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歐式包皮美容術是一種完全符合生殖衛生及疾病預防、保健的手術,包皮環切術切除過長的包皮不僅有益於陰莖的正常發育,而且可以防止包皮垢的積聚,有效預防炎症和癌症的發生。這樣既能防止自身受害,又能預防性伴侶婦科疾病,是一種生殖保健的優良措施。概述
包皮手術的發展
而今,世界各國也提倡包皮環切手術。19世紀末及20世紀初的美國和加拿大,包皮環切是用來代表一種醫藥文化。到20世紀70年代早期,加拿大約有40%的淅生兒施行包皮手術。1989年,在非洲進行的3項隨機對照試驗表明,成年男性包皮環切可降低HIV自女性傳播給男性的風險達60%。,而且在預防其他性傳播疾病及其引起的不孕不育症,預防老年人和嬰幼兒的尿路感染(urinary tract infection,utl),以及預防生殖系腫瘤等方面具有十分重要的意義。因此,歐式包皮美容術被認為是預防HIV感染和促進生殖健康的“外科疫苗”。因此,醫學界對包皮環切的熏視程度大為增加,美國居已開發國家之首,達84%-89%。在亞洲,韓國包皮手術率最高,約為84%。中國尚未有包皮環切手術率的較準確統計,估計在20%-25%之間,隨著社會的進步和衛生、生殖健康知識普及,特別是男孩家長衛生健康知識水平的提高,中國的包皮環切手術率將會明顯的提高,迫切需要泌尿外科和男科醫生對包皮環切的理念、技術的熟練、新技術及新器械的學習和掌握運用。
手術簡介
儘管包皮環切手術是一個小的、簡單的手術,但手術做得好壞影響受術者的一生。在包皮環切手術的近5000年歷史中,手術的工具和技術方法不斷地改進和創新,使這項最早開展的、最普及的手術越來越安全,痛苦越來越小,效果越來越滿意。世界各國許多學者對如何做好包皮環切術進行了深入細緻的研究,其中以國際生殖美容協會聯合英國皇家泌尿協會共同研發的歐式包皮美容術受到廣大男性的熱烈追捧,該手術在手術時間上、器械上、縫合方法及縫合材料上、術式上以及術後處理等方面進行改良,以取得滿意效果。是一種完全符合生殖衛生及疾病防備、保養的手術。術中引進外科學“成形術”概念,依託全電腦顯微數碼程控系統標準把握精確數據,配合先進高科技材料,袪除多餘包皮、保護有效組織、注重美觀三位一體。既可預防男性生殖感染等疾病的發生,同時也可以減少女方陰道炎、宮頸炎等婦科疾病。
所以,該技術被認為是當今世界領先的男性包皮整形美容技術,被證明可以有效預防愛滋病,適用於成人和兒童包皮環切。
手術特點
一、通過“射流式無針麻醉技術”,利用高壓噴射原理使皮下組織形成麻醉作用,真正實現“全程無痛”這一終極目標。二、術中引進外科學“成形術”概念,術後外形自然、整齊、協調、美觀。
三、手術時間短、恢復快,隨治隨走,不影響學習和工作。
四、可有效預防男性生殖感染等疾病的發生,同時也避免由於交叉感染導致的女性陰道炎、宮頸炎等婦科疾病。
效果評估
一般資料:2012年9月針對128例包皮包莖患者所出相關臨床統計,年齡8~ 55歲,其中?包莖28例、包皮過長100例。128例患者均身體狀況好,無其他系統疾病,有手術適應症,均同意行歐式包皮美容術。本組128例患者均在5~ 10分鐘內完成手術。術後患者即可回家。術後8例出現包皮水腫,未做處理,後水腫自行消退。術後無其它併發症,邊緣整齊,外觀滿意。
討論
包皮環切術治療包皮過長是男科最常見的手術,也是一種有價值的健康預防措施,可以防禦許多疾病。傳統的包皮環切縫合術術中需逐一止血,創緣處理為間斷縫合,操作繁瑣,耗時較長。本組病例平均耗時5~ 10 min,創傷小、無需拆線、容易被患者接受。本組通過128例歐式包皮美容術的護理,認為做好術前、術後的健康教育和護理指導,能有效減輕患者痛苦,減少術後併發症,取得良好的效果,明顯提高患者滿意度。
包皮過長的判斷標準
包皮過長就是指男性在青春期以後,當陰莖在正常情況下被包皮給包裹住,或者是被包裹超過了三分之二,致使龜頭無法外露,只有在陰莖勃起的時候龜頭才可以顯露在外。判斷是否是包皮過長,其實方法很簡單:首先要陰莖上塗抹香皂,從而使包皮內外都很潤滑。然後將陰莖用左手固定,右手將包皮向後推並且翻轉。如果可以順利將包皮上翻,則為包皮過長。如果包皮口太小無法上翻,那么就是包莖。包皮手術會降低龜頭敏感度。
適應人群
1、陰莖看起來其貌不揚者。包皮手術會使一個男性陰莖的外觀得到良性的改變,從而幫助男性增強信心。2、青少年,若到了青春發育期階段,仍有包皮過長或包莖的情況,且平時不注意衛生,就會引起一系列疾病,影響生殖器官發育,造成生殖器短小,也會對日後的生活產生影響。
3、包皮過長導致伴侶婦科炎症反覆發作的男性朋友。臨床證實,女性的子宮頸炎、子宮頸糜爛和子宮頸癌症都和男性包皮的衛生以及隱藏於包皮中的皰疹病毒息息相關,所以男性不僅要自身舒適也要考慮伴侶的衛生保健需要,來做一勞永逸的手術。
4、包皮過長引發炎症如包皮炎、尿道炎、小便疼痛、前列腺炎等泌尿生殖感染疾病的朋友。
5、完全包皮過長者:這不能保證清潔的順利進行,常見為包皮覆蓋在龜頭上不容易翻過來清洗。包皮環可能會卡在陰莖體部,壓迫靜脈血流,引起陰莖前端浮腫、疼痛甚至排尿困難,稱之為“嵌頓包皮”,必須手術將包皮環切開,有這種嵌頓包皮的青少年最好做包皮手術。
6、有男性功能障礙者,過長的包皮會影響男性器官頭的敏感度,是男性在過夫妻生活時因承受不了刺激而過早結束。切除過長的包皮後,一般可以提高男性功能3-5倍以上。
不適應症
正在並發包皮、陰莖頭炎的患者,暫時不適合手術,必須等炎症消退後才能施行手術。術前準備
1、從手術前3天起,每天要用溫水或1:5000高錳酸鉀溶液泡洗生殖器。在清洗時要將包皮翻轉,暴露冠狀溝,徹底清除包皮垢。但要注意,清洗完畢應及時將包皮復位,以免造成陰莖包皮嵌頓。2、並發包皮、陰莖頭炎者,需選用藥物和局部浸泡治療,炎症消退後再行手術。
3、消除緊張情緒:由於手術後最初幾天傷口會有些不適,有些人擔心術後會對性功能有影響,這種想法是不必要的。
4.包皮手術前最好先空腹4-6小時,不然會引起不適
術後注意事項
1、手術後6周內禁止同房。2、術後24小時後可淋浴,但洗後必須立即將傷口吹乾;
3、術後2天內適當休息,儘量不做劇烈運動,5天內禁止騎腳踏車;
4、術後穿一些寬鬆、棉質、透氣的內褲;
5、儘量不要想一些與性方面有關的東西,不要長時間使陰莖處於勃起狀態,夜間陰莖勃起是正常現象,勃起導致疼痛可採取冷敷陰莖幹部、不憋尿、冷水淋浴來減少陰莖勃起;
6、術後要保持會陰部清潔,術後部分患者包皮局部可有不適感,應禁止抓搔,大小便後均應擦洗乾淨,防止局部污染。