醫用手電套用
醫用手電作為常見的醫療器械,在臨床上有著廣泛的套用。特別是兒童醫院的嬰幼兒,由於其自身特點與成人有所區別,如器官較小、結構纖細,不能配合醫生和護士的工作等。醫護人員在進行剝刺、拆線、眼科淚道沖洗、耳鼻喉科腔及咽喉的檢查、耳道清洗等工作時都需要藉助小局部的照明光源。
醫用手電的必要性
醫生對患者進行檢查時,必須藉助外界光源才能完成,但醫院的手術無影燈或日常照明的光源無法照射到患者的深層狹窄部位,即使有些部位可以照到,光線也無法隨醫生的視點而變動,同時也不能與醫生的視線處於同一角度,容易造成一定的盲區,給診斷工作帶來極大不便。因此,大多數醫生都會備一支醫用手電或其他移動照明工具以完成這些工作。
醫用手電特點
對眼睛零危害
LED是一種能將電能轉化為光能的半導體,因其壽命長、光效高、色溫和亮度可調等特性,被廣泛套用在醫療照明工具當中。但是幾乎所有LED都不可避免藍光的存在,而藍光會對視網膜造成損害,甚至是失明。
什麼是藍光
藍光指的並非藍色的光線,而是指可見光譜中(人眼可見光譜波長在400-760納米)波長介於400-450納米的那一部分,我們稱之為高能短波藍光。
在2010年國際光協會年會中,世界頂尖光學專家一致指出:短波藍光具有極高能量,能夠穿透晶狀體直達視網膜。藍光照射視網膜會產生自由基,而這些自由基會導致視網膜色素上皮細胞衰亡,上皮細胞的衰亡會導致光敏感細胞缺少養分從而引起視力損傷,而且這些損傷是不可逆的。
藍光危害評價標準
LED的藍光危害一直頗受爭議。IEC60598-1"Luminaires-Part1:Generalrequirementsandtests"在第八版修訂過程中,重點提出LED燈具藍光危害的標識要求。IEC62471標準中將光生物安全分為4個等級,從RG0到RG3危險等級逐級提高,其中RG0和RG1被認為一般套用是安全的。
對所有LED燈都需要按照IEC/EN62471光生物安全標準作風險等級評估,而視網膜藍光危害及視網膜藍光危害(小光源)為其中的測試對象。如下是對藍光危害的產生危害所需的照射時間的規定:
照射視網膜危害產生前所需要的照射時間(單位:秒)
危害 | 0類危險 (RG0豁免級) | 1類危險 (RG1低危) | 2類危險 (RG2中危) | 3類危險 (RG3高危) |
藍光危害(300-700nm) | 10000 | 100 | 0.25 | - |
藍光危害-小型光源(300-700nm) | 10000 | 100 | 0.25 | - |
超過1類危險(RG1)的移動燈具和手持燈具都不能直接照射人眼。
作為醫療人員常用到的照明設備,特別是在眼科檢查當中,經常需要用到手電直接照射患者的眼睛,如果用帶藍光危害RG1以上的手電長時間照射眼睛,就會對視網膜造成一定的危害。作為新興醫用手電,都應該具備藍光危害RGO的特點,拒絕藍光危害,讓患者就診更加放心。 目前市場上像Dr.K3醫用手電一樣具備藍光危害RG0(零危害等級)的特點的並不多。
高顯色性
醫用手電對顯色性的要求非常高。顯色性好,才能夠真實地還原皮表或組織、器官的本色,才不會造成醫生的誤判。顯色性是指光源對物體顏色呈現的程度稱為顯色性,也就是顏色的逼真程度,通常用顯色指數(Ra)來表示,顯色指數愈高,其顯色性能愈好。太陽是顯色性最好的光源,顯色指數Ra=100。色溫約為5000K(正白光)、RA>90(90%以上色彩還原度)的高顯色醫用手電,可滿足要求高精確的醫療照明套用。
光斑均勻無暗區
合適的光斑是醫用手電一個重要的特點,光斑太小,視野不夠,光斑太大,亮度不足,影響判斷或無法快速做出更為準確的判斷。
只有使用優質光源,再通過二次光學技術處理,使普通的光照變得清晰均勻的優質光照,將照射的光線匯聚於照明區域內,光斑潔淨均勻,才能幫助醫生科學檢查、診斷和治療。
可清洗、消毒和滅菌
醫療器械的清洗、消毒和滅菌,是保證醫療質量的關鍵手段之一。
現代預防醫學觀點,污染醫療器械的處理程式應該是消毒、清洗、乾燥、滅菌,這樣有利於減少醫護人員醫院內職業感染,保護環境不受污染,更符合衛生學要求。醫用手電作為醫生常用到的輔助檢查的照明設備,更應該保持清潔、衛生、無菌。一些專業的醫用手電會特別採用密封隔離設計,讓手電可使用酒精直接浸泡消毒,更好地滿足醫用消毒需求。