急性農藥中毒救治172問 本書前言
書評 隨著農業生產的發展和科學技術的進步,化學農藥的種類不斷增多,人們使用或接觸化學農藥的機會也日益增加。因而,由於種種原因所導致的農藥中毒事件屢有發生,據有關資料顯示:我國1991―1999年每年報導的農藥中毒例數均在5萬~7萬人以上,其中生產性中毒人數約近半數,生活性中毒則超過半數;病死率達10%1以上。農藥中毒已成為我國農村重要的勞動衛生和公共衛生問題,因此,預防和救治急性農藥中毒巳成為急救醫學的重要任務之一。 急性農藥中毒病情危重、演變迅速,如不及時搶救,往往危及生命。由於目前仍有少數基層一線醫師對各類農藥中毒的臨床特點、救治原則認識不足,以致對農藥中毒患者洗胃不及時或不徹底、抗毒藥物套用不恰當,尤其是在急性有機磷農藥中毒的救治中,對阿托品的套用原則掌握不好、經驗不足,或將非有機磷農藥中毒當有機磷農藥中毒救治,或將混合農藥中毒當單一農藥中毒救治等,所有這些都給進一步的救治造成了一定的難度,而救治的失敗所引起的連鎖反應則給家庭和社會增添了諸多的麻煩。 患者的痛苦呻吟、親屬的緊張焦慮、廣大基層年輕醫師迫切需要提高急性農藥中毒救治水平的現狀,以及醫師的責任感驅使筆者編寫了這本小冊子。本手冊分為三部分,即:急性有機磷農藥中毒的救治、其他農藥中毒的救治、常見殺鼠藥中毒的救治,並力求通過一問一答的形式,解決救治急性農藥中毒過程中遇到的一些實際問題。使基層、廠礦及急診科醫師讀後有所裨益。 急性農藥中毒的臨床實踐和研究資料遠遠不及其他臨床專業豐富,新的化學農藥的毒理與臨床資料則更為缺乏,往往無處可查。因此中國預防醫學科學院中毒控制中心的專家們成為了我們最好的老師,每每通過諮詢電話得到他們的熱情指導。筆者願在今後的工作中不斷積累資料,做好總結,與廣大醫師一道為農藥中毒急救的臨床工作做出努力。 限於水平,謬誤和不足之處在所難免,懇請同道和廣大讀者 批評指正。 編者 2002年7月急性農藥中毒救治172問 本書目錄
一、急性有機磷農藥中毒的救治1.有機磷農藥有哪些種類?其理化特性如何?
2.各種有機磷農藥的毒性大小如何分類?
3.引起有機磷農藥中毒的原因有哪些?
4.有機磷農藥可通過哪些途徑侵入人體?
5.有機磷農藥進入體內後是如何進行代謝的?
……