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子宮肌瘤的繼發變性
由於子宮肌瘤生長較快，當供血不良時，可以發生不同變性。肌瘤愈大，缺血愈嚴重，則繼發變性愈多。
1．良性變
⑴透明變性（玻璃樣變）
因肌瘤生長迅速，造成相對供血不足，使部分組織水腫變軟，鏇渦狀結構消失，代之以均勻的透明樣物質，巨檢時易與肉瘤變性相混淆，光鏡下看不到細胞結構，病變部分為無結構的均勻伊紅色區域。
⑵囊性變
為透明變性進一步發展所致，在透明變性的基礎上供血不足，使變性區域內組織液化，形成內含膠凍樣或透明液體之囊腔，整個肌瘤質軟如囊腫。
⑶壞死
由於瘤蒂扭轉或重度感染而形成，肌瘤中央部位距供血較遠，最易發生壞死。組織呈灰黃色，柔軟而脆，也可形成小腔隙。
⑷感染
多見於黏膜下肌瘤突入陰道者，供血受阻，發生壞死，繼以感染；也有少數患者因盆腔有感染病灶，多累及子宮肌瘤。
⑸脂肪變性
常在透明變性後期或壞死後發生，也可能系肌瘤間質化生而形成脂肪組織。質軟，易使診為肉瘤。光鏡下見肌細胞內有空泡，脂肪染色陽性。
⑹紅色樣變
是一種特殊類型的肌瘤壞死，多見於單一較大的壁間肌瘤，常發生於妊娠或產褥期，可能與局部組織缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞，而致局部組織出血、溶血有關，使血液滲入瘤體，肉眼見肌瘤紅色，似生牛肉狀，完全失去原鏇渦狀結構。
2．惡性變
肉瘤變性約有0.5～1％的子宮肌瘤惡變為肉瘤，多見於年齡大，肌瘤較大且生長快者，特別是絕經後肌瘤增長迅速或絕經後再出現的肌瘤患者。機制不詳。肉瘤病變區域組織灰黃，質軟如生魚肉樣。
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子宮巨大漿膜下平滑肌瘤繼發變性1例患者，59歲，孕5產3，發現下腹包塊4年，增大明顯1年，於2006年3月31日潛江市中心醫院婦產科門診以“子宮巨大肌瘤”收住入院。患者於4年前亦即絕經半年後在婦科普查時發現下腹包塊，並經B超提示：“子宮巨大肌瘤”。後在當地行中醫中藥治療（具體用藥不詳），腹部包塊未見縮小，近1年來自覺腹部包塊增大明顯而入院要求手術治療。患者既往身體健康，否認傳染病史及家族病史，絕經前月經一直正常。初潮年齡14歲，月經周期28d-30d，經期3d-4d，絕經時間2001年9月，經量不多，無痛經史。入院體檢：T36．3℃，P76次／min
