腓神經簡介
發音:féi shén jīng
坐骨神經的分支,從膕窩向下外斜行,到達腓骨頸分成深支和淺支,供應小腿和足的某些肌肉及皮
區。
腓總神經損害治療方法
中醫治療方法
1.常用穴位及部位 血海、陽陵、足三里、解溪、委中、承山等穴,及小腿前外側。
2.常用手法 滾法、指揉法、拿法、彈撥法、捻法、抹法、搖法、擦法。
3.操作方法 患者取仰臥位,醫生坐於其患側。先以滾法施於患肢小腿前外側以脛前肌為主要治療部位,作由近端向遠端直至足背部。上下多次往返約10分鐘。指揉血海、足三里、陽陵、解溪諸穴,每穴約1分鐘。拿委中、承山穴,彈撥脛前肌上下多次往返數遍。也可將指揉法和拿法,彈撥法交替使用,以增強手法刺激量。捻、抹諸足趾,搖踝關節及諸足趾。最後以擦脛骨前肌結束治療。
腓總神經卡壓綜合徵
對於腓總神經卡壓綜合徵的治療,主要是病因治療,關鍵在於早期診斷,對於就診時間早,卡壓時間短的病例,均可行保守治療。方法為口服糖皮質激素、血管擴張劑,肌注神經營養劑並配合局部熱敷、按摩、理療、針刺等均可奏效。對於局部卡壓或牽引不當者,應立即解除卡壓原因或調整牽引支具,懸空腓骨頭受壓部,骨突頂壓者應早予切除,松解卡壓神經。預後主要取決於受壓程度與時間的長短,受壓時間越長預後則越差。根據慢性神經卡壓的病理過程:暫時性神經缺血→血管神經屏障改變→嚴重的Wallerianqa 氏變性。若能在受壓神經未產生Wallerian 氏變性之前,解除卡壓因素,徹底松解神經,功能則可較快而完全恢復。如保守治療2~3 個月仍不見好轉,則應行神經探查松解手術治療。
腓總神經部分性損害
腓總神經受損即周圍神經損傷其主要是損害人體的有鞘神經,一般有鞘神經在沒有完全斷裂時不需要手術,只要能得到正確的治療大多數都可以完全康復,只有完全斷裂的神經不得以才進行手術治療,但手術治療對神經又是一種新的創傷,有些患者在有效的恢復期急於求長過早的進行手術治療,但最後恢復效果不佳,(其原因是神經修復處瘢痕終板形成,神經細胞及神經纖維再生不能通過,從而給神經損傷後肢體功能的恢復造成不可逆挽回的損失),從治療角度來講,治療的關鍵在於早期,手術與否都應積極醫治否則遺憾終生。
現治療可採用"脊髓神經再生丹"使神經損害局部微循環得到充分的血液供氧、興奮神經(神經細胞)激活損傷後麻痹和休克的神經細胞代償損傷壞死的神經細胞獲得肢體功能的康復。
足下垂的防護
眾所周知,足的功能正常與否直接關係到日常生活能力的高低。如果忽略對足的保護和對足下垂的防治,一旦遺留足下垂後遺症,將造成永久性殘疾。因此,對於有足下垂症狀者必須精心護理,積極治療。
1.足部溫熱療法:這是利用物理作用,使組織升溫後再降溫,達到促進炎症吸收、增加局部神經營養、緩解肌肉痙攣、減輕腫脹之目的。具體方法是先用38~40℃溫水浸泡患足8~10分鐘,再用15~20℃的冷水浸泡8~10分鐘,反覆交替3遍,每日2次,堅持1~2個月。
2.保持足部功能位置:當患者只能臥床時,無論平臥位,還是側臥位都不能讓足懸空。需要在足部置放一個軟墊,平臥時患側髖、膝屈曲,並使足踏於軟墊上;側臥位時患側足下應置軟墊,使其蹬實;睡眠時可採取布鞋療法,即將患側的布鞋垂直固定於患者的床欄桿上,每晚臨睡時將患側的足放進鞋內每2~3小時從鞋內脫出一陣進行按摩,再將患足置於鞋內,直到可離床為止。
3.康復鍛鍊:首先以被動鍛鍊開始,由醫護人員或家屬操作,從足踝關節到趾間關節做屈曲和伸展活動,手法要輕柔,用力由小漸大,每日2次,每次20~30分鐘,當患者肌力達2級以上水平時,可在被動活動之後進行主動足部屈伸活動,循序漸進,不可強求,至患者能夠站立時,不要急著訓練走路,要先從站平台開始,直至能夠用雙足踏實地面,不發生傾斜後,方可進行行走訓練,並注意步態,使步態符合生理要求。
4.針刺與按摩:當患肢痙攣狀態緩解後,可對患肢行針刺和按摩療法。針刺可起到對潛在神經反射的刺激作用,上肢可選合谷、外關、曲池等穴位,下肢可取環跳、足三里、陽陵泉等穴位,每次留針30分鐘,每日1~2次。按摩時手法要注意調節,肌張力高時用安撫性質的按摩,肌張力低時予以揉搓按摩。
腓總神經損害的食療
(僅供參考,詳細需諮詢醫生)
1、花生葉湯
取鮮花生葉適量,煎水取汗睡前服。7天為1療程,多見效於第2-3個療程中。
2、蓮心湯
取蓮子心30枚,放鹽小許,水煎,每晚睡前服,連服10天。、
3、 酸棗仁湯
取酸棗50克,水煎。睡前服,7-10天為1療程。、
4、仁紅棗粥
取糯米、薏苡仁各50克,紅棗10枚,加水共煨粥。日服2次,連服10天。、
5、 合歡葉湯
取合歡葉100克,每晚水煎。睡前服,7-10天為1療程。、
腓總神經損害患者宜
1、 宜多吃桔子、柚、柑、橙、檸檬、鳳梨、葡萄等。
2、多吃還有核桃、黑芝麻、花生等。
3、多吃含維生素的食物。
4、飲食上應常吃潤燥、滑腸或高纖維食品,如蜂蜜以及香蕉等水果蔬菜。
腓總神經損害患者忌
1、 忌菸酒。
2、儘量少吃辛辣食品。