通用名 枸椽酸哌嗪糖漿
英文名 PiperazineCitrateSyrup
分子式(C4H10N2)3·2C6H8O7·5H2O
分子量 732.74
性 狀 本品為澄清的濃厚液體;帶調味劑的芳香氣味
藥理毒理
哌嗪具有麻痹蛔蟲肌肉的作用,其機制可能為哌嗪在蟲體神經肌肉接頭處發
揮抗膽鹼作用,阻斷乙醯膽鹼對蛔蟲肌肉的興奮作用,或改變蟲體肌肉細胞膜對
離子的通透性,影響神經衝動的傳遞;亦可抑制琥珀酸鹽的產生,減少能量的供
應,阻斷神經肌肉接頭處,使衝動不能下達。從而使蛔蟲從寄生的部位脫開,隨
腸蠕動而排出體外。蛔蟲在麻痹前不表現興奮作用,故使用本品較安全。本品對
蛔蟲蚴蟲無作用,對哺乳類動物的肌肉作用亦很微弱。其對蟯蟲的作用機制尚不
太明確。
藥代動力學
口服後胃腸道吸收迅速,一部分在體內代謝,其餘部分經腎臟排泄,24小
時幾乎完全排出,但個體排泄率差異較大。
適應症
用於蛔蟲和蟯蟲感染。
用法用量
口服,無需禁食,便泌者需加導瀉藥。
1.驅蛔蟲成人常用量一次19~22ml,睡前頓服,連服2日。小兒一次
0.6~1ml/kg,一日量不超過19ml,睡前頓服,連服2日。
2.驅蟯蟲成人常用量一日12~15ml,2次分服,連服7~10日。小兒一日
0.3~0.4ml/kg,2次分服,一日量不超過12ml,連服7~10日
不良反應
本品毒性低,副作用較輕,偶可引起噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、感覺異常、
蕁麻疹等,停藥後很快消失。過敏者可發生流淚、流涕、咳嗽、眩暈、嗜睡、哮
喘等。
白內障形成、溶血性貧血(見於葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者)等較罕見。
禁忌症
肝腎功能不全,有神經系統疾病或對本品有過敏史者禁用。
注意事項
1.營養不良或貧血者應先予糾正,然後再服用本品。
2.本品可使血清尿酸數值降低而影響檢測結果,對骨髓白細胞有分裂活性。
孕婦及哺乳期婦女用藥
尚不明確。
兒童用藥
本品對兒童具有潛在的神經肌肉毒性,應避免長期或過量服用。
藥物相互作用
1.本品與氯丙嗪同用有可能引起抽搐,故應避免合用。
2.與噻嘧啶合用有拮抗作用。
3.動物口服哌嗪和亞硝酸鹽後,在胃中哌嗪可轉變為亞硝基化合物,形成N,
N-二硝基哌嗪或N-單硝基哌嗪,二者均為動物的致癌物質。給予健康不吸菸的
男性空腹口服哌嗪糖漿(含480mg)後,其胃液中亦可測得相當數量的N-單硝
基哌嗪,並可由尿中排出,但未發現過N,N-二硝基哌嗪。
藥物過量
長期或過量使用本品,對人類,特別是兒童具有潛在的神經肌肉毒性。日劑
量超過6g或排泄障礙,可發生眼球震顫、共濟失調、乏力、遺忘、肌陣攣性收
縮,舞蹈樣運動或錐體外系綜合徵、抽搐、反射消失等;偶可見病毒性肝炎樣表
現、瞳孔縮小、調節障礙、麻痹性斜視等。
規格
枸椽酸哌嗪糖漿16%。
貯藏
遮光,密封保存。