禁忌證
1.各種疾病的急性期。
2.凝血機能障礙、嚴重貧血或過敏體質者。
3.子宮發育畸形、宮頸有瘢痕或粘連,陰道分娩有困難者。
4.生殖器急性炎症,24小時內體溫37℃以上者。
5.患心、肝、腎等疾病不能負擔手術者。
術前檢查
1.詳細詢問病史,包括過去史、出血史、肝腎疾病史、月經史、妊娠分娩史,和本次妊娠的經過。
2.全身檢查和婦科檢查,白帶常規化驗。
3.測體溫、脈搏、血壓、驗血、尿常規,出、凝血時間,必要時測肝、腎功能,胸透,和心電圖檢查。
4.嚴重宮頸炎或分泌物多,需先予以治療,待病情改善後方可進行;術前給抗生素預防感染。必要時作分泌物培養及藥敏試驗。
5.必要時作B超行胎盤定位,低置胎盤者禁忌。
過程
無痛引產是指在靜脈麻醉下進行的人工流產。無痛引產現在常用的比較簡單比較安全的方法是雷福諾爾引產。引產的過程是經過母親的腹壁,用一個穿刺針將100毫克雷福諾爾注入到羊膜腔里,在36小時左右發動宮縮,可以將胎兒排出來。雖說手術簡單,但手術風險性還是很大的。
併發症
可導致出血、感染、子宮穿孔等,甚至死胎無法正常娩出,危及產婦安全。常見併發症有:
1.感染
手術感染的情況時有發生,這與患者的個人衛生和醫院的手術環境有密切關係。患者會出現持續性腹痛,陰道出現膿性分泌物,需要及時處理。
2.出血
引產後出血的原因大部分都是因為子宮收縮無力造成的,子宮肌瘤、子宮發育不良等原因會引起子宮收縮無力,產生引產大出血。也有的情況是因為孕婦本身的凝血功能障礙導致出血不止。
3.羊水栓塞
羊水栓塞是指,引產的時候,羊水湧入血管的情況。這是中期引產一種比較嚴重的併發症,患者表現為呼吸困難,咳嗽、顏面青紫、寒戰、抽搐等狀況,在搶救不及時的情況下可能出現生命危險。
4.器官損傷
引產過程中子宮劇烈收縮,往往容易造成後穹隆、宮頸口裂傷、陰道裂傷等情況,更為嚴重的甚至出現子宮破裂的情況。引起子宮破裂的原因,通常都是由兒異常所造成的。
術後注意事項
需要休息2周,保持外陰部清潔衛生,少食辛辣刺激性食物,多吃些富有營養的食物,使身體儘快恢復正常。禁止坐浴,禁止陰道沖洗和給藥。一個月內禁止同房。