藥理作用
血管受到損傷時膽鹼酯酶被激活,使乙醯膽鹼很快水解,抑制了乙醯膽鹼對血管的擴張作用,加上腎上腺素及去甲腎上腺素對血管的收縮作用,可使出血停止。阿司匹林與乙醯膽鹼一樣,有同樣的乙醯基,對膽鹼酯酶有親合力,可以爭奪膽鹼酯酶,阻斷乙醯膽鹼的水解,因而可使血管擴張,而引起出血時間延長醫學。
本試驗主要檢查維持正常出血時間的因子。在血管性假性血友病患者血漿中,抗出血因子含量降低,膽鹼酯酶生成障礙,因此,本試驗可診斷此病,甚至出血時間正常的輕型患者亦可用此法查出。本試驗在血小板病中也可陽性,由於阿司匹林通過抑制血小板環氧化酶而影響血栓素A2的形成以及干擾內源性ADP的釋放,Frick認為阿司匹林能增加血管脆性,所以有關本試驗的臨床意義尚等進一步在實踐中加以肯定。
適應病症
陽性結果見於血管性血友病患者。
用法用量
服藥後2小時及4小時的出血時間與服藥前對照延長2分鐘以上為陽性。
服用一定量的阿司匹林後,對正常人出血時間影響不大,而在血管性血友病病人,出血時間顯著延長。
如病人原出血時間在6分鐘以上則不宜作此試驗;
服藥前及服藥後2小時測出血時間,如結果不準確,可於4小時後重測之。