抗核小體抗體檢測

核小體是真核生物細胞染色質的基本單位,對於細胞核中DNA的組成非常重要。抗核小體抗體(AnuA)是針對天然的核小體以及核小體亞結構DNA起作用的自身抗體。其形成先於抗dsDNA抗體和抗組蛋白抗體的產生,可能是系統性紅斑狼瘡比較早期的一個指標,其診斷的敏感性及特異性均較好。檢測AnuA可用間接免疫螢光試驗,但不具特異性。其中最常用的檢測方式是酶聯免疫吸附法(ELISA法)。

原理

將高度純化的核小體靶抗原固定於微孔板上,患者血清中的抗核小體抗體可與之結合,通過辣根過氧化物酶(HRP)標記的第二抗體(抗人IgG)反應及酶底物/色原顯色,即可檢測此抗體。

臨床意義

1.抗核小體抗體近年來已成為系統性紅斑狼瘡(SLE)的標誌抗體,其敏感性高、特異性強,對SLE診斷有越來越重要的意義。AnuA對SLE的敏感性為60%~80%,特異性為97%~99%。

2.AnuA多見於活動性狼瘡,特別是狼瘡腎,尤其對抗dsDNA抗體、抗DNP抗體、抗Sm抗體、抗組蛋白抗體陰性的系統性紅斑狼瘡的診斷具有重要意義,可顯著提高系統性紅斑狼瘡臨床診斷的敏感性及特異性。

3.AnuA可出現在疾病進程的各個時期,並與疾病的活動性密切相關。還是系統性紅斑狼瘡病情惡化的早期標誌,定期檢測有助於病情觀察。此外,還與系統性紅斑狼瘡的腎損害和精神神經表現顯著相關。

正常參考值範圍

定性試驗P/N值(待測血清與陰性對照吸光度比值)<2.1。定量試驗<25RU/ml。

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