方法
第五章 什麼是外科治療
第六章 什麼是放療
第七章 什麼是化療
第八章 什麼是癌症的生物治療
第九章 雷射治療
第十章 高熱治療
第十一章 高熱灌注治療
第十二章 冷凍外科
第十三章 肝臟腫瘤的射頻熱療
第十四章 骨髓及血液幹細胞移植
第十五章 癌症的補充治療及選擇
第十六章 輸血與癌症治療
第十七章 腫瘤護理
第二篇 支持治療
第十八章 帶癌生存
第十九章 治療副作用的處理
第二十章 保持良好的營養
第二十一章 疼痛的控制
第二十二章 預防感染
第二十三章 造瘺術後的生存
第二十四章 外觀好,感覺好,美容項目
第二十五章 重現性活力
第二十六章 堅持身體鍛鍊
第二十七章 放鬆與癌症康復
第二十八章 家庭護理
第二十九章 姑息性護理
第三篇 生活質量
第三十章 生存的願望
第三十一章 伴隨死亡的生活:生命的繼續
第三十二章 意願:在社會心理康復中的作用
第三十三章 生存:困境和希望
第三十四章 癌症治療的費用支付
第三十五章 管理化醫療服務和腫瘤學新的醫療服務體系
第三十六章 籌劃未來
第四篇 癌症研究、危險性評估、診斷及治療方面的新進展
第三十七章 科學研究和治療的前景
第三十八章 癌症危險性評估、篩查和預防
第三十九章 抗癌藥物研究
第四十章 癌症遺傳學進展
第四十一章 基因危險性評估和建議
第四十二章 NCI的腫瘤信息資源:通過電話、傳真和網際網路上獲得可靠的最新癌症治療信息
第五篇 常見癌症的治療
第四十三章 腎上腺腫瘤
第四十四章 肛門
第四十五章 膽管
第四十六章 膀胱腫瘤
第四十七章 腦腫瘤:成人
第四十八章 乳腺
第四十九章 原發灶不明腫瘤
第五十章 胃腸道類癌
第五十一章 宮頸
第五十二章 兒童腫瘤
第五十三章 結腸和直腸
第五十四章 食管癌
第五十五章 膽囊
第五十六章 頭頸
第五十七章 胰島細胞和其他胰腺腫瘤
第五十八章 卡波肉瘤
第五十九章 腎臟腫瘤
第六十章 白血病
第六十一章 肝臟
第六十二章 非小細胞肺癌
第六十三章 小細胞肺癌
第六十四章 淋巴瘤:愛滋病相關性
第六十五章 淋巴瘤:霍奇金病
第六十六章 非霍奇金淋巴瘤
第六十七章 惡性黑色素瘤
第六十八章 間皮瘤
第六十九章 轉移癌
第七十章 多發性骨髓瘤
第七十一章 卵巢
第七十二章 卵巢生殖細胞腫瘤
第七十三章 胰腺癌
第七十四章 甲狀旁腺
第七十五章 陰莖腫瘤
第七十六章 垂體瘤
第七十七章 前列腺腫瘤
第七十八章 骨和軟組織肉瘤
第七十九章 皮膚
第八十章 小腸
第八十一章 胃
第八十二章 睪丸腫瘤
第八十三章 胸腺
第八十四章 甲狀腺
第八十五章 滋養細胞疾病
第八十六章 子宮:子宮內膜癌
第八十七章 子宮:子宮肉瘤
第八十八章 陰道
第八十九章 外陰
附錄
第九十章 醫學術語彙編
第九十一章 抗癌藥和相關藥物及其副作用

最新實用癌症治療康復指南 文章節選

結腸和直腸

大腸(包括結腸和直腸――末端2m的腸管上的腸管)癌症可治性高,當其局限和被早期診斷後常常可治癒。但當它通過大腸壁擴散至淋巴結或鄰近器官時,治癒的機會就會減少。
在美國,大腸癌占所有惡性腫瘤的10%。據估計,1997年將有131200例結直腸癌患者被發現,其中結腸94100例、直腸37100例。在美國的惡性腫瘤的死亡率(54900位)中,大腸癌僅次於肺癌,居第二位。
大腸腫瘤是種常見疾病,人群中 40%以上的人都有突出結腸和直腸內層表面(黏膜面)的隆起狀組織,這種蕈狀生長物稱之為息肉。大多數的息肉都是良性病變,只有腺瘤性息肉有可能化為癌腫。大約 90%的結直腸癌都是由良性腺瘤產生,有結直腸腺瘤的人患結直腸癌的機率較正常人高3倍。總的來看,人的一生中有6%的人會患結直腸癌(每門位美國人中就有1位)。
結腸與直腸是兩段外觀相似又互為聯接的腸管。直腸是位於肛管上方的12cm末端結腸,由於在解剖上直腸與肛管的密切關係。決定了在治療上結腸腫瘤與直腸腫瘤的不同方法。
幾乎半數的結直腸癌患者可以通過手術切除而治癒,手術是結直腸癌的首選治療方法。輔助化療可提高結直腸癌患者的生存率,輔助放療和輔助化療可提高直腸癌患者的生存率。
大腸癌患者能否治癒,與腫瘤向腸壁外浸潤的深度、有無鄰近淋巴結轉移和有無肝轉移等因素密切相關。有淋巴結轉移的患者術後易復發。l/3的患者最後死於復發。
類型
大多數的結直腸癌是從位於腸壁內層的腺體或黏膜發生,稱之為腺癌。其他較少的類型(小於5%)有:淋巴瘤、黑色素瘤、鱗狀細胞瘤、神經瘤、肉瘤和類癌等。
擴散方式
結直腸癌可以從黏膜或腸壁內層直接穿透腸壁肌層浸至周圍組織。腫瘤也可以經淋巴系統轉移到鄰近淋巴結,經門靜脈轉移至肝,經血流轉移至骨和肺,後者發生率較少。
病因 環境的因素如飲食(高脂肪、低纖維素和低鈣)和缺乏鍛鍊等可能與結直腸癌發生有關。
在已開發國家,由於生活水平高,結直腸癌是常見的惡性腫瘤之一。在日本,隨著脂肪攝入量增加,它的發病率逐漸增高。
1 %的結直腸癌是與家族性息肉病的遺傳因素有關,後者是在童年和青少年時期就出現的多發性良性息肉,許多年以後,多數受影響的個體將發生癌。
幾種與結直腸癌有關的遺傳基因已經被發現。在結直腸腺瘤和癌症中,一半的患者有Ras基因突變,大量的K-ras基因由環境因素產生而並不是由基因傳遞。位於第17號染色體上的P53腫瘤抑制基因在大多數患者中未被激活。第二個腫瘤抑制基因(結腸癌刪除基因DCC)已在第18號染色體上被發現,其他的異常基因位於第5號染色體上。它們對腫瘤的抑制可能是重要的。第2號染色體上複製有缺陷的MNHZ基因。由此推定2/3以上的結直腸癌遺傳形式與基因異常有關。為發現早期結腸癌,基因異常的檢測可用於對患者家族成員的篩查。當息肉有上述染色體改變之一時,在其他誘因作用下,就可導致腫瘤發生(見第十四章)。

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