一.在我國發展居家養老的意義
隨著我國進入老年型社會以後，老齡人口不斷增加，適合我國國情的養老機制的建立與完善就顯得頗為重要。然而我國目前傳統養老模式還存在許多不足，根據我國的國情以及借鑑加拿大發展養老的成功經驗，家居養老和家居護理應成為我國社會化養老的戰略選擇。
(一)家居養老和家居護理是我國社會養老模式的發展趨勢
近年我國已經逐漸步入老齡化社會，其中像北京、上海等大城市，平均每5—6人中就有一個中老年人。迅速發展的人口老齡化問題給我國社會化養老工作帶來巨大的壓力。然而，社會養老保險仍是我國目前最重要的養老方式。在實行計畫經濟時期，它幾乎是國家幹部和職工的唯一歸宿，至今為止，我國有幾百萬離休幹部及為數更多的退休幹部和職工，仍然享受著離退休金的待遇。但是隨著改革的深入和時間的推移，這部分人將呈現逐步減少的趨勢。目前我國享受養老金待遇的已超過三千萬人，約占整個老年人口的1/4左右。可見社會養老保險在我國的覆蓋面積只占老年人口的一小部分。同時其它傳統的非專業化家庭服務和養老院模式也明顯捉襟見肘。一是社會服務提供的家庭保姆和小時工雖可解決老年家庭服 務的部分問題，但服務質量與穩定性都無法保證。二是公辦養老院數量有限，再多建費用昂貴，且對急劇增加的老齡人口來說也是杯水車薪，無濟於事，因此也不可能承擔社會化養老的主要任務。三是私人養老院收費較高，管理不到位，所以也不是養老的最佳選擇。而家居養老和家居護理是一種更普遍、更廣泛的養老方式。隨著它的不斷發展，其覆蓋面不僅包括享受養老金待遇的少數人，而且可以不受限制地惠及到廣大城鄉的全體老人。
(二)家居養老和家庭護理是一種適合我國國情的新型養老方式
由於我國國情特點和國力有限，不可能較快、較全面地提高社會養老保障水平，絕大部分老年人口的養老還必須依靠其家庭來承擔。但是我國傳統的家庭養老方式由於受到經濟體制轉軌和家庭結構變化的影響而不能適應新的情況變化。只有家居養老和家居護理這種養老方式突破了傳統的家庭養老模式，把部分原屬於家庭承擔的養老功能延伸到社會承擔，從而滿足了我國多數老年人在家安度晚年的心愿，比較適合我國目前的國情。
(三)家居養老和家居護理作為一種社會服務，是社會公益服務和精神文明的重要體現
尊老、敬老、養老自古以來就是中華民族的傳統美德，在發展社會主義市場經濟的今天更要發揚光大。只有建立一套行之有效的養老保障制度，使人們充分享受“生有所靠、病有所醫、老有所養”，才能真正體現我國經濟的發展、社會的進步和精神文明程度的提高。
二、建立適合我國國情的家居養老和家居護理養老方式
(一)我國國情主要有以下幾個方面
第一，我國最根本的國情是經濟發展水平還很落後，人均國民生產總值還很低，就是同開發中國家相比也排在後幾十位。但是我國人口老齡化來勢之猛、進程之快卻超出了世界上所有的國家，這也是我國最基本的國情。這兩種國情同時存在本身就是很大的矛盾。我們的工作就是要把這兩大矛盾統一起來，妥善處理它們之間的關係使其得到協調地發展，這又是我們考慮老年事業的根本出發點和立足點。
第二，我國的經濟發展總體水平低，發展本身又很不平衡。一是城鄉之間懸殊很大。二是地區之間也有很大差異。這些差別表明我們在貫徹和執行國家的統一政策時，必須從各地不同的實際情況出發，因地制宜的確定自己的工作方針、方法步驟。
第三，我國是個有幾千年文明史的國家。中華民族有許多傳統美德遠播海外，至今還在發生著積極的影響。雖然我們在經濟上目前還處在不發達狀態，但在道德方面還是保有某種優勢的。從總體上看，在傳統美德方面的優勢還是很明顯的，它所蘊含的精神力量的作用是決不應低估的。
(二)我國家居養老和家居護理方式的特點
由於歷史原因，我國養老保障體制改革的困難要比其它國家大得多。但只要我們採取實事求是的態度，從我國國情出發，結合世界經濟發展的趨勢，這種靈活多樣、方便適用、可操作的社會化養老方式將發揮著越來越大的作用。
第一，靈活多樣性。在全國範圍內不摘“一刀切”，各地根據自己的實際需要和可能量力而行。
第二，方便適用。家居養老和家居護理方式要著重體現出對老人的方便適用。儘量使老年人感到對他們有用處、有好處，對自己的日常生活有很大幫助，是自己安度晚年生活不可缺少的一部分。
第三，可操作性。雖然我國的社會化養老保障制度起步較晚，但隨著我國城市社區功能的不斷增強與完善，家居養老和家居護理這種養老方式目前也有了一定的發展，它是我國傳統養老方式和外國成功經驗相結合的產物，適應我國國情，切實可行。一是這種方式不占用專門的土地資源，資金投入不大，而且由於實行有償服務的原則，所以用活了物流、人流，降低了消耗。二是這種方式為下崗人員、退休人員和農民提供了新的穩定的就業渠道。
三、發展家居養老和家居護理時應注意的幾個問題
(一)它的發展需要政府、社會的支持和推動
需要政府和全社會各個方面行動起來，開展各類教育，克服人們思想觀念上的障礙，充分認識老年事業的重要性。尤其是工會、婦聯、老齡機構、勞動部門及民政、工商等主管方面，都要重視這項事業，抓住機遇，作出統籌規劃和具體部署，通過社會化管理，在每個社區設立家居養老和護理中心，調動社會資源來滿足社會需求。
(二)在市場經濟體制下，探索一種能夠把福利服務與經營服務結合起來的運作方式
老年服務事業本質上屆於社會性福利事業，沒有國家的支持和投入是辦不起來的。但在市場經濟條件下，純粹的福利事業是沒有發展前途的。因此，我們必須把福利服務與經營服務結合起來，在經營時，既不能以單純的營利為目的，但也要堅持以不賠錢虧本為界限，可將此服務項目歸屬為一種得到政府扶持的準市場運作或非贏利性運作。
(三)注意養老資金籌措和運作方式
家居養老和家居護理作為一種社會保障制度，就要體現出福利的特點。所需要的資金由國家和個人共同承擔，並且根據人們普遍的收入水平來確定各自所應承擔的費用份額。為此，國家應建立多元的養老資金籌措和運作機制。
