注意事項
B肝感染恢復期不能完全說明B肝已經徹底消除,如果感覺B肝症狀還在,應該及時的檢查肝功能,同時配合HBV-DNA病毒檢查來確定患者體內病毒數量,以得到最終確定。
B肝恢復期的患者的日常保健應注意以下四點:
(1)正確對待疾病、保持樂觀情緒,既不能悲觀失望,又不能放任不管,要樹立自己戰勝B肝的信心。
(2)合理飲食,適當的運動與休息。
(3)預防各種感染。因B肝患者免疫力低下,易引起感冒等其他感染,對B肝的康復不利。在醫生指導下用藥,不要盲目用藥,以避免加重肝臟負擔保護肝臟。
(4)定期複查肝功能及B肝病毒DNA、B超等項目。
B肝感染恢復期是否需要治療,得看體內病毒是否還在複製,肝功能是否正常,如果以上兩項正常的話,就可以休養生息,不必治療,如果異常則一定要在醫生的指導下進行治療
飲食
1.吃飯要講究,不能暴飲暴食、飢一餐飽一餐。而且最好定時、少吃多餐。
2.應以糧食和食糖為主,正常飲食,不能過多食用葡萄糖、果糖、蔗糖等,以防脂肪肝的發生。
3.應多吃新鮮的蔬菜、水果等,例如:穀類、豆類、豬肝、魚、乳制、蔬菜、瘦肉、淡水魚、優質蛋白質的食物等。
4.少吃或不吃加工類食物,戒菸戒酒不能吃牛羊肉、動物內臟、豬頭肉、老公雞、母雞、板鴨、鯉魚、南瓜、土豆、竹筍等。
臨床意義
B肝表面抗原:是B肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現常伴隨B肝病毒的存在,所以它是已感染B肝病毒的標誌。在感染B肝病毒2個月~6個月、丙氨酸氨基轉移酶升高前2周~8周時,可在血清中測到陽性結果。它的出現表明是急性B肝、慢性B肝患者或病原攜帶者,急性B肝患者大部分可在病程早期轉陰,慢性B肝患者或病毒攜帶者表面抗原可持續陽性。
1.B肝表面抗原:是B肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現常伴隨B肝病毒的存在,所以它是已感染B肝病毒的標誌。在感染B肝病毒2個月~6個月、丙氨酸氨基轉移酶升高前2周~8周時,可在血清中測到陽性結果。它的出現表明是急性B肝、慢性B肝患者或病原攜帶者,急性B肝患者大部分可在病程早期轉陰,慢性B肝患者或病毒攜帶者表面抗原可持續陽性。
2.B肝表面抗體:是對B肝病毒免疫和保護性抗體。它的陽性表明既往感染過B肝病毒,但已經排除病毒,或者接種過B肝疫苗,產生了保護性抗體。血清中B肝表面抗體滴度越高,保護力越強。但也有少數人B肝表面抗體陽性而又發生了B型肝炎,可能為不同亞型感染或是B肝病毒發生了變異。
3.e抗原:急性或慢性B肝患者體內可查出e抗原,它的陽性說明B肝病毒在體內複製活躍,傳染性強。
4.e抗體:它的陽性表明患者的傳染性降低,病毒複製降低或緩解。也有個別人e抗體陽性,病情遷延不愈,多為感染了變異的B肝病毒所致。
5.核心抗體:它的滴度高,表明B肝病毒正在複製,有傳染性,可持續存在數年至數十年。低滴度的核心抗體表明既往感染過B肝病毒。
簡明臨床意義
B肝大三陽 HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)
B肝小三陽 HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)
單項HBsAg(+)是B肝攜帶者
B肝兩對半結果及臨床意義
HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 臨床意義
1 + - + - + (大三陽)急慢性肝炎,HBV複製期
2 + - - - + 急性HBV感染,慢性HBsAg攜帶者,傳染性弱
3 + - - + + (小三陽)急性HBV趨向恢復,慢性HBsAg,長期持續者易癌變
4 - - - - - 未感染過HBV
5 - + - - + 既往感染,有免疫力。非典型恢復期,急性HBV感染
6 - - - + + 既往感染過HBV,急性HBV恢復期,少數仍有傳染性
7 - - - - + 既往感染過HBV,急性HBV視窗期
8 - + - - - 被動或主動免疫HBV,感染已康復
9 - + - + + 既往感染過HBV,急性HBV已康復
10 + - - - - 慢性HBV攜帶者,急性HBV感染
11 + - - + - 慢性攜帶者,急性HBV感染趨向恢復
12 + - + - - 早期感染,傳染力強
13 + - + + + 急性HBV感染趨向恢復,慢性HBsAg攜帶者
14 + + - - -/+ 亞臨床型HBV感染早期,不同亞型HBV二次感染
15 + + + - + 亞臨床型或非典型感染
恢復期傳染性
B肝恢復期是指以前感染過B肝病毒,但通過自身的免疫力或者是抗病毒藥物,使體內的B肝病毒被清除掉,遺留下保護性抗體。B肝恢復期會不會傳染取決於HBV-DNA,如果HBV-DNA是陰性,剛說明體貼內已沒有B肝病毒,相對來說,沒有傳染性,這時比較安全;如果HBV-DNA是陽性,則說明體內仍有B肝病毒存在,當然也有傳染性,這時還需要繼續的觀察治療。