細胞免疫分型

血細胞在分化的不同階段及細胞活化的過程中出現或消失的細胞表面抗原分子統稱細胞分化群,在紅細胞系、白細胞系、血小板、巨核細胞系及非造血細胞均有不同的分化抗原簇表達。當發生血液腫瘤時,細胞就會喪失正常細胞的系列專一性和分化階段的規律性。流式細胞術可以對確定其來源和分化階段、判斷微量殘留病變的存在及推測預後均有價值。

臨床意義

細胞免疫分型可用於白血病表型分析,對白血病和淋巴瘤進行診斷,檢測微小殘留病變。

1.確定淋巴系腫瘤細胞的來源和分化程度

淋巴系腫瘤按淋巴細胞的來源分為B細胞和T/自然殺傷(NK)細胞兩大類,再根據細胞成熟程度進一步分為前驅淋巴母細胞淋巴瘤/急性淋巴細胞白血病、

成熟淋巴細胞腫瘤。細胞免疫分型是淋巴系腫瘤重要的輔助診斷工具。

2.診斷形態學分型難以分類的急性髓系白血病

對形態不典型、化學染色不特異的急性白血病,可結合細胞免疫分型,有助診斷。

3.診斷其他少見類型的急性白血病

對於確定白血病細胞是同時表達淋巴細胞系和髓細胞系特徵(雙表型),還是一部分表達淋巴細胞系,另一部分表達髓細胞系特徵(雙系列型),或是由一系列向另一系列轉換(系列轉換型),細胞免疫分型是診斷的重要手段。

4.輔助診斷多發性骨髓瘤

大部分多發性骨髓瘤的免疫表型為:CD38、CD138和CD56陽性,CD45陰性/ 弱陽性,CD19陰性。

5.檢測微小殘留病變

微小殘留病變是急性白血病復發的根源,檢測微小殘留病變的診斷分型基礎是白血病細胞的相關免疫表型。

正常值參考範圍

1.淋系細胞<20%。

2.髓系細胞<30%。

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