作者簡介
陳罡,北京協和醫院內科醫生,潛心臨床,罕有的業餘時間用來寫科普書,曾著有《糖尿病看這本就夠了》、《痛風看這本就夠了》、《高血壓看這本就夠了》。
圖書目錄
關愛自己,就是一劑良藥 1
最好的醫生是您自己 2
主動參與,是治療成功的關鍵 2
高血壓治療的獲益來自於降低血壓本身 3
高血壓治療中要注意定期隨診 4
被診斷高血壓後要馬上行動起來 4
對高血壓要有起碼的認識 5
認真履行醫生的建議 6
高血壓,不再是霧裡看花!
初窺高血壓從了解血壓開始 8
健康人的血壓能夠合理地調控 9
什麼叫血壓? 9
正常血壓是如何維持的? 12
血液容量影響血壓高低 12
每搏輸出量主要影響收縮壓 13
心跳快慢主要影響舒張壓 13
大動脈的血管彈力主要影響收縮壓 13
外周血管阻力主要影響舒張壓 14
血壓的波動由神經-體液總指揮 14
高血壓的罪魁禍首——不良生活習慣 15
您的父母有高血壓嗎? 17
人到老年,身不由己? 17
食鹽,高血壓的催化劑 18
胖人當自強 19
吸菸、飲酒和高血壓 21
煽風點火的精神壓力 22
繼發性高血壓那點事兒——找出“幕後黑手” 25
藏身場所之一——腎臟 26
腎實質性高血壓 26
腎血管性高血壓 27
藏身場所之二——內分泌系統 28
原發性醛固酮增多症 29
庫欣綜合徵 30
嗜鉻細胞瘤 32
甲狀腺疾病 33
甲狀旁腺功能亢進症 33
藏身場所之三——主動脈 34
高血壓,不只是血壓高! 36
您的血管夠堅強嗎? 37
您的心臟能撐多久? 38
顱腦血管重負難堪 39
腎臟“工廠”——“工人”的下崗辛酸史 40
擦亮心靈的窗戶 41
您能“感覺”血壓升高時,病情可能已經惡化了 42
不能光靠症狀來判斷高血壓 42
高血壓的危險度分級 43
可怕的高血壓危象 46
高血壓朋友的就醫路線圖
高血壓患者必知:血壓測量的那些事兒 50
您會正確使用血壓計嗎? 51
挑個血壓計 51
測血壓:也沒那么簡單 53
我一到醫院血壓就高,這是怎么回事? 54
我到了醫院血壓反而不高,又是怎么回事? 55
24小時動態血壓監測 56
被診斷高血壓了,我還要做哪些檢查呢? 57
我的高血壓嚴重嗎? 57
用於排除繼發性高血壓的檢查 59
直擊命門——腎臟疾病的篩查 60
剝絲抽繭——內分泌系統的篩查 61
其他繼發性高血壓的篩查 63
用於篩查高血壓靶器官受累的檢查 64
最應關注的——心血管損害檢查 65
不可忽視的——腎臟損害檢查 66
見微知著的——眼底檢查 68
治療的基礎是改善生活習慣 69
不是“降低”血壓,而是“控制”血壓 69
血壓控制的好壞,關係您今後的人生 70
飲食療法:少鹽,適當的熱量和均衡的營養 70
運動療法:生命在於運動 71
藥物療法:該出手時就出手 71
高血壓朋友的飲食生活
飲食療法要從三處著眼:少鹽、限制熱量和營養均衡 74
所有高血壓朋友都需要飲食療法 74
通過規律的飲食來降低血壓 76
限制鹽分絕非“鹽”過其實 77
精準減鹽有竅門 78
人一天需要多少鹽? 78
警惕“藏起來”的鹽 79
低鹽美味如何烹飪? 82
外出就餐:給您支招 83
餐館飲食的特點 83
油多、量大、口味重——各個擊破 84
限制熱量,輕鬆搞定 85
控制體重知多少:1千克=1毫米汞柱 85
了解您自己應該吃多少 88
把握好熱量,說難也不難 88
如何制定我的“熱量計畫書”? 90
“80千卡”——飲食生活中一個神奇的數值 91
讓實踐來檢驗一切 92
胖人的減肥要點 92
“少吃+運動”才是王道 93
脂肪並非一無是處 93
營養均衡巧降壓 95
蛋白質:保持血管年輕態 96
胺基酸的種類和數量決定蛋白質的營養價值 97
高血壓朋友如何選擇蛋白質? 97
膳食纖維:除去有害物質助降壓 99
膳食纖維的神奇功效 100
維生素——營養增效的潤滑油 101
降血壓——蔬菜水果幫您忙 102
我需要特意補充“維生素藥丸”嗎? 104
鉀和鈣:天然的降壓藥物 105
礦物質——另一種“潤滑油” 105
補鉀——降壓天平上的“籌碼” 105
補鈣曬太陽,輕鬆降血壓 107
高血壓朋友的食譜舉例 110
芹菜拌豆腐 110
雞湯燉菇 110
蔥姜木耳雞蛋湯 111
懷山竹蓀炒豆芽 111
冬瓜草魚湯 112
玉米山藥粥 112
冬筍香菇 113
山楂豆腐草菇湯 113
高血壓朋友的日常保健
適度的運動——你值得擁有! 116
保持“收支平衡” 116
養成運動習慣,形成“易瘦體質” 117
高血壓朋友如何做運動? 118
燃燒吧脂肪:做有氧運動 118
“微笑運動”——您需要的運動形式 120
脈搏——運動強度的“測試表” 121
您需要通過運動消耗多少熱量? 123
您一天需要運動多久? 123
高血壓朋友運動時的“清規戒律” 124
問問自己的醫生 124
運動中要心平氣和 125
做好準備運動 126
運動後注意補充水分 127
改變導致血壓升高的生活方式 127
生活規律,血壓穩定 127
精神壓力——高血壓的“麻煩製造者” 128
對香菸說“不” 131
塞翁失馬,焉知非福 131
吸菸帶來的種種危害 131
今天,和香菸作最後的訣別吧! 132
高血壓朋友的“保暖生活” 133
高血壓朋友的旅遊“小錦囊” 134
外出旅遊必備品 134
優先考慮自助游 135
飲食不放鬆,心情要放鬆 136
藥物降壓,該出手時就出手
藥物降壓何時出手? 138
哪些高血壓朋友需要藥物治療? 138
高血壓治療的獲益主要來自降低血壓本身 139
降壓治療:您的血壓“90分”了沒有? 140
老年人使用降壓藥物的特殊性 141
使用藥物並非等於進了“保險箱” 142
熟悉手頭的“武器”:降壓藥物的分類和用法 144
常用口服降壓藥的分類 144
降壓利尿藥 145
久經“沙場”的降壓老前輩 145
使用利尿藥的注意事項 146
β受體阻滯藥 147
降低血壓保護心臟 147
使用β受體阻滯藥的注意事項 148
α受體阻滯藥 149
降低血壓調代謝 149
使用α受體阻滯藥的注意事項 150
鈣離子拮抗藥 151
雙管齊下,穩住血壓 151
使用鈣離子拮抗藥的注意事項 152
血管緊張素轉化酶抑制藥和血管緊張素Ⅱ受體拮
抗藥 153
打蛇打七寸 153
使用ACEI/ARb的注意事項 155
高血壓的聯合用藥 156
針對高血壓靶器官損害的治療手段 158
穩定的血壓控制是最好的預防 158
控制血糖、血脂 159
合併動脈粥樣硬化怎么辦? 160
高血壓造成了心臟損害怎么辦? 161
高血壓造成了腦血管損害怎么辦? 162
高血壓造成了腎臟損害怎么辦? 163
高血壓造成了視網膜病變怎么辦? 164
序言
我是一個凡事喜歡嘗鮮,喜歡過把癮的人。2010年初,我出版了自己的第一部醫學科普書籍《糖尿病,看這本就夠了》,寫書的過程很辛苦,得看很多書籍,查閱很多文獻,還得想方設法把生澀難懂的醫學術語轉化成一般讀者能夠一目了然的平白話語,一本書寫了近一年。書畢,人也瘦了一圈。我在驚嘆寫書減肥功效的同時,也不禁暗自感慨:這個寫書的癮可真不好過,想必今後我也不會再嘗試了吧。
不想,《糖尿病,看這本就夠了》一書面世後,成了熱銷的醫學科普書,2年時間印刷版次達8次之多,長期在京東、噹噹等網路書城同類圖書的銷售中名列前茅,網路上的購書評論千餘次,綜合評價高達5星……
作為一名醫生,最開心的事情莫過於救治病患後看到他們臉上露出的微笑。作為一名作者,最開心的事情莫過於看到讀者們閱讀書籍後能有所收穫。於是,寫書的癮又上來了,儘管寫書的過程依舊難熬,收穫的經濟收入亦有限,但若是我的文字能夠幫助到更多的患者朋友,也足以慰藉我的付出。2011年,我出版了第二部醫學科普書籍《痛風,看這本就夠了》,再次熱銷。
2011年9月,出版社問我是否再寫一本關於高血壓的書籍,與此前的書籍構成一個系列。我想:為什麼不呢?高血壓,作為世界範圍內發病率最高的心血管疾病,同樣危害著中國民眾的健康,目前我國的高血壓患者已逾2億,而較低的知曉率、治療率和控制率始終是難解的醫療癥結。知己知彼,百戰不殆,如果患者不對自己所面對的疾病多幾分了解,又怎么談得上治療呢?對於高血壓這樣的疾病而言,醫學科普宣傳,恰恰是戰勝疾病的第一步。
於是,便有了這本書。在這本書中,我們避開拗口的醫學術語,不講複雜的治療方法,更不會說些晦澀的理論,我只是和高血壓朋友聊聊天,力求用通俗易懂的風格來述說深奧難懂的醫學。說白了,這本書就是高血壓朋友到醫院看病時,醫生想告訴你卻又沒時間說清楚的那些話。
如果我的書能幫到哪怕一小部分高血壓朋友,也算是一件意義深遠的事情,本人為此不勝榮幸!
陳罡
於北京協和醫院
2012年6月