通用名稱:格列吡嗪片
英文名稱:Glipizide Tablets
漢語拼音:Geliebiqin pian
【成 份】本品主要成份為:格列吡嗪,其化學名稱為:5-甲基-N-[2-[4-[[[(環己氨基)羰基]氨基]磺醯基]苯基]乙基]-吡嗪甲醯胺。
其化學結構式為:
分子式:C21H27N5O4S
分子量:445.54
【性 狀】本品為白色片.
【適 應 症】2型糖尿病。
【規 格】5mg
【用法用量】口服。劑量因人而異,一般推薦劑量2.5~20mg/日,早餐前30分鐘服用。日劑量超過15mg,宜在早、中、晚分三次餐前服用。
單用飲食療法失敗者:起始劑量一日2.5~5mg,以後根據血糖和尿糖情況增減劑量,每次增減2.5~5.0mg。一日劑量超過15mg,分2~3次餐前服用。
已使用其他口服磺醯脲類降糖藥者:停用其他磺醯脲藥3天,複查血糖後開始服用本品。從5mg起逐漸加大劑量,直至產生理想的療效。最大日劑量不超過30mg。
【不良反應】
1.較常見的為腸胃道症狀(如噁心,上腹脹滿)、頭痛等,減少劑量即可緩解。
2.個別患者可出現皮膚過敏。
3.偶見低血糖,尤其是年老體弱者、活動過度者、不規則進食、飲酒或肝功能損害者。
4.亦偶見造血系統可逆性變化的報導。
【禁忌】
1.1型糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病昏迷前期或昏迷期禁用。
2.肝功能不全、腎上腺功能不全及對本品過敏者禁用。
【注意事項】
1.病人用藥時應遵醫囑,注意飲食控制和用藥時間。
2.治療中注意早期出現的低血糖症狀:頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗,以便及時採取措施,嚴重者應靜滴葡萄糖液。對有創傷、術後感染或發熱的病人應給予胰島素,以維持正常血糖代謝。
3.避免飲酒,以免引起類戒斷反應。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 本品動物實驗雖未發現致畸作用,但缺乏臨床資料,故孕婦及哺乳期婦女不宜使用。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年用藥】從小劑量開始,逐漸調整劑量。
【藥物相互作用】
1.本藥與雙香豆素類、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、磺胺類藥、氯黴素、環磷醯胺、丙磺舒、水楊酸類藥合用可增加其降血糖作用。
2.與腎上腺素、腎上腺皮質激素、口服避孕藥、噻嗪類利尿劑合併使用時,可降低其降血糖作用。
3. 與β-阻斷藥並用時應謹慎。
4. 縮短本品在胃腸道滯留時間的胃腸道疾病,可影響本品的藥代動力學和藥效。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品是第二代磺醯脲類口服降糖藥。能促進胰島β細胞分泌胰島素,增強胰島素對靶組織的作用;亦能刺激胰島α細胞使胰高血糖素分泌受抑制,尚有抑制肝糖原分解,促進肌肉利用和消耗葡萄糖的作用。
【藥代動力學】 口服後通過小腸吸收,30分鐘見效。t1/2為2~4小時,達峰時間為1~2小時,維持降血糖長達10小時以上,藥物在體內代謝成無活性物質,排泄藥量的97%三天內全部由腎臟排出體外,不會造成藥物積蓄性低血糖。
【貯 藏】遮光,密封保存。
【包 裝】塑膠瓶裝:36片/瓶;60片/瓶。
【有 效 期】24個月
【執行標準】中國藥典2005年版二部
【批准文號】國藥準字H20003280
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