介紹
泛嗜性是一種泛嗜性病毒，除侵犯肝臟外，侵犯胃黏膜為其常見的肝外損害。B肝並發胃黏膜損害的發生率高達100%。且黏膜病變瀰漫而廣泛，以胃底、胃體部為主。B肝合併慢性胃炎的發生率達70%~80%。合併消化性潰瘍病的發生率達30%左右。
B肝病毒造成胃黏膜損害的原因可能與下列因素有關；①B肝病毒存在於胃黏膜上皮細胞內，由於B肝抗原—抗體免疫複合物在細胞中沉積而引起炎症反應，從而削弱和破壞了胃黏膜的屏障保護作用。②患B肝後，胃酸形成的功能紊亂，導致胃酸過多，過多的胃酸會損害胃黏膜，胃酸過多與胃饋瘍的發生相關。③免疫功能紊亂，產生自體免疫反應，導致胃黏膜損害。④肝功能受損後，肝臟對激素的滅活功能減退，白蛋白的含量降低，這就減弱了對胃黏膜的修復能力。⑤藥物刺激所引起。B肝患者，特別是慢性B肝患者需較長時間服藥。病人求愈心切，往往服藥種類過多，或幾種藥同時服下，忽視了藥物間的相互作用會對胃黏膜產生刺激。有些藥物本身就對胃黏膜有刺激作用，特別是有些苦寒性中草藥對胃有一定的刺激作用。⑥有些慢性B肝患者有不同程度的肝硬化、門脈高壓，使胃血流緩慢，胃黏膜下淤血，胃黏膜因缺血缺氧及營養障礙而致損害。
B肝患者出現消化道症狀，如上腹部不適，中上腹隱痛、腹脹、返酸、納差、噁心及嘔吐時，常被誤認為是肝炎本身的症狀，這應當引起注意，及時做胃鏡檢查，以明確是否伴有胃黏膜損害。B肝患者，在治療肝病服用保肝藥時，要儘量避免服用對胃黏膜有刺激，有損害的藥物，根據病情、病程、年齡及胃鏡觀察結果，考慮選用甲氰咪胍(西米替丁)、硫糖鋁、慶大黴素及助消化藥物等口服，這樣有利於改善患者的消化功能，減輕或消退消化道症狀。純中藥胃蘇沖劑對慢性B肝引起的胃黏膜損害有很好的療效，它能抑制胃酸分泌，降低胃酶活力，增強胃蠕動，對胃黏膜有明顯的保護作用。同時，飲食上避免辛辣食物的刺激，戒除菸酒，對保肝健胃大有裨益。
