繼發性外斜視

繼發性外斜視包括知覺性外斜視(sensoryexotropia)和連續性外斜視。知覺性外斜視系原發性知覺缺陷使一眼視力不好,雙眼融合功能受損而引起,例如,單眼高度近視或白內障導致視力低下。視力不好的一隻眼常常向外偏斜。連續性外斜是指原為內斜視,自發轉為外斜視或者內斜視矯正術後出現外斜視(consecutiveexotropia)。

分類:

1.知覺性外斜
知覺性外斜(sensoryex~otFopia)是因原發性知覺缺陷如屈光參差、單眼無晶狀體以及由器質性病變造成單眼視覺障礙,致使雙眼融合部分或完全崩潰,出現外斜視,其特點為偏斜是單側性的,發生在弱視眼,手術目的為美容,手術方法見術式選擇。
2.連續性外斜
連續性外斜0onsecutiveexotropia)是指原發性內斜自發轉為外斜,或因內斜手術過矯形成外斜。內斜自發變成外斜多為斜眼視力差,融合功能不好,也有些高度遠視的調節性內斜在成年後調節減弱形成外斜,但並不能以此解釋所有的病例。內斜術後過矯的連續性外斜有隨時間逐漸減輕的趨勢,所以再手術前至少要密切觀察6個月,非手術療法主要是減低遠視球鏡。Jampolsky主張對近視可加2~5D過矯負鏡,而VonNoorden認為這樣雖然能維持暫時正位,但不能解決根本問題,年長兒童可能會出現調節性視疲勞,故建議用底向內的三稜鏡來消除復視。

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