麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
局部麻醉。
2.術前準備
（1）向患者及家屬充分告知手術的目的、注意事項及可能的風險，獲得患者及家屬同意，並簽署知情同意書。
（2）患者凝血功能檢測、缺血肢體功能檢測、血管評估及其他相關檢查，排除禁忌證。
適應證
1.Fontaine分期Ⅱ期以上臨床症狀者。
2.數字減影血管造影證實病變狹窄程度>70%者。
3.靜息狀態下跨狹窄壓差>10mmHg，或患側動脈直接注射硝酸甘油100～200μg或罌粟鹼10～20mg後，跨狹窄壓差在10～20mmHg者。
4.病變較長或鈣化，預計手術困難較大者。
5.股淺動脈閉塞或完全閉塞者。
6.糖尿病足引起肢端缺血壞死者。
禁忌證
1.嚴重出血傾向者。
2.缺血器官功能已喪失者。
3.病變血管解剖類型不適合者。
4.導絲和導管不能通過血管狹窄（閉塞）段者。
手術步驟
1.患者取平臥位，常規消毒術區皮膚，局麻下以塞丁格法穿刺股動脈，進入血管腔內。
2.向股動脈上段送入導絲和造影導管，造影完畢藉助動脈路圖技術指導導絲、導管方向。
3.造影明確血管病變部位、範圍和程度後，選擇適宜直徑的球囊導管，沿導絲將球囊導管送至血管狹窄段中央，以1:1稀釋的對比劑充盈球囊，擴張病變狹窄部位，壓力以螢光屏上血管狹窄部位球囊壓跡消失為宜，球囊擴張時間15～30秒，完全閉塞病變需要擴張1～3分鐘，間隔1～2分鐘後重複擴張，重複3～4次。
4.撤出球囊導管，重複造影觀察血管成形情況，直到滿意為止。
注意事項
1.球囊導管的選擇：膕動脈4～5mm，脛動脈或腓動脈2.5mm。
2.斑塊位置、長度、組成及形態是影響PTA的重要因素，偏心型或開口處病變較難處理。
3.對狹窄段病變，通常用0.4572mm（0.018英寸）的鉑金頭導絲，在導絲通過狹窄段時用一直徑2～4mm、長度120mm的導管固定導絲，使導絲順利通過血管狹窄段。
4.對於完全閉塞病變一般選用0.8890mm（0.035英寸）的鉑金頭導絲，導絲通過病變後，沿導絲送入一導管，更換0.4572mm的鉑金頭導絲，其他操作同狹窄段病變。
術後併發症
1.穿刺部位血腫、假性動脈瘤形成：與穿刺部位損傷和血管情況相關。
2.血管破裂、夾層、栓塞：與穿刺造成的血管損傷有關。
3.對比劑腎病：可能同基礎腎功能異常、糖尿病、服用其他腎毒性藥物有關。
術後護理
1.嚴密觀察患者生命體徵及穿刺部位情況。
2.定期隨訪，行超聲都卜勒檢查了解血管情況。
3.口服抗凝藥物治療。
術後飲食
主要針對糖尿病、高血壓等基礎疾病調整飲食，如糖尿病飲食、低脂少鹽飲食等。
