頸外側下深淋巴結

頸外側上深淋巴結和頸外側下深淋巴結二組是以肩胛舌骨肌跨過頸動脈鞘處為界劃分。位於鎖骨下動脈、臂叢和頸橫血管周圍的，稱鎖骨上淋巴結。該組淋巴結可因胸、腹腔內的原發癌轉移所侵犯。其中可能因為胸導管的關係，以左側為常見。一般右側出現轉移時，多為來自胸腔的腫瘤。因此，鎖骨上淋巴結的活檢對早期診斷腫瘤並追查原發病灶有一定的臨床價值，所以有人又稱該組淋巴結為信號淋巴結。頸外側上深淋巴結中有一個較大的淋巴結，位於頸內靜脈和二腹肌後腹下方之間，收集舌後1/3和齶扁桃體的淋巴管，稱頸內靜脈二腹肌淋巴結。其腫大時可觸及，提示其鄰近器官可能病變。

1、頸外側下深淋巴結的解剖結構：

主要沿頸內靜脈下段排列。其中沿頸橫血管分布的淋巴結稱鎖骨上淋巴結，位於前斜角肌前方的淋巴結稱斜角肌淋巴結。左側斜角肌淋巴結又稱Virchow淋巴結。患胸、腹、盆部的腫瘤，尤其是食管腹段癌和胃癌時，癌細胞栓子可經胸導管轉移至該淋巴結，常可在胸鎖乳突肌後緣與鎖骨上緣形成的夾角處觸摸到腫大的淋巴結。頸外側下深淋巴結不僅引流頸根部、胸壁上部和乳房上部的淋巴，而且還收納頸前淋巴結、頸外側淺淋巴結和頸外側上深淋巴結的輸出淋巴管，其輸出淋巴管合成頸乾，左側注入胸導管，右側注入右淋巴導管。