灰奶

灰奶

乳汁分泌要經過三個自然階段,每一階段都各有其營養特點。開始時的乳汁帶藍色,蛋白質、乳糖含量多,含水分也多,即足夠的礦物質,就是人們所說的“灰奶”。

病因

嬰幼兒胃腸功能差,餵養不當會發生腹瀉。母乳的前半部分主要含蛋白質之類的物質,而母乳的後半部分主要含脂肪之類的物質,不易消化,對腸胃不好的嬰幼兒易發生腹瀉。

臨床表現

灰乳帶藍色,蛋白質、乳糖含量多,含水分也多,所以母乳餵養的孩子,不需另外給水喝。有人說這種奶水會導致寶寶腹瀉,這是錯誤的。

一般6個月內的寶寶,尤其是母乳餵養的寶寶容易發生腹瀉,可以給寶寶化驗一下便常規,如果是正常的,寶寶除大便次數增加外,一般狀態較好,食慾好,身高體重增長滿意,生長發育正常,多為生理性腹瀉,不需藥物治療,等寶寶添加輔食後,大便就會轉為正常的。

檢查

嬰兒可做便常規檢查。

鑑別診斷

1.淡色母乳

奶水看著很淡其實還是有營養的,只是含脂肪少的原因。剛開始流出的奶(通常稱前奶,含礦物質、維生素等不可缺少的營養)含脂肪少,大都是清淡的,到最後流出的奶(通常稱後奶)含脂肪多,是白色的,許多母乳餵養的寶寶吃不到後奶,攝取的脂肪少,大都偏瘦,所以每次餵奶時應讓寶寶多吮吸,適當延長吃奶時間,以便吃到含脂肪多的後奶。另外多吃動物油會使奶水中脂肪增多,奶水看上去就是白色的了。

2.黃色母乳

孩子出生後頭幾天的母乳量較少,乳汁較稠,顏色發黃,稱為“初乳”。初乳含有豐富的營養和抗病物質,所以千萬不要擠掉,應全部餵給孩子。為能產生足夠的母乳,只要孩子想吃,就應該餵奶,不必定時。為了確保嬰兒發育的需要與預防佝僂病的發生,應在出生一個月後,在哺乳的同時,在醫生指導下補充安全量的維生素A及D(或魚肝油),但應避免過量中毒。

3.淡綠色母乳

有時奶水會有其他的顏色,大部分和媽媽飲食或藥物中的色素有關,寶寶的尿液也可能有相同顏色的改變。引用含有黃色及紅色素的飲料,可以使母乳變成淡紅橘色,綠色飲料、海藻、及一些天然維他命丸可能造成奶水變綠。這些顏色的改變通常都無害。

治療

1.服用藥物的時候,乳汁對孩子有影響。

有些藥物母親服用後,會對寶貝產生不良反應,有時甚至很嚴重,如引起病理性黃疸、發紺、耳聾、肝腎功能損害或嘔吐等。因此,乳母一定要慎重使用藥物。當使用藥物時,一定要向醫生說明自己正在餵奶的情況,儘量使用不能通過母乳的藥物,不可自己隨意亂服藥。

2.最好在哺乳後馬上服藥

要儘可能地推遲下次給寶貝餵奶的時間,至少要隔離開4個小時。這樣,會使更多的藥物排出體外,奶水的藥物濃度降到最低,儘量使寶貝少吸收藥物。有些藥物對新生兒或嬰兒影響較大,乳母不宜使用。必須使用時一定要在醫生指導下套用,並暫時停止哺乳,停藥後數天才可以恢復哺乳。

3.有些中藥對產婦有滋陰養血、活血化淤的作用

可以增加產婦的體質,促進子宮收縮,預防產褥感染,但有些中藥有回奶作用,如大黃、炒麥芽、逍遙散、薄荷等,在哺乳期間要慎重使用。

4.哺乳期不宜使用的藥物

(1)抗生素如紅黴素、氯黴素、四環素、卡那黴素、慶大黴素、潔黴素。

(2)鎮靜催眠藥如魯米那、阿米托、安定、安寧、氯丙嗪。

(3)鎮痛藥如嗎啡、可待因、美沙酮。

(4)抗甲狀腺藥如碘劑、他巴唑、硫氧嘧啶。

(5)其他藥如磺胺藥、滅滴靈、痢特靈、異煙肼、阿司匹林、麥角、水楊酸鈉、瀉藥、利血平。

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