盡根牙

盡根牙

盡根牙,學名第三大臼齒,俗稱“智慧齒”、 “立事牙”、 “盡頭牙"等,是口腔中最靠近喉嚨的牙齒,如果全部生長出來一共4顆,上下顎各兩顆,一般是於16歲或之後才生長出來。相較於幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恆牙,盡根牙通常是在人類心智已經趨於成熟時才長出,因而得名。

由來

牙槽骨上最裡面的上下左右各一的四顆第三磨牙。因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出,此時人的生理、心理發育接近成熟,於是被看做是“智慧到來”的象徵,故稱它為“智齒”——智慧之齒。 其實,從現代醫學的觀點看,盡根牙是人類進化的必然。眾所周知,“適者生存”是生物進化論中的一個普遍規律。盡根牙就是極好的例證。 在盡根牙的生長方面,個體差異很大,有的人20歲之前,有的人40、50歲才長,有的人終生不長,這都是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會長全,某些人的盡根牙可能只長1至2顆,有的盡根牙甚至長到一半就不再生長,這種情況稱為盡根牙阻生。盡根牙的位置從門牙牙縫開始,由一側門牙向里數牙齒數目,如果有第八顆牙,它就是盡根牙。

引起的疾病

盡根牙生長的位置特殊,給它的清潔和治療帶來許多問題,常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎:由於盡根牙在最裡面,日常刷牙不容易清潔,容易產生蛀牙,且智齒往往由於萌發空間不足出現脹痛,還會侵犯鄰牙,造成牙疼。由於沒有對咬牙,有時盡根牙會過度萌發,進而影響咬合;還有時會萌發不足成為阻生齒,引起牙列不齊,冠周間隙感染,張口困難。智齒是第三大臼齒,對相鄰的第二磨牙有重要影響。由於大多數盡根牙是前傾阻生的,約呈45度角頂在第二磨牙上,從而形成一個牙冠夾角,容易嵌塞食物,久之導致第二磨牙齲壞,甚至牙髓炎,就算沒有那么嚴重也會影響第二磨牙的壽命。

危害

盡根牙的危害主要表現為以下幾點。
(1)反覆發作的冠周炎。阻生的智齒牙冠周圍軟組織與牙齒之間形成一盲袋,引起食物、細菌的積存,抵抗力下降時,出現冠周炎是必然的。一般的消炎治療治標不治本,因此冠周炎會反覆發作。
(2)齲齒。位置不正的盡根牙與第二磨牙之間容易積存食物殘渣,而且不易清潔,一般數月可形成齲齒,直接破壞牙體組織。
(3)阻生的盡根牙往往不能與對頜牙齒建立正常的咬合關係,長時間可導致顳下頜關節彈響、張口疼痛,夜磨牙等症狀,對輕壯年的身心健康影響較大。
(4)有證據表明一些阻生盡根牙是某些三叉神經痛的病灶所在。
容納牙齒的頜骨不斷退化變小,因而盡根牙阻生是必然的結果。拔除阻生的智齒對咀嚼、語言等功能無任何不良影響,加之拔除是治療阻生的最有效的辦法,因此,建議儘早、果斷地拔除引起上述危害的阻生盡根牙。

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