內容介紹
內容提要該書是胸部結核外科治療方面的專著。全書47萬字，240餘幅插圖，分四篇二十七章。比較
系統地闡述了胸部結核外科學的基礎理論、麻醉、胸部結核病的發病機理、臨床表現、X線特
征、診斷與手術治療等；尤其對近年來胸部結核外科手術治療的新成就作了較全面的介紹。
該書內容豐富、資料齊全、圖文並茂、新穎實用。可供外科醫師，尤其是胸外科醫師、結核
病防治工作者、醫學院校師生學習參考。
作品目錄
目錄第一篇 胸部解剖與生理病理學基礎
第一章 胸部解剖概要
第一節 概述
一 胸部境界及毗鄰關係
二 臨床重要標誌
三 胸部常用標誌線
第二節 胸壁
一 淺層結構
二 深層結構
三 固有胸壁
第三節 胸膜
一 壁胸膜與臟胸膜
二 胸膜腔與胸膜竇
三 胸膜的體表投影
四 胸膜的血管 淋巴管和神經
第四節 氣管 支氣管和肺
一 氣管
二 支氣管
三 肺
第五節 心包
第六節 縱隔
第七節 膈肌
第二章 呼吸生理和臨床肺功能
第一節 呼吸力學
一 呼吸壓
二 順應性
三 氣道阻力
第二節 肺容量
一 潮氣量
二 肺活量
三 殘氣量及功能殘氣量
第三節 肺通氣
一 呼吸死腔與肺泡通氣
二 靜息通氣量
三 肺泡通氣量
四 最大通氣量
五 用力肺活量
六 用力呼氣中期流速
七 最大呼氣流速――容量曲線
八 氣速指數
九 通氣儲量百分比
第四節 肺換氣
一 肺內的氣體分布及血流分布
二 氣體彌散
三 肺泡――動脈氧分壓差
第五節 肺循環
第六節 氧與二氧化碳的運輸
一 氧的運輸
二 二氧化碳的運輸
第三章 血氣和酸鹼平衡
第一節 血氣
一 動脈血氧分壓
二 混合靜脈血氧分壓
三 動脈血氧飽和度
四 動脈血氧含量
五 動脈血二氧化碳分壓
六 pH
七 實際碳酸氫
八 標準碳酸氫
九 鹼剩餘
十 陰離子間隙
第二節 酸鹼平衡
第四章 肺的常見病理生理改變
第一節 缺氧
一 缺氧的分類
二 缺氧對主要臟器的影響
三 缺氧的治療
第二節 高碳酸血症
一 高碳酸血症對酸鹼平衡的影響
二 高碳酸血症對主要器官的影響
三 高碳酸血症的治療
第三節 急性呼吸衰竭
一 急性肺衰竭
二 急性泵衰竭
三 成人呼吸窘迫綜合徵
第四節 酸鹼平衡紊亂
一 呼吸性酸中毒
二 呼吸性酸中毒合併代謝性酸中毒
三 呼吸性酸中毒合併代謝性鹼中毒
四 呼吸性鹼中毒
第五節 急性肺水腫
一 肺水腫的解剖學基礎
二 肺水腫的病因及發病機理
三 肺水腫的病理生理改變
四 臨床表現及診斷
五 肺水腫的治療
第二篇 胸部結核手術的麻醉
第五章 胸部結核手術的麻醉
第一節 術前準備及病情估計
一 麻醉前的準備
二 重要臟器的麻醉前評價
三 特殊病情的麻醉前估計
四 術前用藥的選擇
第二節 麻醉選擇
一 胸壁結核手術的麻醉
二 胸腔內手術的麻醉
三 濕肺的麻醉
四 特殊病人胸部結核手術的麻醉
第三節 胸壁結核的麻醉
一 病情特點
二 麻醉前準備
三 麻醉選擇
第四節 胸內手術的麻醉
一 側臥位時對呼吸的影響
二 剖胸後對呼吸的影響
三 胸內手術的麻醉原則
四 麻醉的實施和管理
五 肺結核手術的麻醉
六 特殊病人的麻醉及注意事項
七 單側肺通氣
八 縱隔及心包手術的麻醉
九 手術麻醉期間的併發症
十 拔管指征及拔管後注意事項
第五節 麻醉期間的監測
一 心電圖連續監測
二 呼吸功能的連續監測
三 無創（指套式）血氧飽和度的連續監測
四 中心靜脈壓的監測
五 血氣分析的監測
第三篇 胸部結核的手術
第六章 胸部結核的手術適應證
第一節 肺結核的手術適應證
一 空洞型病變
二 結核球與大塊乾酪灶
三 毀損肺
四 肺結核急性大咯血
五 肺結核的多種不可逆併發症
六 內科久治不愈的胼胝性結核
七 有肺癌可疑者
八 雙側雙葉結核病灶
九 肺部非典型抗酸桿菌感染
十 其它
第二節 胸部其它結核病變手術適應證
一 結核性膿胸
二 胸壁結核
三 縱隔淋巴結結核
四 結核性心包炎
第七章 胸部結核的手術禁忌證
第一節 結核病的自身情況
一 病人年齡
二 術前抗癆治療
三 結核病全身毒性表現情況
四 手術部位以外結核病情況
第二節 全身重要臟器的功能情況
一 心肺功能
二 肝臟功能
三 腎臟功能
第三節 合併其它特殊疾病
一 糖尿病
二 甲亢
三 高血壓
四 貧血
五 白細胞減少
六 凝血機制不良
第四節 其它情況
第八章 胸部結核的術前準備
第一節 全面檢查 詳細了解病情及全身情況
第二節 改善全身狀況
第三節 抗結核藥物的套用
第四節 控制感染
第五節 呼吸功能的鍛鍊
第六節 做好思想工作 解除患者顧慮
第七節 輸血的準備
第九章 胸部結核的術後處理
第一節 術後的一般處理
第二節 胸腔引流的管理
第三節 術後呼吸道處理
第四節 抗生素的套用
第五節 維持營養和水電解質平衡
第六節 抗結核藥物的套用
第十章 胸部結核手術的常見併發症及其防治
第一節 胸腔內出血
第二節 支氣管殘端瘺
第三節 肺不張
第四節 肺水腫
第五節 肺梗塞
第六節 余肺扭轉
第七節 結核灶播散
第八節 肺部感染
第九節 余肺漏氣及胸腔積液
第十節 胸腔感染及膿胸
第十一節 呼吸功能不全
第十二節 心血管系統併發症
一 術後低血壓
二 心包填塞
三 急性心力衰竭
四 急性心肌梗塞
五 心律失常
第十三節 消化系統併發症
一 上消化道應激性潰瘍大出血
二 胃腸道功能紊亂綜合徵
第十四節 泌尿系統併發症――急性腎衰
第十五節 切口無菌性液化壞死
第十一章 胸部結核的手術
第一節 胸壁的手術
一 胸壁結核病灶清除術
二 胸腔閉式引流術
三 胸廓成形術
四 骨膜外塑膠球充填術
第二節 剖胸術
一 後外側標準剖胸切口
二 前外側剖胸切口
三 胸骨正中切口
第三節 胸膜剝脫術
第四節 支氣管胸膜瘺的手術
第五節 肺切除術
一 肺切除術的基本操作
二 肺楔形切除術
三 肺段切除術
四 肺葉切除術
五 全肺切除術
六 肺切除術的治療效果
第六節 支氣管手術
一 支氣管楔形切除術
二 支氣管袖狀切除術
第四篇 胸部結核病各論
第十二章 肺結核合併自發性氣胸
第一節 發病機理和病理類型
第二節 臨床表現 診斷與鑑別診斷
第三節 治療
第四節 常見併發症及其處理
第十三章 肺結核球
第一節 形成機理
第二節 臨床表現和X線特徵
第三節 鑑別診斷
第四節 手術適應證
第五節 手術方式的選擇
第十四章 肺結核空洞
第一節 形成機理
第二節 臨床表現和X線特徵
第三節 鑑別診斷
第四節 手術適應證
第五節 手術方式的選擇
第十五章 結核性空洞合併曲菌球感染
第一節 形成機理
第二節 臨床表現和X線特徵
第三節 診斷和鑑別診斷
第四節 手術適應證
第五節 手術方式的選擇
第十六章 乾酪型肺炎
第一節 發病機理和臨床表現
第二節 診斷和鑑別診斷
第三節 治療
第十七章 結核性毀損肺
第一節 發病機理及病理改變
第二節 臨床表現
第三節 X線表現
第四節 診斷及鑑別診斷
第五節 治療
第十八章 結核性膿胸
第一節 病因及感染途徑
第二節 病理
第三節 臨床表現
第四節 輔助檢查
第五節 診斷與鑑別診斷
第六節 治療
第十九章 肺結核合併支氣管胸膜瘺
第一節 病因與病理
第二節 臨床表現及診斷
第三節 治療原則及手術適應證的選擇?
第四節 手術治療的風險及注意事項
第五節 術前準備和術後處理
第六節 手術治療
第七節 術後併發症
第八節 手術結果
第二十章 支氣管內膜結核
第一節 概述
第二節 形成機理
第三節 臨床表現和X線特徵
第四節 診斷及鑑別診斷
第五節 治療
第二十一章 肺結核合併支氣管擴張症
第一節 病因與發病機理
第二節 病理特徵
第三節 臨床表現
第四節 肺結核合併支擴的診斷
第五節 鑑別診斷
第六節 治療
第二十二章 肺結核合併肺大泡
第一節 病因及發病機理
第二節 臨床表現及診斷
第三節 鑑別診斷
第四節 肺結核合併肺大泡的治療
第二十三章 肺結核合併大咯血
第一節 近代觀念及大咯血治療的現狀
第二節 手術適應證的選擇及手術禁忌證
第三節 急診手術的風險及注意事項
第四節 手術方式的選擇
第二十四章 肺結核與肺癌並存
第一節 肺結核與肺癌並存的近代觀念
第二節 肺結核與肺癌並存的臨床表現及X線特徵
第三節 肺結核與肺癌並存的診斷
第四節 肺結核與肺癌並存的手術治療
第二十五章 縱隔淋巴結結核
第一節 發病機理
第二節 臨床表現及特殊檢查
第三節 診斷要點及鑑別診斷
第四節 手術治療的適應證
第五節 手術方式的選擇及注意事項
第二十六章 結核性心包炎
第一節 急性心包炎
第二節 慢性心包炎
第二十七章 胸壁結核
第一節 形成機理
第二節 臨床表現
第三節 診斷
第四節 鑑別診斷
第五節 治療
第六節 手術方式的選擇
第七節 手術治療的注意事項
