醫學論文格式及寫作方法

不同的工作性質寫出來的醫學論文不盡相同,個性是主要的,但也不能沒有共性,不是無章可循。 醫學論文的命題醫學論文題目應是文章內容的集中概括。 醫學論文的內容要求醫學論文寫作多是有感而發,多是自己親身經歷的熟悉工作。

醫學論文寫作是一項嚴肅、意義重大的工作、是交流經驗,傳播科技成果,不斷提高臨床診治和科研水平的重要組成部分。只有不斷的總結,才能在總結的基礎上不斷的進步。因此,必須以科學的態度實事求是的去寫,即不能誇大,也不能縮小,有一說一,有二說二,密切注意醫學論文的科學性、實用性、先進性及可讀性。不同的工作性質寫出來的醫學論文不盡相同,個性是主要的,但也不能沒有共性,不是無章可循。但應儘可能避免寫作時的千篇一律,千人一面。特別是醫學論文的表達方式應該更科學一些,論文的布局和段落應分明,層次應清晰,推理應符合邏輯,條理性要強。下面就本人在編輯工作中的一些體會,重點談談醫學論文寫作的方法。

1 醫學論文題目的選擇
1.1 醫學論文的命題
醫學論文題目應是文章內容的集中概括。作者寫論文,一是傳播科技經驗,二是為晉升需要,因此,論文好壞與標題有很大關係。由於論文題目首先映入讀(編)者的眼帘,讀(編)者瀏覽文章,多先看題目,然後才決是是否閱讀(取捨)全文。所以,要求命題既能概括全文內容,又能引人注目,便於記憶和引用,做到恰當、確切、簡短、鮮明,起到一種畫龍點睛的作用,以引起讀(編)者的注意與興趣。

我國《科學技術報告、學位論文、學術論文以及其它類似檔案編寫格式》提出:“題名應力求簡短,一般不宜超過30個字。”應以20個字左右為宜,越簡短(確切)越好。美國新英格蘭醫學雜誌在稿約中規定“文題必要時給目錄寫一個限在75個字母空間之內的短題。”文題應與文章內容相符,一忌泛,二忌繁,同時還應具備可檢索性、專指性、信息性,必要時可加副題,要給人一種“非看一下不可”的魅力。

一般先定題目再寫論文,但亦可先寫論文再定題,也可將要寫的內容列出提綱,根據提綱再定標題,文題貴新,切忌老生常談。別人用過的題目不要再用。從來稿情況看,多為回顧性與前瞻性兩大類。回顧性的稿件容易走進前人形成的模式,格局大體相同,多半是多少病例的臨床分析,經過幾次試驗、觀察結論與前一致,這樣說明的問題很有限。如果能在回顧中找出經驗教訓;闡明需要注意的間題;論證你的某個新觀點;或修正前人的某種錯誤,這樣文章就有了新意,在設備、文獻、實驗條件較好的情況下,可以寫綜述、講座、學術論文、病案討論之類;條件差的單位或初學寫稿者,結合不同的具體情況,可先從寫臨床報導、誤診教訓、技術改進、心得體會等入手。儘量結合自己熟悉的內容,日常從事的工作。否則難免在症狀、體徵的描述上無中心、不準確、矛盾大、漏洞多,而且不了解進展,不熟悉近況,甚至只是道聽途說,這樣就很難成功。總之,題目是論文最重要的內容,以最恰當、最鮮明的詞語組合,好的命題可以使讀(編)者看過題目後,能夠得知論文中的梗概和主要特點,能夠吸引讀(編)者使之產生閱理全文的興趣,反覆引用,經久不忘

1.2 醫學論文的署名
醫學論文署名要用真名(學術論文)而不用筆名,並寫明工作單位和郵政編碼,以便聯繫和供讀者諮詢。本刊編排順序為工作單位、郵政編碼,而後是作者。集體創作應在文末署上執筆人或整理者的姓名,以明責任,便於查考。

署名不可過多,應本著實事求是的原則,必須參加全部或部分主要工作,或參加本文章撰寫,對文章內容負責並能進行答辨的人。署名次序應按貢獻大小依次排列,起主要作用的人列在前面。根據目前各省晉升掌握的情況看,署名太多也無意義,一般3-5人即可。指導者、協作者或列在姓名中,或在文末致謝中寫出。不要出現一篇短文或臨床報導出現十餘作者的情況。

署名本身是一件很嚴肅的、科學性很強的事,但由於近年來社會上一些不正之風也同樣衝擊著科學技術界,作者的署名也無例外的出現了一些問題:①署名過多;②署名過亂;③帶名;④掛名。論文第一作者必須對全文負責,不能無原則的亂署名,尤其不能將與本文章無關的人員署上。決不能以署名做為替人晉升創造條件的手段。

1.3 醫學論文摘要與關鍵字
摘要是正文的高度濃縮,是醫學論文內容不加注釋的評論和簡短陳述。便於讀(編)者了解全文的要點,便於做文摘和檢索。因此,摘要應力求簡明扼要,字數一般為200字左右,如是特殊情況字數可以略多。摘要可以獨立使用,不過簡亦不過繁,不要一般的套套空活,但也不要照搬圖表、公式,不可用非沿用編寫符號。有的期刊要求列出關鍵字,即選出3-5個代表論文主要內容的單詞或術語,另起一行列於摘要後。醫學論文關鍵字的選用應儘可能的用《醫學主題詞表》中的術語。講座、綜述、病案討論、誤診教訓、臨床報導可以不使用。

1.4 醫學論文的正文
醫學論文由前言(引言)、臨床資料(資料與方法)、結果、討論等組成。各部分應妥善安排,即明確分工,避免重複,又互相配合,防止遺漏。正文內的小標題層次分配國內各刊使用不一,本刊要求為1,1.1、1.1.1、(1)、①,可以跳檔使用。本刊正文亦主要分為前言、臨床資料(資料與方法)、結果、討論等四個層次,也即為四個段式的格式。相當一部分 醫學論文都有參考文獻,其附在全文結束後,順序應以右上角碼的形式標註在文內相印處(即引用文獻處)。

2 醫學論文的內容要求 
醫學論文寫作多是有感而發,多是自己親身經歷的熟悉工作。怎樣寫醫學論文呢?基本要求應是客觀地、真實地反映事物的本質,反映事物內部的規律性。要完成這樣一項工作,就必須以嚴肅的態度、科學的方法、嚴謹的學風去認真對待。醫學論文雖然都源於臨床,但決不是臨床工作的平鋪直敘,應是從中取其精華,內容必須有材料、有概念、有判斷、有觀點,合乎邏輯,順理成章,且材料確實(經得起考證)、概念明確、判斷恰當,觀點正確,不含水分。即應具有實用性、科學性、先進性(獨創性)、可讀性等內容。

2:1 實用性
科學發展迅速,知識不斷更新。臨床醫學文要做到為醫學科學的發展積累資料,又要指導臨床實踐,就得密切注視信息,才能使醫學論文兼具實用性和先進性。醫學是一門套用科學,除了少量純理論研究,絕大多數醫學論文應結合臨床、預防的實際,也即是對臨床工作有無實際的指導作用,實際指導作用越好,實用性越強,價值越大。前人多次觀察、論證的數據可直接引用,但要結合自己的觀察,從中找出變化的規律,從而在疾病和預防、治療、轉歸上起到實際的指導作用。既可普及,又利於提高,既看得懂,又用得上,既有社會效益,又有推廣價值。

2.2 科學性、真實性
從醫學論文的命題起就一定要符合科學性的原則。取材可靠、客觀真實,有計畫、有設計、有對照,並通過計算,對象選擇、分組處理,評定應是雙盲、隨機、客觀。這樣的結果有說服力,科學性強。

科學本身不能想當然,也不能憑主觀願望,更不能臆想或編造。因此,從選題、設計、觀察研究到結論,每一步都要有嚴肅的態度、嚴格的要求和嚴密的方法。選題要有足夠的科學依據,設計要有充分的可靠性、可比性和必要的隨機性,觀察研究要真實、準確和全面,強調推理的邏輯性和結論的嚴謹性。結果應忠於事實和原始資料,討論的內容不誇張、不失實。即數據準確、引文準確、用詞準確,內容觀點正確無誤。避免概念不清、論據不足、自相矛盾、層次不合理、觀點不明確。不任意取捨,不摒棄偶然現象。

2.3 新穎性、先進性(也稱創新性)
科學的生命在於創新,沒有創造就沒有發展,一篇醫學論文要有新意,有新內容、新觀點、新方法、新經驗等等。這樣對別人(閱讀者)才會有所啟發,有所收穫。所以要求論著的學術內容有別於過去已發表過的文獻,應有所獨創、有所發現或發明。例如在基礎研究方面,選題新、方法先進,有新發現,新觀點;在臨床研究方面,病例更多,觀察更深,診斷治療方法有創新,效果更好,提出新見解等等。這樣的論著才有刊出的價值。許多文稿投寄期刊後未被來納,主要就因為它們只是重複了過去的文獻或教科書的內容,缺乏新意或創見。

創,多指前人沒做過或沒發表過的,即“有所發現,有所發明,有所創造,有所前進”。凡達到國際水平、國內首創,即符合創造性。新,指非公知公用,非模仿抄襲。如果是模仿和重複已有的,要仿中有創,推陳出新,即從新的角度闡明新的問題(如老藥新用、古方今用)。有水平的醫學論文必須是先進的經驗或有新的見解。這樣的論文投寄後被採用的機會就大的多。

2.4 可讀性
言不在多,而在於精。文字表達準確、簡練、通順,論點鮮明、論據充足、邏輯性強、術語規範、格式合適、結論可靠切題,並有一定的生動性,使讀(編)者以最少的精力,獲得最多的收穫,且愛不釋手。切不可因某種原因,文稿倉促求成,內容不多,於是表格加圖,再加文字敘述,反覆疊羅漢,使之看而生厭,投寄期刊後多被退稿,於人無益,於己無用,無功而返,造成無謂的勞動。

23 醫學論文的格式構成
3.1 引言(前言)
是醫學論文開篇的一段短文,主要介紹本文的背景、理論依據、論文的範圍目的與工作的收穫、結果、意義等。可根據論文的需要或長或短。要求言簡意賅,點明主題。如“我院內科1992年2月至1995年10月套用鹽酸納絡酮治療鎮靜催眠藥急性中毒48例,與同期未用納絡酮治療的42例對照比較,療效滿意,報告如下。”不可言過其實,尤其是諸如國內外罕見,未見報導,無先例,屬最新水平之類,必須有充分證據,否則一般不用。

3.2 臨床資料(資料與方法)
是論著的主要內容,包括實驗對象、器具、採用什麼方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分組、診斷手斷、依據、治療方法(用藥)、療效標準、觀察及隨訪時間等等。應說明資料來源的時限、年齡、性別、職業的可比性。在此需要特別提醒注意的是說明療效或某種方法時需設對照組,條件同等、隨機分組、用藥或檢測採用雙盲法對照。共同的是使讀者具體了解該研究的具體內容,一方面便於理解和評價,另方面便於驗證和仿行。任何科學成果,必須能夠在方法同樣條件下重複出同樣結果,方能得到公認。因此,描述材料和方法以使讀者能進行重複為度,過分簡略固然不行,過分詳盡也無必要。

資料中如數字較多可用統計圖表表示。統計表應有表題和序號(一個表不用序號,列為附表)。統計表應按統計學原則製作,表格兩端開口,不用縱線,只用一條縱線說明主語與謂語,表格左上角不用斜線。表格內避免繁雜,更不能與正文重複。

3.3 結果
醫學論文的中心部分。即實驗研究、臨床研究、分析觀察、調查的各種資料和數據,進行分析、歸納,經必要的統計學處理後所得的結果。這是決定論著質量是否嚴謹,數據是否準確可靠,要求高度真實和準確,實事求是的撰寫。失敗就是失敗,成功就是成功,不要人為地誇大成功率,且要消滅統計方面的誤差。

3.4 討論
即將所得結論或研究結果,從理論上進一步認真分析。科學的推論和評價,證實所得結果的可靠性,闡明具有科學性、先進性的論據,從而取得大家的公認。通常討論的問題有:闡述該文研究的原理與機制;說明該文材料與方法的特點及其得失;分析該文結果與他人的異同及優缺點;根據該文結果提出新假設、新觀點;對各種不同學術觀點進行比較和評價;提出今後探索的方向等等。當然,一篇文章通常只討論其中的某些方面,不可能面面俱到。重要的是,討論必須緊緊扣住該文的研究結果,突出自己的新發現與新認識。有的醫學論文討論部分只是重複過去的文獻,甚至抄襲某些專著和教科書的內容,這就失去了討論的意義。

討論的深淺、正確與否,很大程度上取決於掌握文獻的多少和分析能力。因此,必須了解本專業的近況及動向,才能比較客觀的得出正確的結論。

3.5 醫學論文的參考文獻
只限於自己閱讀過並引用的文獻(必須是公開發行的刊物),按文內引用順序排列寫在文後,文內按1.2.3……順序在引用處標出右上角碼,如在右上角標註[1]或[1-3]或[1,4]最好是著重引用近年的(3-5年)期刊文獻。 醫學論文參考文獻的書寫格式多採用溫哥華式。

刊物:作者(兩位作者可一併列上,中間加逗號;三位作者或以上,可只寫第一作者,後加逗號及等),文題列於作者後(有的刊物略去文題),然後順序列出刊物名稱、年份、卷(期):起迄頁。

楊亞輝.國內外胸心血管外科進展臨床醫學1995;15(6):36

楊亞輝,等.國內外胸心血管外科進展臨床醫學1995;15(6):36一38

書籍:依次順序為作者,書名,版次,出版地:出版社,年份:起頁~迄頁

張學禮主編,怎樣撰寫醫學論文第一版,北京:中國醫藥科技出版社,1990:82-90

外文資料西文只用姓,不用全稱,其它順序同期刊。

參考文獻不宜過多,論著8條、綜述20條以內為宜。引用的文獻必須具有價值,引用的論點必須準確無誤。取其精華,引用部分要恰到好處,寧少勿濫。(摘自《臨床醫學》1996.11,原文:“編輯談醫學論文撰寫” 作者:楊亞輝)

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