醫院規模
為梅州貧困小芳減免手術費並送書包高州市人民醫院是全國百佳醫院，是集醫療、教學、科研、保健、康復為一體的初具現代化規模的綜合醫院，是廣東醫學院高州臨床學院、附屬醫院和碩士研究生培養基地。占地面積8.1萬平方米建築面積23萬平方米，在崗職工1000多人，開放病床1420張，固定資產總值4.89億元。先後榮獲全國五一勞動獎狀，全國衛生系統先進集體、全國職業道德建設先進單位、全國模範職工之家、廣東省模範集體，廣東省文明單位等省部級以上榮譽稱號30項。2003年榮獲廣東省衛生系統唯一的“廣東省文明示範視窗單位”。
高州市人民醫院為梅州市梅縣區貧困的先心病學生小芳減免手術治療費1萬多元，並在術後給她送上新書包和文具。近日，國務院常務會議通過了《關於公立醫院改革試點的指導意見》，決定按照先行試點、逐步推開的原則，由各省(區、市)分別選擇1至2個城市或城區開展公立醫院改革試點。
在公立醫院的鏈條上，縣級醫院處在十分重要的位置，如何改革縣級醫院，是公立醫院改革的重點。在這樣的巨觀背景下，有必要進一步探討近年來備受關注的高州市人民醫院的做法——人稱“高州模式”。
有醫院管理專家認為，高州市人民醫院是符合醫改方向的成功醫院，它的經驗對所有的縣級醫院都有指導價值和借鑑價值，對今後的政策亦有參考價值。廣東省委政策研究室的一份研究報告稱：“高州市人民醫院的經驗，為解決民眾‘看病難、看病貴’問題，為縣級醫院的改革發展提供了有益的啟示。”
文/圖本報記者曾向榮通訊員林巧文
出院時，來自陝西安康的患者陳某填寫了《高州市人民醫院醫德醫風問卷表》。
模式操作
日常暗訪
醫風讓患者當裁判
如今，對於高州市人民醫院來說，隨機讓住院病人填寫醫德醫風問卷表，早已經成為一個“規定動作”。該院成立的專家督導組時常暗訪，和住院患者面對面。
這一暗訪制度每日都在被調查科室事先不知情的前提下進行。督導組獨立於各臨床科室利益之外，以保證暗訪的真實性和震懾力。“觸線”違紀的醫務人員一旦被揭發查實，其月獎金停發，年度評優、晉升“一票否決”——甚至解聘。
為了減輕病人的就醫負擔，高州市人民醫院設定了三道“高壓線”：不收受病人的紅包禮物、不赴約病人的宴請娛樂、不濫開藥濫檢查濫收費。為了做到“三不”，醫院把原先每周一次的院長抽查制發展為日常暗訪制。包括院長在內的所有醫護人員的手機號碼，也向社會公開，全方位接受監督。
開藥懲罰
高州市人民醫院院長鍾煥清認為，“政府—醫院—患者”是三位一體的“利益共同體”，政府和醫院的共同服務對象都是廣大民眾，醫院應當全面履行公立醫院的職責。
“這個醫院院風好，從院長開始，監督機製成系統，特別嚴格、特別透明。院方經常暗訪，透明管理。開大處方，從電腦系統里就能查出來，而且實行問責制；要是醫生開多了藥，會受到懲處。”醫院管理專家高萬良說。
高萬良，主任醫師，原廣東現代醫院管理研究所常務副所長。在高萬良看來，讓患者“少花錢，看好病”，就是高州市人民醫院的辦院思路。
早在15年前，高萬良就與高州人民醫院結緣。當時，他受廣東省衛生廳的委託，對高州市人民醫院做了一次調研，寫成一份題為《依靠科技進步，促進醫院全面發展》的調查報告。從那以後，高萬良幾乎每年都要到這所醫院調研，從未間斷過。“雖然當時的高州經濟很落後，但這所醫院改革發展的理念很先進，運作發展模式很獨特。”高萬良向記者回憶。
適度經營
在那個年代，“一切追求經濟效益優先”。這種風氣也影響到了醫院，“醫院系統也搞經濟效益，搞擴張經營，經濟效益是突破口，想辦法掙錢，不管病人出得起出不起，只要醫院有了錢，就是勝利。”
高萬良認為，90%的醫院走的都是這樣的道路，但高州市人民醫院沒有走這條路，而是適度規模、技術先行。“規模不能太大，同時技術先行。醫院是靠技術服務病人的，沒有技術就沒有服務，沒有服務就沒有病人；沒有病人，醫院還有什麼效益呢？我們當時就是看中了這一點，所以到高州市人民醫院調研。”
當時，高州市人民醫院從多家大型醫院引進一流技術，高萬良稱之為“造血工程”，這不是“來料加工”，而是發展醫院自身的技術創新和技術創新力量。“自己培養自己，培養自己的人才隊伍，培養自己的學科帶頭人。”從那以後，一直延續了這條道路，貫徹始終，沒有間斷。
“如果當時高州人民醫院沒有這種辦院思想，絕對不會有今天。我們有些醫院為什麼失敗呢？就是光抓經濟，沒有抓技術，服務上不去。或者收紅包，或者高收費，或者濫檢查，失去了應有的規範。”高萬良評價。
央視曝光
全國百強醫院廣東高州市人民醫院收藥品回扣被央視曝光
2013年1月11日晚，中央電視台《焦點訪談》欄目播出《藥單背後的秘密》，披露廣東省茂名高州市人民醫院醫生收20%的藥品回扣的內幕，節目中醫藥代表透露，醫院還控制醫生收回扣不得超過25%，因為還要給別的環節分一杯羹。節目還播出了醫藥代表給醫生送現金的錄像。
