簡介
中文名稱: 過氧化酶染色
英文名稱: Peroxidase
英文又名: pox
原理
血細胞內的過氧化酶分解H2O2 ，釋出初生態氧，使無色聯苯胺氧化成藍色聯苯胺，後者進一步變成棕黑色化合物，沉著於胞質內。
結果判斷
陰性：無顆粒。
弱陽性：顆粒細小，分布稀疏。
陽性：顆粒稍粗，分布較密。
強陽性：顆粒粗大，呈藍黑或棕黑色，滿布於胞漿。
粒細胞系列中，早期原始粒細胞為陰性，晚期原粒（相當分化者）及以下各階段粒細胞均呈不同程度的陽性反應，隨細胞的成熟，陽性反應逐漸增強。嗜酸性粒細胞陽性顆粒更粗大。嗜鹼性粒細胞一般呈陰性。
單核細胞系列，原始單核細胞可為陰性：亦可呈弱陽性。幼單及單核細胞呈弱陽性反應，呈較小藍黑以顆粒，彌散分布。
其它系列，包括淋巴系、紅細胞系、漿細胞系、巨核細胞系、均呈陰性反應。
正常血細胞的染色反應
1）粒細胞系統：原始粒細胞大多呈陰性反應，有的可出現少量藍黑色顆粒。自早幼粒細胞至成熟中性粒細胞均呈陽性反應，隨細胞的成熟，陽性反應的程度逐漸增強。中性分葉核粒細胞為強陽性反應，嗜酸性粒細胞陽性反應的程度最強，其陽性顆粒比中性粒細胞粗大，有折光性，嗜鹼性粒細胞呈陰性反應。
2）單核細胞系統：原始單核細胞呈陰性反應，幼單核細胞和單核細胞呈弱陽性反應，陽性顆粒少而細小，彌散分布，有的也可呈陰性反應。
3）其他細胞：淋巴細胞、巨核細胞、血小板、幼紅細胞、漿細胞和組織細胞均呈陰性反應。有的吞噬細胞可呈陽灶反應。
臨床意義
1）幫助鑑別急性白血病的類型：①急性粒細胞白血病時，白血病性原始粒細胞可呈陽性反應，陽性顆粒一般較多，較粗大，常呈局限性分布；急性淋巴細胞白血病時，原始淋巴細胞和幼淋巴細胞均呈陰性反應；急性單核細胞白血病時，白血病性原始單核細胞呈陰性反應，有時雖少數可呈弱陽性反應，但陽性顆粒少而細小，常彌散分布。②小型原始粒細胞和原始淋巴細胞不易區別，如果小型原始細胞呈過氧化物酶陽性反應，可確定為小型原始粒細胞。③急性早幼粒細胞白血病有時須與急性單?核細胞白血病鑑別，如果白血病細胞呈過氧化物酶強陽性反應，應確定為急性早幼粒細胞白血病。④急性單核細胞白血病有時須與組織細胞白血病或惡性組織細胞病鑑別，異常組織細胞的過氧化物酶呈陰性反應，而白血病性幼單核細胞和單核細胞呈弱陽性反應。
2）成熟中性粒細胞過氧化物酶活性的變化：①活性增高：可見於再生障礙性貧血、感染（特別是化膿菌感染）、急性淋巴細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病。②活性減低：可見於急性粒細胞白血病、慢性粒細胞白血病、急性單核細胞白血病、骨髓增生異常綜合徵、放射病及退化性中性粒細胞。
