腦梗死的主要病理變化是在腦動脈硬化的基礎上，血管內形成血栓，阻塞了血流，造成腦組織的缺血、缺氧和壞死，使病人出現 偏癱 、失語、偏側肢體麻木、走路不穩、大小便失禁、精神錯亂、痴呆、甚至成為植物人，部分腦幹梗死和大面積腦梗死可致命。早期治療、早期干預可以改善病人預後，減輕和減少致殘。因為大量臨床資料表明，發病後6小時內經過有效的溶栓治療，可以使血栓溶解血管再通、使腦梗死痊癒率達到70％。80％，個別資料報導可達近90％，不留有任何後遺症。
哪些人易患 腦梗塞 呢?
1．有腦梗死家族史的人；2． 高血壓 及某些 低血壓 病人；3． 糖尿病 病人；4．腦功脈硬化病病人；5． 肥胖 病人；6.多血質人(指紅細胞增高、紅細胞比積增高的人)；7．高凝狀態及血脂增高的病人；8．低纖溶狀態(指自身溶解血栓的功能下降)；9．高粘血症(指纖維蛋白原、血脂、紅細胞增高、高凝等原因造成的血液粘滯度增高的病人)；10．大量吸菸的人(每天10支以上，超過10年)；11．血栓前狀態(泛指曾有一過性腦缺血發作或 心絞痛 發作等)；12．高齡。
以上易患人群中，有以下誘因常導致腦梗死發病：
1．季節變化，腦梗死常年均可發病，但多在季節變化比較顯著的時期形成發病高峰，如：溫度、氣壓、濕度等變化較劇烈時，因此在一年中形成兩個小高峰，分別為秋冬和冬春交接；
2．情緒波動時，如精神鬱悶、長期壓抑、精神激動、過分緊張等；
3．生活習慣和環境改變時，如長途跋涉或熬夜後；
4．長期臥床或 睡眠 中；
5.長時間禁水、禁食導致血液濃縮時；
腦梗死可以復發，並且可以多次再發。我們在多年臨床工作中曾遇到反覆再發達九次而最後死亡的病人。這是因為：一旦患有腦梗死，說明機體已經具備了形成血栓的三類基礎因素，血管內皮的損傷、血液質的改變、血流動力學的改變等因素，這些因素如得不到有效的控制，就會反覆再發。因此，得過腦梗死的病人，一定要遵醫囑，及時針對腦血栓形成的基礎因素進行正規系統的治療，只有這樣，才能有效地防止腦梗死的再發，特別是患腦梗死，在有效溶栓時機內(6~24小時)，及時治療，血栓溶解，血管再通，自認為恢復正常的病人，往往因經濟、人力等因素，再通後急於出院，不進行系統正規的、有效的病因治療，而導致腦梗死的反覆再發，後悔莫及。 要防止腦梗死復發就必須做好以下幾項：
1．針對發病基礎原因進行系統、正規、有效的治療，去除或控制發病基礎因素的發生是防止腦梗死再發的關鍵。
2．為達到防止腦梗死再發的目的，必須積極治療原發病，如動脈硬化、高血壓、低血壓、高凝、高粘及血栓前狀態。
3．生活習慣的改變，如抽菸、酗酒、熬夜、多葷少菜、久臥久坐、不運動、精神 抑鬱 或易激動生氣等不良習慣。
