發病原因
1、遺傳因素
該症有一定的家族遺傳傾向。作為一種遺傳特徵的紅細胞(ABO)血型,與強迫症關聯的研究發現,強迫症有較高的A型發生率和較低的O型發生率。
2、心理社會因素
作為一種誘發因素,在正常人偶爾也有強迫觀念,但不持續。只有在心理與社會因素影響下被強化才持續存在,如工作環境的變化、重大責任、過分要求嚴格、處境困難、擔心意外或家庭不和、性生活困難、懷孕、分娩造成的緊張,再加上患者謹小慎微、優柔寡斷,遇事猶豫不決、缺乏自信、憂心忡忡,而促法強迫症狀。這是最常見的強迫症的發病原因。
3、器質性因素
這個強迫症的發病原因不容忽視。臨床上昏睡性腦炎、顳葉挫傷、癲癇的病人可見強迫症狀。而外科治療顯示切除尾神經束邊緣腦白質對改善強迫症狀有效,提示與上述部位的功能有關。此外,個性特徵在發病中也有很重要的作用,著類病人往往有做事古板、井井有條、過於嚴肅等特點。
發病症狀
1.強迫症的症狀具體表現,可以是屈從性強迫行為,如反覆檢查煤氣是否關好、門是否鎖上;可以是對抗性強迫行為,如反覆在內心告誡自己不要把強迫意向轉變成實際行動;也可以是強迫性儀式動作,如進家門必須先跨左腿、出門之前必須按序化裝等。此外還可以是強迫計數、強迫洗手、強迫眨眼、強迫搖頭、強迫咬指甲等。
2.強迫動作:強迫洗滌:反覆多次洗手或洗物件,心中總擺脫不了“感到髒”,明知已洗乾淨,卻不能自制而非洗不可。
強迫檢查:通常與強迫疑慮同時出現。患者對明知已做好的事情不放心,反覆檢查,如反覆檢查已鎖好的門窗,反覆核對已寫好的賬單,信件或文稿等。
強迫計數:不可控制地數台階、電線桿,做一定次數的某個動作,否則感到不安若漏掉了要重新數起。
強迫儀式動作:在日常活動之前,先要做一套有一定程式的動作,如睡前要一定程式脫衣鞋並按固定的規律放置,否則感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程式脫。
3.強迫意向:在某種場合下,患者出現一種明知與當時情況相違背的念頭,卻不能控制這種意向的出現,十分苦惱。如母親抱小孩走到河邊時,突然產生將小孩扔到河裡去的想法,雖未發生相應的行動,但患者卻十分緊張、恐懼。
疾病護理
1、注意溝通技巧,講究語言的使用。避免使用中傷性的語言和使用粗暴的行為去制止病人的強迫動作和行為。如強迫將病人保護起來而不做任何的解釋,或斥責病人: 煩死了、假乾淨等。一定要防止傷害病人的自尊心和考慮病人的心理承受能力。
2、與病人建立有效的溝通。了解病人的內心體驗、感受,了解病人的情緒反應類型,有助於及時、準確地掌握病人的情緒變化,並採取必要的防範措施,預防問題的發生。
3、對有強烈自殺企圖和行為的病人進行保護性約束時。要向病人講清保護的目的。否則,病人會誤解為保護是對他的懲罰而加重與醫護的對立情緒而出現極端的行為反應。
疾病治療
1、菠菜含有豐富的鎂能使人頭腦和身體放鬆;
2、雞蛋富含膽鹼,膽鹼是維生素B複合體的一種,有助於提高記憶力,使注意力更加集中;
3、香蕉中含有一種被稱為生物鹼的物質,可以振奮精神和提高信心;
4、瓜子富含可以消除火氣的維生素B和鎂,還能夠令你血糖平穩,有助於你心情平靜。
5、燕麥中富含維生素B,有助於平衡中樞神經系統,使你安靜下來;
6、葡萄柚不但有濃郁的香味,更能淨化繁雜思緒,也可以提神醒腦,加強自信心,其所含的高量維生素C,不僅可以維持紅血球的濃度,使身體有抵抗力,而且維生素C也可以抗壓;
7、雞肉是硒的一個重要來源,硒的攝取能夠幫助人恢復協調性;
8、全麥麵包,穀類中含微量礦物質硒,有振奮精神的作用。碳水化合物抵抗憂鬱的作用雖然較慢,卻是最健康、無副作用的。