手術問題
疏通管腔之方法如何消除炎症、疏通管腔、恢復輸卵管功能，是治療輸卵管阻塞性不孕症的關鍵。在臨床上，治療的方法可謂豐富多彩，但主要還是以中西醫結合為主。中西醫結合治療輸卵管阻塞性不孕症，主要體現在綜合治療上。治療之前，首先應該明確診斷、明確阻塞的具體部位、阻塞的輕重等。除了必要的通水、宮腔內注射藥物之外，尚有中藥內服治療、介入治療、再通手術治療、針灸治療以及外敷藥物治療等法。一般的輸卵管阻塞性不孕症可通過治療恢復生育功能，但對於時間長、阻塞嚴重者治療難度較大，結核引起的阻塞往往不能治癒。
經宮腔通水對於一般症狀較輕的輸卵管阻塞、輸卵管通而不暢、輸卵管輕度感染均有一定的作用。通水一般使用生理鹽水20-50毫升加慶大黴素、地塞米松、透明質酸酶，在月經乾淨後的3-7天內進行，同時需要一定的室溫，防止溫度過低造成輸卵管痙攣，以免影響檢查結果。通水時直接將液體注射到宮腔，在外來的壓力之下，強行通過輸卵管，使輸卵管得到外來力量的擴張，達到疏通輸卵管與消除炎症的目的。這一方法還可用以診斷，根據壓力大小和藥水外溢的情況判斷輸卵管是否通暢，但該法有一定的局限性，有時還不能做最後診斷。
宮腔內注藥物也是比較常見的治療手段。宮腔內注射藥物時應在沒有生殖系統感染的情況下進行。宮腔內注射，可直接將藥物送入輸卵管，與通水的形式基本相同，只是這一方法僅僅用於治療，不作為診斷。常用的藥物有丹參注射液、當歸注射液、胎盤組織液、α-糜蛋白酶、透明質酸酶等。輸卵管在有炎症的時候，使用上述藥物還需要配合使用抗生素，這樣會增加療效。
經宮頸輸卵導管疏通術，這種方法是在X線透視下、B超監視下，根據大夫的手感或宮腔鏡下套用同軸系統或簡單套管導管，將導管或導絲、硬膜外導管、輸尿管導管，經宮頸進入輸卵管，直接疏通輸卵管，疏通時直接通液，還可以祛除粘連，以達到疏通輸卵管的目的。這種方法難度不大，患者痛苦較小，有一定的成功率。
手術治療常用輸卵管鏡、宮腔鏡或腹腔鏡進行，手術為顯微手術為好。顯微手術病變部位顯示更加清楚，直接將阻塞部位的病灶暴露，切割、縫合的創傷相對較小，其輸卵管復通的位置銜接準確，疤痕小，癒合快，輸卵管功能恢復效果佳。常用的手術方法有如下幾種：輸卵管傘端及周圍粘連分離手術、輸卵管造口手術和輸卵管子宮吻合術，大夫根據患者的具體情況選擇手術方式。
手術受條件的限制，而且部分輸卵管阻塞者本來就不需要手術，可以通過藥物治療成功。在臨床上，使用中藥具有良好的效果，據大量的病例觀察，根據輸卵管阻塞的實際情況，選用中成藥如化瘀通管膠囊等有活血化瘀作用的藥物，對具備氣滯血瘀者有明顯的治療效果，同樣可以達到治癒的目的。
