藥品名稱
【通用名稱】銀杏達莫注射液
【英文名稱】Ginkgo Leaf Extract and Dipyridamole Injection
【漢語拼音】Yin Xing Da Mo Zhu She Ye
所屬類別
中藥>>中成藥>>醫保工傷用藥>>內科用藥
化藥及生物製品>>循環系統藥物>>其他循環系統藥物
成份
本品為複方製劑，其組分為：每5ml(支)含銀杏總黃酮4.5～5.5mg、雙嘧達莫1.8～2.2mg。每10ml(支)含銀杏總黃酮9～11mg、雙嘧達莫3.6～4.4mg。
輔料為：聚山梨酯80，鹽酸，氫氧化鈉，注射用水。
性狀
本品為黃色至棕黃色澄明液體。
適應症
適用於預防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。
用法用量
靜脈滴注。成人一次10～25ml，加入0.9%氯化鈉注射液或5%～10%葡萄糖注射液500ml中，一日2次。
不良反應
1．偶有噁心、嘔吐、頭暈、皮膚過敏反應發生。
2．罕見心絞痛加重，一旦停藥，症狀立即消失。
3.曾有過敏性休克個例發生的報導。
注意事項
1、有出血傾向者慎用。
2、若出現渾濁、沉澱、變色、漏氣或瓶身細微破裂、異物，均不能使用。
3、過敏體質及有對其他藥物過敏史者慎用。對該藥物有過敏或嚴重不良反隱病史患者禁用。
4、在無確切配伍試驗和文獻證明時，本品應避免與其他藥物混合使用。
5、臨床在醫師指導下套用本品，靜脈滴注不宜過快，嚴格按適應症和用法用量使用，並加強用藥監護。
兒童用藥
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
老年用藥
老年患者請在醫師指導下對症使用，並應視其體質情況選擇本品使用劑量。
藥物相互作用
與肝素、雙香豆素等抗凝藥同用時，易引起出血傾向。
藥物過量
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
藥理毒理
1.藥理
本品中銀杏總黃酮具有擴張冠脈血管、腦血管，改善腦缺血產生的症狀和記憶功能。雙嘧達莫抑制血小扳聚集，高濃度（50μg/ml）可抑制血小板釋放。作用機制可能為：
（1）抑制血小板、上皮細胞和紅細胞攝取腺苷，治療濃度（0.5～1.9μg/dl）時該抑制作用成劑量依賴性。局部腺苷濃度增高，作用於血小板的A2受體，刺激腺苷酸環化酶，使血小板內環磷酸腺苷（cAMP）增多。通過這一途徑，血小板活化因子（PAF）、膠原和二磷酸腺苷（ADP）等刺激引起的血小板聚集受到抑制。
（2）抑制各種組織中的磷酸二酯酶（PDE）。治療濃度抑制環磷酸鳥苷磷酸二酯酶（cGMP-PDE），對cAMP-PDE的抑制作用弱，因而強化內皮舒張因子（EDRF）引起的cGMP濃度增高。
（3）抑制血栓烷素A2（TXA2）形成，TXA2是血小板活性的 強力激動劑。
（4）增強內源性PGI2的作用。
本品能減慢麻醉貓和犬心率，對貓冠脈結紮所致心肌缺血有明顯防治作用，並能縮小心肌梗死範圍。
2.毒理
大鼠長期毒性實驗表明，3個劑量組（人用量的125倍、62.5倍及31.25倍）腹腔注射給藥30天，未見毒性反應。
藥代動力學
血漿半衰期(t1/2)為2～3小時。與血漿蛋白結合率高。在肝內代謝，與葡萄糖醛酸結合，從膽汁排泌。
包裝
低硼矽玻璃安瓶，（1）5ml/支*10支/盒；（2）10ml/支*5支/盒
執行標準
國家食品藥品監督管理局藥品標準（化學藥品上升國家藥品標準）第一冊WS-10001-(HD-0087)-2002
